近日,中華醫(yī)學(xué)會醫(yī)學(xué)美學(xué)與美容學(xué)分會發(fā)布《新冠疫情時期整形美容醫(yī)療風(fēng)險管控指導(dǎo)意見》(下稱《指導(dǎo)意見》)指出,近期國內(nèi)醫(yī)美行業(yè)陸續(xù)出現(xiàn)新冠感染后的患者在進(jìn)行常規(guī)醫(yī)美治療時出現(xiàn)惡性事故的案例。分會經(jīng)充分調(diào)研后,特提出,新冠陽性以及正在康復(fù)中的患者禁止實(shí)施任何醫(yī)美項(xiàng)目;新冠轉(zhuǎn)陰康復(fù)早期(4周內(nèi))患者,慎重實(shí)施中小醫(yī)美項(xiàng)目,原則上禁止開展全麻手術(shù)項(xiàng)目。(1月4日《大河報》)
該《指導(dǎo)意見》一經(jīng)推出,迅速引發(fā)社會的廣泛討論。很多人對此表示支持,但也有人質(zhì)疑,這份文件制定似乎缺乏依據(jù)。“4周這一時間節(jié)點(diǎn)是如何制定的?有沒有科學(xué)依據(jù)?針對不同的毒株、不同的新冠癥狀是否都適用?”這些疑問尚未得到有關(guān)方面明確答復(fù)。不過,中華醫(yī)學(xué)會醫(yī)學(xué)美學(xué)與美容學(xué)分會主任委員李世榮則在媒體采訪時表示,這個文件是針對目前某些地方已出現(xiàn)的問題,僅對醫(yī)美界給予一個提醒和建議,希望重視醫(yī)療安全避免不良事件發(fā)生,出發(fā)點(diǎn)就是保護(hù)醫(yī)療安全。即便如此,仍有質(zhì)疑者認(rèn)為,分會可以提醒求美者根據(jù)自身身體狀況,謹(jǐn)慎選擇醫(yī)美項(xiàng)目以及實(shí)施醫(yī)美項(xiàng)目的時間,但具體的規(guī)則制定,仍然缺乏足夠的科學(xué)數(shù)據(jù)支撐。
醫(yī)美是一塊巨大的市場蛋糕,“陽后”暫緩做醫(yī)美手術(shù)的規(guī)定,會讓一些醫(yī)美機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員承受巨大損失。對該《指導(dǎo)意見》的疑問,一方面是因?yàn)橹贫ㄐ袠I(yè)規(guī)則應(yīng)該做到理據(jù)充分、事出有因,另一方面則是出于對醫(yī)美行業(yè)利益的維護(hù)。但也要看到,健康和生命遠(yuǎn)比利潤重要。當(dāng)健康和生命面臨不確定風(fēng)險時,采取暫緩做醫(yī)美手術(shù)等避險方式,合情合理。倘若等到把科學(xué)依據(jù)搞得明明白白再采取行動,造成的嚴(yán)重后果或已無法挽回。
中華醫(yī)學(xué)會醫(yī)學(xué)美容分會副主任委員宋建星透露,有“陽康”病人做醫(yī)美項(xiàng)目后出現(xiàn)了嚴(yán)重并發(fā)癥,有的打肉毒素出現(xiàn)了很嚴(yán)重的中毒反應(yīng),等等。不僅如此,如果求美者肺部仍有感染,接受麻醉就會“很危險”。新冠感染后進(jìn)行常規(guī)醫(yī)美治療時陸續(xù)出現(xiàn)惡性事故,是《指導(dǎo)意見》出臺的背景,盡管所涉惡性事故有多少、具體情況如何等,這些信息尚未公開,但行業(yè)分會作出這一決定,勢必已經(jīng)進(jìn)行過嚴(yán)謹(jǐn)?shù)恼撟C。
暫時還不能確定感染新冠和醫(yī)美項(xiàng)目間的具體排斥原因,目前業(yè)界還缺乏足夠的認(rèn)識。從理論上看,《指導(dǎo)意見》認(rèn)為,新冠感染后機(jī)體免疫系統(tǒng)紊亂,處于高敏狀態(tài),增加了玻尿酸等注射時的疼痛及過敏風(fēng)險,且發(fā)燒加速新陳代謝,會加快注射物吸收。這類風(fēng)險,必須引起醫(yī)美行業(yè)和愛美者的高度重視。
從具體案例來看,“陸續(xù)出現(xiàn)的惡性事故”對于愛美者和醫(yī)美機(jī)構(gòu)都是重要警訊。在新冠感染人數(shù)大幅增加的當(dāng)前,暫緩或取消醫(yī)美手術(shù)項(xiàng)目,應(yīng)該成為愛美者和醫(yī)美機(jī)構(gòu)的自覺行動。即使仍要做醫(yī)美項(xiàng)目,也應(yīng)至少按照《指導(dǎo)意見》的推薦,在新冠轉(zhuǎn)陰康復(fù)期慎重實(shí)施醫(yī)美小項(xiàng)目,對于較大項(xiàng)目,則至少4周后才能進(jìn)行,從而避免高風(fēng)險期,消除“陽后”給醫(yī)美手術(shù)帶來的不確定風(fēng)險。
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