6月29日傍晚6時30分,年僅43歲的廣州市紅十字會醫(yī)院急診科主任李晶因心臟破裂猝死。離世前一天,他曾頭昏乏力、四肢酸軟,以為只是疲勞過度。誰也不曾想過,這“疲勞過度”最后導致了這樣的悲劇。
事實上,李晶是廣州今年第二例在工作崗位上猝死的年輕醫(yī)生了。1月11日,南方醫(yī)科大學附屬南方醫(yī)院脊柱外科主任醫(yī)師魯凱伍突發(fā)腦出血,搶救無效離世,年僅47歲。
新快報記者昨日走訪醫(yī)院發(fā)現(xiàn),李晶醫(yī)生的同事們對他的突然離世感到十分悲痛,同時,也對自己的工作狀態(tài)和健康表示堪憂。
有調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,廣東五成醫(yī)師均表示下班被拖延,近四成醫(yī)師表示總感到疲勞。
他在急救崗位上工作了21年
廣州市紅十字會9號樓二樓,急診科盡頭的一間房,是該院6月29日剛離世的急診科主任李晶的辦公室。他值班留守時的拖鞋、水桶、市民卡,還有醫(yī)治痛風、頭痛、鼻塞、四肢酸軟的五六種藥還散落在辦公桌上。
4天前的6月28日,完成值班24小時工作的李晶趴在辦公桌上休息,他頭暈、乏力、四肢酸軟,但還以為只是疲勞過度。隔了一天,他經(jīng)多名醫(yī)護人員搶救2小時無效,在6月29日傍晚6時30分死于心臟破裂。
李晶躺在自己奮斗過21年的急救病床上,四周圍滿同樣是醫(yī)護人員的親人、朋友、同事、鄰居和單位領導。沒有人知道一個急診科主任的離世會如此突然。
死前一周連續(xù)上班48小時
根據(jù)市紅十字會急診科醫(yī)生的班表,端午節(jié)3天假期中的21、22日,李晶連續(xù)上班兩天,48小時。
“他想我是女醫(yī)生,怕我辛苦,就安排自己上兩天,我?!迸c李晶共事15年的廣州市紅會醫(yī)院副主任醫(yī)師韋廣瑩說。
在同事眼里,這位1994年從廣州醫(yī)學院臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)后,就進入廣州紅十字會醫(yī)院急診科,并一直做到主任的李晶,勤奮、鉆研、低調(diào)、隨和。他曾和同事聯(lián)手抗擊過非典、登革熱、禽流感等大型疾病暴發(fā),總是沖在前面。
據(jù)了解,廣州市紅十字會醫(yī)院的急救出車總是全市排名的前兩名。6月份病人暴增,但醫(yī)院沒有調(diào)配到足夠人手應付,急診科工作量大增。
時間回到李晶死前的48小時。6月27日,班表顯示,李晶需要從早上8點上班,到第二天8點。沒有人能準確回憶當天的情況,但急診室醫(yī)生普遍的工作狀態(tài)就是查房、寫醫(yī)囑、想治療方案,如果急診室有需要,他們要幫忙搶救。
6月28日早上8點下班,按常理李晶需要查房、寫醫(yī)囑,才能離開。“但他很累,讓我?guī)兔Σ榉?,我說好?!表f廣瑩說。
上午10時30分,韋廣瑩查完房,到李晶的辦公室探望李晶?!八谵k公椅上,頭趴在桌上,全身冒冷汗。他說,我老婆會來接我?!蹦鞘琼f廣瑩見他醒著的最后一面。
沒人留意到的死亡征兆
“沒人想到,他會走得這么突然。他身體很好,又愛運動,特別喜歡踢足球?!表f廣瑩回憶道。
令人唏噓的是,他是一個有21年從業(yè)經(jīng)驗的急診科醫(yī)生,身邊也是經(jīng)驗老到的醫(yī)護人員,但他的身體不適癥狀,卻沒能引起足夠的重視。
采訪中,記者了解到,感冒、發(fā)燒、疲勞對急診科醫(yī)生來說是平常事,他們吃一顆退燒藥,就會照常上班。韋廣瑩也有哮喘和心律不齊的癥狀。她神經(jīng)緊張,習慣下班時吃一顆安眠藥幫助深度睡眠。
