攤派“精神病指標(biāo)”,調(diào)動人力資源強(qiáng)行干預(yù)患者生活,不僅沒有依法辦事,更是與法律精神和規(guī)定背道而馳。
據(jù)報道,在河南鄭州,各個社區(qū)的基層醫(yī)護(hù)人員被要求篩查本轄區(qū)內(nèi)的重性精神疾病患者,人數(shù)不低于轄區(qū)人口總數(shù)的2‰。在1000個人中至少找到2個重性精神病,這一任務(wù)被納入衛(wèi)生部門對社區(qū)醫(yī)院的考評中,完不成會被扣分和督導(dǎo),這讓不少基層醫(yī)務(wù)人員感到壓力山大。攤派“精神病指標(biāo)”,更讓公眾感到錯愕。
本來,關(guān)愛精神病患者,為了醫(yī)治和防止引發(fā)社會問題,預(yù)先掌握相關(guān)信息,以更好地管理和服務(wù),其初衷不乏善意。但在實(shí)施過程中,卻由于“指標(biāo)考核”這一錯誤做法,把好經(jīng)念歪了、好事辦壞了,個中癥結(jié),值得深思。
首先,“一刀切”的量化指標(biāo),嚴(yán)重脫離社會現(xiàn)實(shí)。重性精神病患者,絕不可能按照人口2‰平均分布,具體數(shù)字是多少,得通過扎實(shí)調(diào)查、科學(xué)診斷、客觀統(tǒng)計來確定,而不能拍腦袋、想當(dāng)然。憑一紙文件說多少就多少,到處都是一個標(biāo)準(zhǔn)衡量,這無疑是一種典型的形式主義、官僚主義作風(fēng)。
更重要的是,硬性指標(biāo)產(chǎn)生的考核壓力,傳導(dǎo)到醫(yī)務(wù)人員身上,帶來種種執(zhí)行問題,侵害了患者和公民的合法權(quán)益。在鄭州,按照2‰的標(biāo)準(zhǔn),許多社區(qū)根本完不成篩查任務(wù)。為了湊人數(shù)過關(guān),一些醫(yī)務(wù)人員不惜將沒病的查成有病,將輕度的說成是重度的。為了完成“精神病指標(biāo)”,竟然硬生生逼出了“被精神病”的悖謬結(jié)果,這必然給公民權(quán)益帶來傷害。
根據(jù)新的《精神衛(wèi)生法》,患者自愿、患者權(quán)利至上等原則體現(xiàn)于各個條款,精神障礙患者的人格尊嚴(yán)、人身和財產(chǎn)安全不受侵犯,任何組織或者個人不得歧視、侮辱、虐待精神障礙患者。鄭州的衛(wèi)生部門通過行政方式,攤派“精神病指標(biāo)”,調(diào)動人力資源強(qiáng)行干預(yù)患者生活,不僅沒有依法辦事,更是與法律精神和規(guī)定背道而馳。
按文件不按法律,權(quán)力蓋過了權(quán)利,說明在一些管理者意識深處,法治觀念依然匱乏,管制思維依然頑固。不清除這些觀念障礙,精神病患者的管理就會陷入“要數(shù)不要人”的歧途。
取消“精神病指標(biāo)”固然容易,但如何轉(zhuǎn)變管理思路,創(chuàng)新管理方式,為精神病患者提供更為人性化的公共服務(wù),顯然還有許多問題需要破解。從更大層面看,全國各地將重性精神病患者的管理治療納入基層疾控體系,需要有效對接和充分融入,為患者編織充滿尊重、理解、關(guān)愛的權(quán)益網(wǎng)絡(luò)。這不只是鄭州一地的亂象,也不僅僅是衛(wèi)生系統(tǒng)面臨的難題,而是一個牽涉面甚廣的社會課題。