一次再平常不過的捉魚，差點讓27歲的海南白沙青年小高把命都丟了。海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院（以下簡稱“海醫(yī)二附院”）心血管外科團隊經(jīng)過6個小時的緊急手術把小高救了回來。12月20日，他已經(jīng)成功脫離生命危險，正在普通病房接受進一步的治療。

　　主動脈內(nèi)膜撕裂命懸一線 “馬凡綜合征”增加手術難度

　　回想起半月前的經(jīng)歷，小高一家仍心有余悸。小高今年27歲，是白沙黎族自治縣榮邦鄉(xiāng)人，身高1米83的他還是村里籃球隊的隊員。12月6日14時許，小高跟往常一樣和朋友去村邊小河里捉魚。突然，小高感到胸口劇烈疼痛，朋友趕緊把他送回了家?；丶倚菹⒑笕詿o好轉(zhuǎn)，家人緊急將其送往距離較近的昌江縣人民醫(yī)院，經(jīng)醫(yī)生初步診斷為急性主動脈夾層，建議轉(zhuǎn)往?？谥委煛?/p>

　　來到?？诤螅嗅t(yī)生曾建議，小高病情危重、手術風險大，省內(nèi)暫無技術力量完成該種手術，家人最好盡快將其轉(zhuǎn)外省救治。但由于小高的病情過重，隨時有死亡的風險，且考慮到家庭經(jīng)濟條件不佳，家人只好繼續(xù)在島內(nèi)尋求治療。

　　8日晚，小高一家來到海醫(yī)二附院心血管外科。“主動脈本來就非常兇險，他還有‘馬凡綜合征’，手術難度很大。”海醫(yī)二附院心血管外科主治醫(yī)師郭義龍告訴?？诰W(wǎng)（微信號：haikouwang2013）記者，經(jīng)診斷，小高患有急性主動脈夾層并主動脈根部假性動脈瘤形成、主動脈瓣中-重度關閉不全、高血壓病三級（極高危組）、“馬凡綜合征”等病癥。其中，主動脈夾層常被稱為“旋風殺手”，這是一種非常兇險的疾病。它起病急、進展快、死亡率高，因此必須爭分奪秒盡快診斷和治療。發(fā)病后，患者48小時內(nèi)的死亡率高達50%，即每過一小時，死亡風險就會增加1%；如不積極治療，兩周內(nèi)死亡率高達70%，1月內(nèi)高達90%，一旦夾層破裂，患者可在幾分鐘內(nèi)猝死。

　　此外，小高患有“馬凡綜合征”，這進一步加大了手術的風險和難度。“馬凡綜合征”是一種罕見的遺傳性疾病，常累及患者的心血管系統(tǒng)，造成升主動脈瘤樣擴張，甚至主動脈瘤破裂猝死，這也是導致“馬凡綜合征”患者猝死的主要病因。

　　連續(xù)手術6小時 年輕小伙重獲新生

　　經(jīng)過充分的術前準備，11日9時40分，小高被推進手術室，海醫(yī)二附院心血管外科主任、主任醫(yī)師何書武帶領團隊為小高進行主動脈根部+升主動脈置換術，經(jīng)過6個小時緊張的手術，小高重獲新生。

　　小高在重癥病房住了一天，就轉(zhuǎn)到了普通病房，目前已脫離生命危險，正在積極康復治療。何書武告訴?？诰W(wǎng)記者，主動脈夾層是個異常兇險的疾病，根據(jù)科室團隊近5年來完成的近30臺主動脈夾層手術來看，病情往往來勢洶洶，能在瞬間奪人性命。

　　何書武提醒，主動脈夾層就像人體內(nèi)的“定時炸彈”，在發(fā)生前基本是沒有征兆，一旦發(fā)病隨時會威脅人們的生命安全，大家應給予足夠重視。日常生活中的不良習慣，如提重物、劇烈運動、用力咳嗽、長時間熬夜等是該病的常見誘因。另外，高血壓是主動脈夾層主要的誘發(fā)因素。80%的主動脈夾層患者有高血壓病史，主動脈夾層急性發(fā)作時往往伴有血壓波動。因此，氣溫變化大的時候尤其要注意保持血壓平穩(wěn)，規(guī)律服用降壓和控制心率的藥物。一旦出現(xiàn)持續(xù)胸痛請及時到醫(yī)院就診。

　　通訊員譚瑩 記者鐘圓圓

　　（?？诰W(wǎng)12月20日訊）

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