新快報(bào)記者 阮劍華 李斯璐 實(shí)習(xí)生 鐘佐君
7月2日上午9時(shí)40分，35歲的高齡產(chǎn)婦馮碧霞在廣州白云區(qū)紅十字會(huì)醫(yī)院7樓梯窗縱身一躍，結(jié)束了生命，也扼殺了肚子里已34周的寶寶。此舉令家屬和醫(yī)院都不敢相信。警方也介入了調(diào)查。
是什么導(dǎo)致馮碧霞跳樓？家屬認(rèn)為，馮碧霞是無(wú)法接受醫(yī)生連番“嘮叨”胎兒可能畸形，精神崩潰尋死。院方則解釋說(shuō)，整個(gè)診療過(guò)程完全符合規(guī)范，醫(yī)生確實(shí)如實(shí)告訴了馮碧霞病情，此舉在于尊重病人知情權(quán)，且在病人情緒正常下告知，并無(wú)不當(dāng)。
目前，雙方仍在僵持當(dāng)中。
支開(kāi)丈夫跳樓身亡
“她讓我去買(mǎi)包子，其實(shí)是為支開(kāi)我?！弊蛉罩形?，在位于白云區(qū)鐘落潭竹料大街的白云區(qū)紅十字會(huì)醫(yī)院，36歲的竹料村民何志洪和9歲的女兒站在妻子墜亡的地方上香，父女倆幾度泣不成聲。妻子馮碧霞今年35歲，已懷孕34周，前日以跳樓的方式結(jié)束了生命。
事發(fā)前的場(chǎng)景，何志洪仍歷歷在目。前日一大早，他就帶著早餐來(lái)到妻子所住的460病房。當(dāng)時(shí)馮碧霞挺著大肚子，精神與平常并沒(méi)有很大不同，兩人吃完早餐后，當(dāng)值醫(yī)生前來(lái)查房，給馮碧霞打了點(diǎn)滴，按照安排，醫(yī)生將在上午9時(shí)30分給她做胎監(jiān)。
上午9時(shí)許，馮碧霞突然說(shuō)肚子餓，讓丈夫去給她買(mǎi)兩個(gè)包子。等到何志洪回來(lái)時(shí)，妻子已經(jīng)躺在樓下的一洼血泊中。“她支開(kāi)我之后，坐電梯上了7樓，從樓梯窗戶那里跳了下來(lái)，那里剛好有一張凳子?！闭f(shuō)到“支開(kāi)”二字，何志洪再度大哭。
事發(fā)后，白云區(qū)紅十字會(huì)醫(yī)院迅速實(shí)施搶救?！安鍤夤堋⑿姆螐?fù)蘇，我們第一時(shí)間請(qǐng)了白云區(qū)婦幼、廣醫(yī)三院、陸總的專家，盡全力搶救病人?！痹撛横t(yī)務(wù)科蕭灼潮介紹。當(dāng)日下午3時(shí)50分，馮碧霞最終搶救無(wú)效臨床死亡。
高危妊娠正準(zhǔn)備轉(zhuǎn)院
“唯一的可能是，她接受不了胎兒可能是畸形?！焙沃竞檎f(shuō)。
35歲的馮碧霞育有一女，今年9歲。這次是她第三次懷孕。由于馮碧霞是當(dāng)?shù)厝?，農(nóng)保和“圍產(chǎn)卡”（孕婦系統(tǒng)保健手冊(cè)）都在當(dāng)?shù)兀蚨旧隙荚诎自茀^(qū)紅十字會(huì)醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢。何志洪介紹，之前的產(chǎn)檢都沒(méi)發(fā)現(xiàn)有問(wèn)題。
今年4月份，馮碧霞身上起了很多包，到醫(yī)院查明為濕疹。擔(dān)心胎兒受影響，馮碧霞被告知到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行治療。于是何志洪帶著妻子輾轉(zhuǎn)了省婦幼保健院、南方醫(yī)院，甚至到皮防所進(jìn)行治療。6月29日，馮碧霞在海珠區(qū)婦幼保健院被查出懷孕34周，胎齡只有32周的問(wèn)題。何志洪介紹，出于方便照顧和費(fèi)用報(bào)銷等考慮，他們決定回到白云區(qū)紅十字會(huì)醫(yī)院治療。
入院后，醫(yī)院先后給出入院須知和病情知情通知書(shū)，告知何志洪盡快轉(zhuǎn)院?！敖?jīng)過(guò)檢查，病人為高危妊娠，我們沒(méi)有這個(gè)治療能力，按照分級(jí)診治的規(guī)定，她要轉(zhuǎn)上一級(jí)醫(yī)院治療。這些都符合診療規(guī)范?！贬t(yī)務(wù)科蕭灼潮說(shuō)。
在轉(zhuǎn)院上，何志洪夫婦與院方產(chǎn)生了分歧。院方堅(jiān)持建議轉(zhuǎn)院，但何志洪卻要求讓妻子先休息幾天“保胎”。事發(fā)前一天，在家人的勸說(shuō)下，何志洪夫婦同意轉(zhuǎn)院。但由于床位很緊，家人一時(shí)還沒(méi)聯(lián)系好，打算再住一天，沒(méi)想到就出了事。
迎新生兒變永別親人
“只剩一個(gè)月就到預(yù)產(chǎn)期了，都很高興等著新生兒的到來(lái)?！鳖D失愛(ài)妻，令何志洪無(wú)法接受。更為難受的是，他不知道怎么跟9歲的女兒交代。
何志洪夫婦倆都是白云區(qū)竹料本地人，一起在一家制衣廠工作，雖然說(shuō)不上生活富裕，但也沒(méi)什么經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。夫妻結(jié)婚十幾年，感情很好，在村里被傳為佳話。9歲的女兒讀三年級(jí)，成績(jī)優(yōu)秀，在班里是班長(zhǎng)，每學(xué)期都能帶回大沓獎(jiǎng)狀。得知自己將要有一個(gè)弟弟或者妹妹，女兒很高興，經(jīng)常纏著父母問(wèn)這問(wèn)那。
