從各地已經(jīng)曝光的相關(guān)案例來看,一些參保人員騙保手段可謂五花八門,特別是一些醫(yī)患合謀的騙保行為隱蔽性高,不易查處,監(jiān)管成本比較高。必須嚴懲“騙?!钡冗`法行為,開展社?;鸨O(jiān)管誠信體系建設,讓違規(guī)違法者寸步難行
近日,人力資源和社會保障部印發(fā)《社會保險經(jīng)辦管理服務條例(征求意見稿)》并向社會公開征求意見,明確制定社會保險領域嚴重失信“黑名單”制度,對納入黑名單的單位和個人,實施跨地區(qū)、跨部門、跨領域失信聯(lián)合懲戒。最近被曝光的某地醫(yī)院涉嫌騙取醫(yī)保基金案件表明,建立社保失信“黑名單”確實十分必要。
近幾年,被媒體曝光的騙保事件可謂屢見不鮮。以醫(yī)療領域為例,有人無實際住院行為卻用醫(yī)??ㄔ卺t(yī)院騙取醫(yī)保資金;有人借用他人醫(yī)??樽约褐委煟贿€有的參保人員在定點機構(gòu)刷醫(yī)??ㄙ徺I藥品再折價出售……這些騙保事件性質(zhì)惡劣、產(chǎn)生了負面的社會影響,也暴露出社保基金監(jiān)管工作尚存在不少短板。
“騙保”事件屢禁不止,一個重要原因在于有“利”可圖。近年來,社會保險覆蓋范圍不斷擴大,基金總量不斷增加。在利益驅(qū)使下,針對社?;鸬钠墼p行為也呈現(xiàn)多發(fā)態(tài)勢?,F(xiàn)行城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民的基本養(yǎng)老保險和基本醫(yī)療保險制度,在保障水平上存在一定差異,這種差異為不法者違規(guī)使用、騙取社保資金提供了主觀上的動機。
從各地已經(jīng)曝光的相關(guān)案例來看,一些參保人員騙保手段可謂五花八門,特別是一些醫(yī)患合謀的騙保行為隱蔽性高,不易查處,監(jiān)管成本比較高。從執(zhí)法環(huán)節(jié)看,真正得到及時嚴肅處理的不多,騙保違法成本仍相對偏低。要杜絕此類騙保事件頻繁發(fā)生,就要不斷加大執(zhí)法力度,提高違法成本,切斷騙保行為利益鏈條。
近年來,各級各部門對欺詐騙保行為的打擊愈加嚴厲。人社部此前發(fā)布的《社會保險領域嚴重失信“黑名單”管理暫行辦法(征求意見稿)》擬將以欺詐、偽造證明材料或者其他手段參加、申報社保和騙取社保待遇或社?;鹬С龅膯挝缓蛡€人列入社保“黑名單”。未來,“黑名單”制度建立起來之后,能夠進一步提高企業(yè)和個人違法成本,相當于為社?;鸺恿艘坏腊踩U稀o論是企業(yè)還是個人,如果進入“黑名單”,進而失去融資資格,限制消費水平,付出“一處失信、處處受限”的代價,能夠讓違法者心懷對法制的敬畏,打消弄虛作假的念頭。
加強社?;鸨O(jiān)管是一項持久戰(zhàn)。有關(guān)方面必須嚴懲“騙?!钡冗`法行為,開展社保基金監(jiān)管誠信體系建設,讓違規(guī)違法者寸步難行??紤]到社保制度是為百姓兜底的生存保障制度,也要找到目前制度運行的問題所在,抓緊做好頂層設計,完善實施環(huán)節(jié),讓制度更加人性化,從而將“騙?!敝鸩阶兂伞皡⒈!薄袄m(xù)?!薄?/p>
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