想喝水,想吃飯,想大便,想關(guān)燈,身上癢……都有卡片能搞定
除文字說(shuō)明外還配有手繪小漫畫(huà)方便溝通
超暖心!ICU護(hù)士為患者手繪需求卡
“老王,昨天晚上睡得還好嗎?今天表情有點(diǎn)嚴(yán)肅啊,是不是沒(méi)有休息好?”
5月12日,星期六的早晨,大部分人還睡著懶覺(jué)的時(shí)候,杭州市余杭區(qū)第五人民醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱(chēng)余杭五院)的ICU(重癥監(jiān)護(hù))病房里,護(hù)士們已經(jīng)開(kāi)始忙碌了。
ICU里面的患者,有的一住就是好幾年。許多患者因?yàn)闅夤懿骞?,不能言語(yǔ),那么醫(yī)患之間怎么溝通呢?
余杭五院ICU的90后小護(hù)士湯瑩在這里工作3年了,最近,為解決和病患的溝通難問(wèn)題,她手繪了一套暖心的“患者需求卡”。
病人嘴不能講手不能動(dòng)
心思基本要靠猜
昨天早上,錢(qián)江晚報(bào)記者來(lái)到余杭五院的ICU病房。當(dāng)天,剛好是國(guó)際護(hù)士節(jié)。
護(hù)士長(zhǎng)李敏說(shuō),ICU一共有14名護(hù)士,共有8張床位,“病人的生命體征需要24小時(shí)監(jiān)測(cè),因?yàn)楹聿坎骞艿年P(guān)系,ICU的病人都不能進(jìn)行語(yǔ)言溝通。除了要幫病人輸液、吸痰、吸氧等外,早上五六點(diǎn)鐘,就要幫病人擦身、換衣服、換床單;每?jī)蓚€(gè)小時(shí)要幫病人翻身、叩背;每8個(gè)小時(shí)幫病人做一次口腔護(hù)理,還要做會(huì)陰護(hù)理等。如果沒(méi)有做腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的病人,還要幫忙喂飯?!?/p>
1床70歲的老王,在余杭五院ICU里已經(jīng)住了兩年多。老王被確診患上了運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病,也就是我們平常說(shuō)的漸凍癥。
醫(yī)護(hù)人員回憶,老王剛進(jìn)ICU的時(shí)候,因?yàn)楹粑狡茸隽藲夤懿骞埽觳荒苤v,手不能動(dòng),心思卻一片澄明,這讓他一度不能接受現(xiàn)實(shí),心情很不好。每次有需求,因?yàn)闊o(wú)法溝通,護(hù)士們就只能從頭到腳一遍一遍檢查。
除了老王,進(jìn)ICU的都是重癥病人,不能正常交流是常有的事。
“病人住得久了,大家比較熟悉了,我們就可以從對(duì)方的眼神,手指的指示方位來(lái)了解,但我們總在想有沒(méi)有什么好辦法可以改善這樣的交流困難!”ICU的護(hù)士說(shuō)。
哪些患者需求出現(xiàn)頻率高
就把它們畫(huà)成卡片
偶然間,護(hù)士們萌生了一個(gè)想法:是不是可以把平時(shí)出現(xiàn)頻率較高的患者需求畫(huà)成畫(huà),讓溝通變得更加方便?
在李敏的提議下,ICU的護(hù)士們坐到了一起,把病人的常用需求先羅列了出來(lái)。
湯瑩自告奮勇承擔(dān)繪畫(huà)的任務(wù),她說(shuō)上學(xué)的時(shí)候?qū)W過(guò)畫(huà)畫(huà),可以試一試。
為了讓需求卡片更形象,大家邊討論邊修改,前后花了半個(gè)多月時(shí)間,完成了一套13張的漫畫(huà)卡。
患者需求卡就類(lèi)似于寶寶的識(shí)字卡,考慮到有些老年病人不識(shí)字,卡片上除了這里是醫(yī)院,這里有醫(yī)生為你看病,你哪里不舒服,我想喝水,我想吃飯,我想洗臉,我想大便,我想關(guān)燈,我想抬高床頭,我想搖低床頭,我身上癢,我很熱這些文字說(shuō)明外,還手繪了小漫畫(huà),形象表明了需求。比如渴了,圖片上就會(huì)畫(huà)一個(gè)水杯;熱了,就會(huì)畫(huà)一個(gè)人在擦汗。
這下病人再有需求的時(shí)候,護(hù)士便拿出卡片給他們看,一頁(yè)一頁(yè)翻過(guò)去,翻到對(duì)的那張,患者用眨眼或者點(diǎn)頭等細(xì)微的動(dòng)作示意。
看到可愛(ài)又形象的需求卡,病人開(kāi)心了不少,也更愿意配合護(hù)士的詢問(wèn)。得到了患者的認(rèn)可,湯瑩就又追加畫(huà)了三套需求卡。
在ICU,患者心理很孤單
護(hù)士就是病人的家屬
3床的大伯因?yàn)檐?chē)禍常年臥床,最近因?yàn)榉嗡ㄈ∵M(jìn)了ICU,他是目前病房里唯一一個(gè)還能進(jìn)食的病人。
“需求卡里還有一批是空白卡,用處也很大?!?/p>
湯瑩說(shuō),3床的大伯右手還可以動(dòng),前兩天,護(hù)士用需求卡詢問(wèn)他時(shí),他老是搖頭,拿給他牛奶和雞蛋,也一個(gè)勁搖頭。我們就拿了空白卡讓他寫(xiě)字,原來(lái)是他早餐想吃飯。
“美小護(hù)”湯瑩在ICU工作已經(jīng)快3年了,她說(shuō)這里很安靜,有時(shí)候靜得只聽(tīng)到儀器聲和腳步聲,這里的患者心理上也很孤單,“每天家屬有半個(gè)小時(shí)可以進(jìn)來(lái)探望病人,而一天中剩下的20多個(gè)小時(shí),我們就是他們家屬。”
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