馮碧霞住院以來(lái)，何志洪沒(méi)去上班，一直在醫(yī)院照顧陪伴妻子。“沒(méi)想到就離開(kāi)一會(huì)兒，老婆就走了?！笔录l(fā)生后，他一直沒(méi)敢告訴女兒，怕女兒太傷心承受不住，留下陰影。直到昨日，他才狠下心從學(xué)校接回女兒。女兒很快就明白了，眼淚止不住往下流，此情此景刺痛了家人們的神經(jīng)，就連一向冷靜的叔叔也“哇”地哭了出來(lái)。
雙方說(shuō)法
家屬：醫(yī)生天天“嘮叨”是主因
家屬告訴記者，由于擔(dān)心馮碧霞懷孕辛苦，又有濕疹，精神壓力太大，他們?cè)?jīng)千叮萬(wàn)囑醫(yī)生不要告知其病情，結(jié)果這個(gè)請(qǐng)求并沒(méi)有被采納。
“醫(yī)生天天對(duì)著我老婆嘮叨，說(shuō)肚子里的孩子可能是畸形，可能會(huì)臍帶繞頸窒息，要盡快轉(zhuǎn)院。”何志洪說(shuō)。妻子得知這個(gè)消息后，變得一天天沉默起來(lái)，甚至?xí)谕砩贤低悼奁?，“有一天晚上她跟我說(shuō)，‘老公我們走吧，這里不讓住了’，誰(shuí)知道她會(huì)跳樓?！?/p>
院方：病人情緒正常有知情權(quán)
對(duì)于家屬稱醫(yī)生多次向病人說(shuō)胎兒可能畸形的說(shuō)法，白云區(qū)紅十字會(huì)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科蕭灼潮回應(yīng)時(shí)沒(méi)有否認(rèn)，其稱病人有知情權(quán)，出現(xiàn)高危妊娠的情況下，他們要告知病人和家屬，“我們也有考慮過(guò)，當(dāng)時(shí)病人情緒正常，我們才告知?！倍悍酱伺e的目的也希望病人和家屬意識(shí)到嚴(yán)重性，盡快轉(zhuǎn)院。
他還表示，醫(yī)生并沒(méi)有確認(rèn)嬰兒是畸形，“任何檢查手段也不可能百分之百認(rèn)定病人的病情，我們的醫(yī)生只是就病情闡述了畸形的可能性，并沒(méi)有做肯定的描述，其實(shí)醫(yī)生這樣做的主要目的，也是希望能引起家屬意識(shí)到問(wèn)題的嚴(yán)重性?！?/p>
他介紹，一般情況下，只有癌癥晚期等重大病情下，經(jīng)過(guò)與家屬商量，院方才會(huì)不予告知病人。
市衛(wèi)生局專家
醫(yī)生告知病情應(yīng)掌握“人文技巧”
醫(yī)生是否該告知病人實(shí)情？是否有相關(guān)規(guī)定給與醫(yī)生指引？
記者搜索發(fā)現(xiàn)，根據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第二十六條：醫(yī)師應(yīng)當(dāng)如實(shí)向患者或者其家屬介紹病情，但應(yīng)注意避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果。但法律并無(wú)明文說(shuō)明，如果醫(yī)生所告知的實(shí)情對(duì)患者產(chǎn)生不利后果，將負(fù)什么法律責(zé)任。
廣州市衛(wèi)生局婦幼保健處有關(guān)專家則表示，醫(yī)生對(duì)患者的告知，是診療常規(guī)行為，更是人文溝通技術(shù)，不是法律法規(guī)條文所能規(guī)定的。對(duì)于白云區(qū)紅十字會(huì)醫(yī)院孕婦跳樓事件，該專家表示，由于難以還原醫(yī)患雙方的溝通情景，無(wú)法評(píng)論對(duì)錯(cuò)。“就白云區(qū)紅會(huì)醫(yī)院而言，該醫(yī)院沒(méi)有條件進(jìn)行產(chǎn)前診斷，為此，醫(yī)方有必要告知孕婦關(guān)于胎兒的疑似病情，然后引導(dǎo)其盡快到有資格做產(chǎn)前診斷的上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診。因?yàn)槿粽媸腔ィ皆绺深A(yù)，對(duì)孕婦的身體越有利。當(dāng)然，這個(gè)告知過(guò)程也需要有‘人文技巧’，因?yàn)橛行┘膊〉拇_診（如癌癥），確實(shí)讓人心里難受，此時(shí)，醫(yī)生應(yīng)該判斷患者所能承受的心理能力，再選擇適當(dāng)?shù)姆椒ǜ嬷！?/p>
廣州市衛(wèi)生局醫(yī)政處處長(zhǎng)王俊杰的觀點(diǎn)與該名專家一致，“如果只將殘酷的病情告知家屬，要知道家屬是無(wú)法代表患者的。為此，家屬應(yīng)對(duì)患者做思想工作，讓其慢慢接受真實(shí)的病情；而醫(yī)生也要及時(shí)開(kāi)導(dǎo)患者，讓患者能盡快接受現(xiàn)實(shí)，接受治療。”
(編輯:童言)