李晶的太太曾是市紅十字會急診科的護士。6月28日,她接丈夫回家時,他乏力、頭暈、嘔吐,但大家都以為只是肚子餓和疲勞過度。直到第二天李晶暈倒在廁所,她才意識到事態(tài)嚴重。
高壓高強的工作節(jié)奏讓醫(yī)生們“能醫(yī)不自醫(yī)”。李晶的一位同事說,其實醫(yī)院并不會強迫醫(yī)生超時工作,但醫(yī)者父母心,醫(yī)生們總想鉆研醫(yī)術,多救幾個病人,自己停不下來。
“歸根到底是人手缺乏,我真希望多些人來接班,多些人考醫(yī)科,做醫(yī)生。我也希望自己的付出有人尊重和理解。”韋廣瑩說。
李晶醫(yī)生離世前的48小時
端午小長假的6月21、22日連續(xù)上班48小時
6月27日早上8時到28日早上8時,連上24小時
6月28日早上8時,與韋廣瑩交班,身體不適,托同事幫忙查房。
6月29日上午11時,身體不適,頭暈嘔吐。打電話回醫(yī)院說不能回來。
6月29日傍晚6時30分,搶救無效離世,享年43歲
過半醫(yī)師幾乎天天加班近四成醫(yī)師常身體不適
李晶醫(yī)師的去世,使醫(yī)生高強度的工作話題再引關注。6月26日,廣東省衛(wèi)生計生委公布《廣東省執(zhí)業(yè)醫(yī)師隊伍現(xiàn)狀研究報告》(下稱《報告》),數(shù)據(jù)顯示,醫(yī)師最近10年最不滿意的方面集中在收入低、工作壓力大、職業(yè)中缺乏安全感等方面。
職稱越高,節(jié)假日加班越多
記者了解到,醫(yī)生除了需要不斷學習,翻新知識外,手術、門診、病房,工作日程排得密密麻麻,責任感也讓醫(yī)生們精神緊繃,加上時不時發(fā)生的醫(yī)患糾紛,更讓不少醫(yī)生覺得心力交瘁。
《報告》數(shù)據(jù)顯示,醫(yī)師最近10年最不滿意的方面集中在收入低、工作壓力大、職業(yè)中缺乏安全感等方面。調(diào)查顯示,過半醫(yī)生坦言“如果能再選,不再做醫(yī)生”,七成受訪醫(yī)師拒絕子女再從醫(yī)。
《報告》中可以看出,廣東醫(yī)師的工作強度非常大。51.19%的被調(diào)查醫(yī)師幾乎每天下班都會被拖延,越是級別高的醫(yī)院、越是臨床一線醫(yī)師就越難按時下班。43.51%的醫(yī)師在節(jié)假日要加班,14.08%的醫(yī)師節(jié)假日要參加各種學術活動;職稱越高,節(jié)假日加班越多,級別越高的醫(yī)院,醫(yī)師節(jié)假日加班情況越來越嚴重。
86.2%的醫(yī)師將工作壓力主要來源歸結于:工作量大、醫(yī)療糾紛、患者的期望值太高。從職稱來看,初、中級職稱承受的“工作量”壓力最大;副高、正高級職稱人員承受的“患者的期望值”壓力最大。從醫(yī)院級別來看,級別越高,醫(yī)師承受“工作量”的壓力也越大。
半數(shù)醫(yī)生曾連續(xù)工作超36小時
調(diào)查中,34.55%的醫(yī)師經(jīng)?;蚩偸菍Ξ斍肮ぷ鞲械狡诨蛏眢w不適,47.94%的醫(yī)師因為沒有時間照顧家人而感到自責,28.09%的醫(yī)師對個人發(fā)展前景感到迷茫,中級以下職稱的醫(yī)師中,對前景感到迷茫的達到30%。
另外,中國醫(yī)師協(xié)會一項調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,目前國內(nèi)八成醫(yī)生中午休息不超過半小時,甚至不少人午飯及午休時間只有10分鐘。近八成醫(yī)生每天工作8至12小時,幾乎所有醫(yī)生都曾連續(xù)工作24小時以上,半數(shù)人曾連續(xù)工作超過36小時,約兩成醫(yī)生甚至曾連續(xù)工作48小時以上。
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