國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局1月6日印發(fā)《新型冠狀病毒感染診療方案(試行第十版)》。新版診療方案將疾病名稱由“新型冠狀病毒肺炎”更名為“新型冠狀病毒感染”,不再判定“疑似病例”,進(jìn)一步優(yōu)化“臨床分型”、完善治療方法并調(diào)整了“出院標(biāo)準(zhǔn)”。
根據(jù)方案,不再判定“疑似病例”。目前新冠病毒感染已可通過核酸和抗原檢測等實(shí)現(xiàn)及時(shí)、快速、準(zhǔn)確診斷。為進(jìn)一步提高臨床診療效率,更好實(shí)現(xiàn)快速收治,十版方案不再判定“疑似病例”。
同時(shí),隨著乙類乙管措施實(shí)施,新冠病毒感染者可根據(jù)病情救治需要選擇居家治療或到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)均可收治新冠病毒感染者。為此,十版方案因時(shí)因勢調(diào)整收治策略,不再要求病例集中隔離收治。
針對(duì)當(dāng)前流行的病毒毒株特性,方案從五個(gè)方面進(jìn)一步完善治療方法。包括將我國已經(jīng)批準(zhǔn)上市的抗新冠病毒治療藥物納入新版診療方案;將未全程接種疫苗的老年人加入重癥高危人群;強(qiáng)化新冠病毒感染與基礎(chǔ)疾病共治理念;對(duì)兒童感染者可能出現(xiàn)的急性喉炎、神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥等特殊情況提供了治療方案;進(jìn)一步完善中醫(yī)治療相關(guān)內(nèi)容,加強(qiáng)對(duì)重型、危重型病例中醫(yī)藥救治指導(dǎo)等。
針對(duì)“出院標(biāo)準(zhǔn)”,方案明確,新冠病毒感染乙類乙管措施實(shí)行后,不再強(qiáng)化對(duì)感染者的隔離管理,而是可按乙類傳染病予以診斷治療。為此,十版方案不再對(duì)感染者出院時(shí)核酸檢測結(jié)果提出要求。當(dāng)患者病情明顯好轉(zhuǎn),生命體征平穩(wěn),體溫正常超過24小時(shí),肺部影像學(xué)顯示急性滲出性病變明顯改善,可以轉(zhuǎn)為口服藥物治療,沒有需要進(jìn)一步處理的并發(fā)癥等情況時(shí),可考慮出院。
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