作者：陳廣江

　　最近，一張?zhí)旖蚝：俞t(yī)院“兒科停診通知”被熱傳，原因是三名兒科醫(yī)生因超負(fù)荷工作均已病倒，兒科不得不停診，何日開診尚不能確定。帶孩子前來看病的家長(zhǎng)們得知停診的原因后，紛紛表示愿意理解，并送上祝福。據(jù)了解，海河醫(yī)院最近一個(gè)月以來，每天每位醫(yī)生接診至少60人，幾乎每晚七點(diǎn)以后才能下班。

　　社會(huì)的理解令人欣慰，但停診背后傳遞出的信號(hào)令人擔(dān)憂。在這一事件的背后，是不斷蔓延全國(guó)的“兒科醫(yī)生荒”。據(jù)《2015年中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒》公布的數(shù)據(jù)，近5年來，中國(guó)兒科醫(yī)生總數(shù)從10.5萬下降到10萬。2016年，平均每1000名兒童只能分0.53位兒科醫(yī)生。據(jù)估算，我國(guó)兒科醫(yī)生缺口逾20萬人。隨著全面二胎政策的開放，兒科醫(yī)護(hù)隊(duì)伍顯得更捉襟見肘，各大醫(yī)院“兒科爆棚”現(xiàn)象屢見不鮮，停診也不罕見。

　　其實(shí)，相關(guān)部門也早就意識(shí)到了這個(gè)問題。不久前，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委發(fā)文對(duì)2018年元旦春節(jié)期間醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作做了強(qiáng)調(diào)，要求醫(yī)院切實(shí)做好兒童冬季疾病高發(fā)期兒科醫(yī)療服務(wù)工作，不得出現(xiàn)停診和拒診情況。然而醫(yī)院仍然需要面對(duì)的現(xiàn)實(shí)是，兒科人手不夠終究不能內(nèi)科湊。醫(yī)院停診雖然違規(guī)，但“巧婦難為無米之炊”。

　　為何兒科醫(yī)生普遍短缺？醫(yī)生“職業(yè)之痛”在兒科醫(yī)生身上體現(xiàn)得最為明顯。兒科被稱為“啞科”，醫(yī)患溝通困難，容易出現(xiàn)糾紛。相比于其他醫(yī)生，兒科醫(yī)生工作繁忙、待遇低、壓力大、風(fēng)險(xiǎn)高的問題尤為突出，不少人紛紛離職轉(zhuǎn)行。同時(shí)，兒科在醫(yī)院的地位也很尷尬，兒科用藥量劑量小、輔助檢查少，影響“創(chuàng)收”，在醫(yī)院中“并不受待見”。因此，醫(yī)學(xué)專業(yè)的畢業(yè)生從醫(yī)前選擇?？品较驎r(shí)，大多不選擇兒科。這個(gè)困境不破，兒科看病難乃至停診現(xiàn)象還會(huì)發(fā)生。

　　為解決“千兒半醫(yī)”的問題，相關(guān)部門拿出了不少有針對(duì)性的舉措。2016年，教育部宣布恢復(fù)和擴(kuò)大1999年取消的兒科專業(yè)招生，每省至少有一所高校舉辦兒科本科層次專業(yè)教育，力爭(zhēng)到2020年使全國(guó)兒科醫(yī)師總數(shù)達(dá)到14萬人以上。這一舉措，一定程度上緩解了兒科醫(yī)生數(shù)量短缺的問題。

　　對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)來說，除了停診的無奈，更多的是要加大動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)力度，建立預(yù)警機(jī)制，合理調(diào)配兒科醫(yī)務(wù)力量，在條件允許的情況下，調(diào)度豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生“轉(zhuǎn)行”成為兒科醫(yī)生，盡可能避免停診。同時(shí)，醫(yī)院應(yīng)做到盡量?jī)?yōu)化兒科醫(yī)師配置和醫(yī)療設(shè)施，提高醫(yī)療服務(wù)的效率和質(zhì)量。

　　政策的落實(shí)需要一個(gè)過程，但孩子們等不起，期待有效措施能加碼提速，盡快解決“兒科醫(yī)生荒”難題。（陳廣江）