專家談肺癌早診早治：相差1厘米治療效果大不同

　　新華社天津12月24日電(記者張建新)“早診早治是治愈肺癌最有效方法。”天津市腫瘤醫(yī)院教授王長(zhǎng)利23日接受記者采訪時(shí)說，最新版肺癌分期標(biāo)準(zhǔn)顯示，肺部腫瘤小于5厘米時(shí)，每增加1厘米，生存率會(huì)相應(yīng)降低。

　　肺癌之所以難治愈，主要原因是先兆不明顯，發(fā)現(xiàn)即是中晚期，治療效果差強(qiáng)人意?！胺伟┰缙诎Y狀不明顯，容易被誤診、漏診，只有當(dāng)腫瘤比較大，對(duì)周圍組織的侵犯較多或出現(xiàn)遠(yuǎn)隔臟器轉(zhuǎn)移時(shí)，才會(huì)有較為明顯的癥狀。而肺癌所致的咳嗽、咳痰等癥狀又與一般呼吸道疾病癥狀相似，容易被忽視。”王長(zhǎng)利教授表示。

　　如果能夠早期發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過規(guī)范化治療，1厘米以下的肺癌治愈率可達(dá)90%，2至3厘米的治愈率則為85%左右，每差別1厘米就會(huì)帶來患者生存期的差別。

　　隨著篩查工作的開展和人們防癌意識(shí)的提高，早期肺癌的發(fā)現(xiàn)率有了較大提升。以天津市腫瘤醫(yī)院為例，15年前，患者有一半以上發(fā)現(xiàn)時(shí)已是中晚期，5年生存率不足20%。目前接診的患者近60%是肺癌早期患者，他們中的大部分患者都是通過定期查體或腫瘤篩查發(fā)現(xiàn)的。

　　王長(zhǎng)利教授提醒，X線胸片用于檢查早期肺癌漏診率較高，而低劑量螺旋CT清晰度高，射線劑量相對(duì)較小，可以發(fā)現(xiàn)位于解剖學(xué)死角或胸片檢查中因組織結(jié)構(gòu)重疊等原因造成的病灶遺漏，對(duì)直徑小于1厘米的小肺癌，這種檢查的檢出率可達(dá)到80%以上，對(duì)早期肺癌的發(fā)現(xiàn)具有重大意義。

　　王長(zhǎng)利教授建議，年齡40歲以上、長(zhǎng)期吸煙、有腫瘤家族史、有職業(yè)暴露史等高危人群，應(yīng)每年進(jìn)行一次肺癌篩查。對(duì)于健康人群，也應(yīng)做到盡早戒煙控?zé)煛⒕芙^被動(dòng)吸煙，重視并積極治療肺部慢性疾病，爭(zhēng)取從病因上預(yù)防肺癌。

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