醫(yī)保的錢就能任醫(yī)院揮霍了?
如果“既得利益者”都明哲保身,醫(yī)院亂收費(fèi)現(xiàn)象就不可能得到遏制;如果人人都活得世俗而庸俗,這個(gè)社會(huì)就難以變好。
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51歲的文建湘和湖南湘潭市中心醫(yī)院杠上了。去年1月,文建湘的父親突發(fā)腦溢血,住進(jìn)這家三甲醫(yī)院,隨后在重癥監(jiān)護(hù)室接受了長(zhǎng)達(dá)10個(gè)月的治療,人還是“走了”。前后60多萬元的醫(yī)藥費(fèi),清單里很多項(xiàng)目他都有疑問:“一天就收了84包紗布,小換藥一天就給換了50次,80天做了1100次冰敷?”他開始舉報(bào)醫(yī)院亂收費(fèi)。監(jiān)管部門核實(shí)發(fā)現(xiàn),湘潭市中心醫(yī)院確實(shí)存在多收取護(hù)理費(fèi)、醫(yī)用耗材費(fèi)等問題。(《北京青年報(bào)》“深一度”12月17日)
“60多萬醫(yī)藥費(fèi)中個(gè)人只需出2萬多”,某種程度上說,身為離退休干部的兒子,文建湘或稱得上是“既得利益者”??伤怃J而不世故,有公義而無私心,是一個(gè)內(nèi)心明亮的人。在輿論場(chǎng)中,有人斥其“一根筋”,也有人贊為“勇士”,拋開這些標(biāo)簽,更該問的是,誰“成就”了文建湘?
“衛(wèi)生護(hù)墊一天使用1到2個(gè)收費(fèi)700多元”“一天使用84包棉簽紗布”……湘潭市中心醫(yī)院已被監(jiān)管部門證實(shí)亂收費(fèi)。作為當(dāng)?shù)刈詈玫娜揍t(yī)院,從常理上講,規(guī)章制度應(yīng)該更健全,自我管理能力應(yīng)該更強(qiáng),所受到的制衡應(yīng)該更充分,為何敢于弄虛作假?醫(yī)院亂收費(fèi),表面上是揩離退休干部的油,實(shí)際上是慷國(guó)家之慨,揩納稅人的油。
與堂堂三甲醫(yī)院見利忘義相對(duì)應(yīng)的是,文建湘在討說法路上遇到諸多怪象。比如,文建湘發(fā)現(xiàn)有貓兒膩,便向醫(yī)院科室反映,卻遭護(hù)士奚落:“你這個(gè)人這么小氣?幾毛錢的事!”反映到醫(yī)院的舉報(bào)中心,沒有回應(yīng);找醫(yī)院護(hù)理部、醫(yī)政科,仍遭冷遇。直至舉報(bào)至湘潭市醫(yī)保局老干科,才獲得積極反饋——醫(yī)保局查出問題,對(duì)醫(yī)院進(jìn)行處罰,可工作人員告訴文建湘,他們也沒辦法了,只能做到這一點(diǎn)了。
亂收費(fèi)、多收費(fèi),屬不屬于騙保?媒體曾報(bào)道,江蘇高郵一藥店老板騙取醫(yī)保統(tǒng)籌基金8萬多元獲刑。違規(guī)套現(xiàn)、騙保,導(dǎo)致醫(yī)保資金的流失,承擔(dān)刑事責(zé)任,有明確的法律依據(jù)。醫(yī)院相關(guān)人員堂而皇之地亂收費(fèi),怎能只是罰款了事?說到騙保,當(dāng)?shù)氐奈飪r(jià)部門稱“就算醫(yī)院亂收費(fèi)、騙醫(yī)保了,也只能由醫(yī)保局來管”。如果涉及違法犯罪,而不只是違規(guī)違紀(jì),司法機(jī)關(guān)應(yīng)該介入,而不能僅由醫(yī)保局處理。
文建湘一路走來,殊為不易。從院方的回避,到監(jiān)管部門的大事化小,都讓人懷疑,如果相關(guān)部門及時(shí)出手,不護(hù)犢子,醫(yī)院亂收費(fèi)也就不敢猖獗。
其實(shí),文建湘本來打算走法律途徑,還找過律師,但沒人肯接。如果監(jiān)管部門該管不管,社會(huì)力量又無法制衡,像這種醫(yī)院誰來監(jiān)管?毋庸贅言,某些名醫(yī)院由于與權(quán)力靠得過近,再加上擁有得天獨(dú)厚的醫(yī)療資源,很難受到應(yīng)有的嚴(yán)格監(jiān)管。
文建湘捅破的是窗戶紙——畢竟,相關(guān)潛規(guī)則一直存在;但他所要捅破的又不是窗戶紙,窗戶紙一捅就破,文建湘真正捅破了醫(yī)院亂收費(fèi)的癥結(jié)嗎?如果這件事止于此,文建湘的良苦用心就被弱化了。從這個(gè)角度上看,不必把文建湘渲染成孤膽英雄,瓦解潛規(guī)則需要更多的人站出來。如果“既得利益者”都明哲保身,醫(yī)院亂收費(fèi)現(xiàn)象就不可能得到遏制;如果人人都活得世俗而庸俗,這個(gè)社會(huì)就難以變好。
“即便是醫(yī)保的錢,也是國(guó)家的錢,也是老百姓的錢,就能任人揮霍了?”質(zhì)問有力,令人激賞,讓人看到了文建湘的正氣。而文建湘之所以較真此事,也與一件小事有關(guān):“父親住院時(shí)我碰到過一家人,老人也是腦溢血,不清醒了,家里就一個(gè)女兒,根本治不起啊,最后沒辦法放棄了,不到24小時(shí),人就走了。如果我父親不是離休干部的話,這么多醫(yī)藥費(fèi)我們絕對(duì)是承擔(dān)不起的。所以,我就想一定要去讓醫(yī)院整改?!?/p>
這是很可貴的情懷。清除醫(yī)院亂收費(fèi),少不了像文建湘這樣的英雄,卻不能僅指望這樣的正義之士。萬一文建湘不發(fā)聲呢?說到底,還是需要制度合圍,需要機(jī)制清淤,需要監(jiān)管動(dòng)起來、硬起來。王石川
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