據(jù)媒體報道,以“共享”為名的醫(yī)護上門服務(wù)正在興起。患者可以花不多的錢,省去前往醫(yī)院排隊的時間和精力,享受護理人員的上門服務(wù)。目前,已有近20款醫(yī)療應(yīng)用軟件提供類似服務(wù)。
長期以來,患者對更方便的醫(yī)護服務(wù)的需求,與醫(yī)院有限醫(yī)護資源的矛盾,構(gòu)成了醫(yī)療領(lǐng)域的一大痛點。“共享護士”的出現(xiàn),被一些業(yè)內(nèi)人士譽為將分散的護士資源進行優(yōu)化配置,打破了傳統(tǒng)醫(yī)療行業(yè)壁壘。但是,當網(wǎng)約車等共享經(jīng)濟模式的安全問題越來越成為社會的共同關(guān)注,與被服務(wù)對象身體健康直接相關(guān)的“共享護士”服務(wù),無疑將面臨更大的挑戰(zhàn)。
一些平臺所提供上門服務(wù)的護士,還是在校學生,有沒有取得護理資質(zhì)要打個問號;諸如上門抽血等不在執(zhí)業(yè)地點進行的服務(wù),更是涉嫌違規(guī);接受上門醫(yī)護服務(wù)的患者一旦出現(xiàn)用藥反應(yīng),也缺乏相應(yīng)的搶救設(shè)備與醫(yī)生的指導。這些不容回避的問題,都有待“共享護士”平臺更好地去解決。
在網(wǎng)約車出現(xiàn)以后,也存在一些與舊的制度和規(guī)范不相兼容的問題,例如網(wǎng)約車是不是“黑車”的質(zhì)疑。隨著監(jiān)管部門有關(guān)管理規(guī)定的出臺,網(wǎng)約車逐漸成為合法而便捷的出行方式。然而,醫(yī)護服務(wù)事關(guān)生命,制定相關(guān)規(guī)范更應(yīng)謹慎。要求護士取得《醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可證》方可執(zhí)業(yè),更是世界范圍內(nèi)的通例。筆者以為,期待“共享護士”能改變整個醫(yī)療體制,既不現(xiàn)實,也無必要性與合理性。
更關(guān)鍵的問題是,“共享護士”平臺雖然標榜能將分散的護士資源進行優(yōu)化配置,但現(xiàn)在整個公共醫(yī)療事業(yè)所面臨的突出問題是,專業(yè)醫(yī)護人員的總量太少。正規(guī)醫(yī)院的護士尚且數(shù)量不夠,平臺到哪里去找一大批合格的“共享護士”?
無論如何,護士不像網(wǎng)約車司機,有一定駕駛經(jīng)驗就能上路;在醫(yī)護領(lǐng)域,只有接受過專業(yè)化訓練的有資質(zhì)人員,才能合法地提供醫(yī)護服務(wù)?!肮蚕碜o士”顯然無力解決護士的供給問題。
作為滿足市場需求的新產(chǎn)業(yè),“共享護士”并非一無是處。應(yīng)當明確的是,在我國整體醫(yī)療資源欠缺的情況下,“共享護士”更可能是一種補充性服務(wù)。而要做到資質(zhì)健全、服務(wù)滿意度高,“共享護士”的成本可能會提升一個臺階,作為一種中高消費的醫(yī)護服務(wù)存在,而這似乎又違背了“共享護士”便利更多普通患者的初衷。
“共享護士”服務(wù)已存在了若干年,但目前社會對其認知度不足,這項服務(wù)并未大面積鋪開,可能因為各方面均持以審慎的態(tài)度。目前,北京、廣東等地區(qū)已出臺探索護士多點執(zhí)業(yè)的規(guī)定,這被認為掃清了“共享護士”的關(guān)鍵障礙。對于這項制度,全國大多數(shù)地區(qū)仍然在觀望和醞釀中。跟醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)類似,護士多點執(zhí)業(yè)有利于提高護士收入、緩解基層的醫(yī)療衛(wèi)生需求。對于這種明顯有利于解放醫(yī)療資源的改革措施,理應(yīng)大膽推進。
面對新事物,一管就死,一放就亂,是傳統(tǒng)治理模式的常見弊病?!肮蚕碜o士”站在互聯(lián)網(wǎng)經(jīng)濟的風口,改變的又是關(guān)系到社會公平的基礎(chǔ)性行業(yè),可謂牽一發(fā)而動全身。監(jiān)管部門應(yīng)明確自身定位,對監(jiān)管職責底線毫不放松,果斷取消不合理的政策約束,最大程度激發(fā)護士的能動性與積極性,讓廣大患者享受到滿意的醫(yī)護服務(wù)。
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