為預(yù)防、控制和消除職業(yè)病危害,切實(shí)保護(hù)勞動(dòng)者職業(yè)健康,進(jìn)一步加強(qiáng)職業(yè)病防治工作,省政府辦公廳日前印發(fā)《海南省職業(yè)病防治規(guī)劃( 2017-2020年)》(以下簡(jiǎn)稱《規(guī)劃》),提出堅(jiān)持衛(wèi)生與健康工作方針,強(qiáng)化政府監(jiān)管職責(zé),督促用人單位落實(shí)主體責(zé)任,提升職業(yè)病防治工作水平,鼓勵(lì)全社會(huì)廣泛參與,有效預(yù)防和控制職業(yè)病危害,切實(shí)保障勞動(dòng)者職業(yè)健康權(quán)益,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)持續(xù)健康發(fā)展,為推進(jìn)健康海南建設(shè)奠定重要基礎(chǔ)。
職業(yè)病防治面臨諸多問(wèn)題和挑戰(zhàn)
《規(guī)劃》指出,我省職業(yè)病防治仍面臨諸多問(wèn)題和挑戰(zhàn),防治任務(wù)艱巨。
一是職業(yè)病危害依然嚴(yán)重。我省存在噪聲、矽塵等重點(diǎn)職業(yè)病危害因素,“十二五”期間,累計(jì)報(bào)告412例職業(yè)病,遠(yuǎn)超我省歷史職業(yè)病確診報(bào)告數(shù)的總和,其中塵肺病400例,占職業(yè)病例的97%,且塵肺病跳期診斷現(xiàn)象突出,職業(yè)性噪聲聾報(bào)告增加,傳統(tǒng)職業(yè)病危害依然嚴(yán)重。
二是用人單位主體責(zé)任落實(shí)不到位。部分用人單位主要負(fù)責(zé)人法治意識(shí)不強(qiáng),對(duì)改善作業(yè)環(huán)境、提供防護(hù)用品、組織職業(yè)健康檢查投入不足,對(duì)發(fā)現(xiàn)的疑似職業(yè)病不組織診斷,農(nóng)民工、勞務(wù)派遣人員等人群的職業(yè)病防護(hù)得不到有效保障。
三是職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管和職業(yè)病防治服務(wù)能力不足。目前我省沒有獨(dú)立的省級(jí)職業(yè)病防治機(jī)構(gòu),僅有的2家職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)也已經(jīng)被撤并,基層監(jiān)管力量和防治工作基礎(chǔ)薄弱,對(duì)重點(diǎn)職業(yè)病及職業(yè)相關(guān)危害因素監(jiān)測(cè)能力不足。
四是部分市縣和部門對(duì)職業(yè)病防治工作重視不夠。用人單位職業(yè)病危害信息掌握不全,中小微型企業(yè)生產(chǎn)工藝相對(duì)落后,作業(yè)條件簡(jiǎn)陋,這些問(wèn)題沒有在部分市縣和部門中引起足夠重視。
五是職業(yè)病患者保障待遇落實(shí)難,救助水平低。勞動(dòng)用工制度發(fā)生深刻變革,農(nóng)民工、勞務(wù)派遣人員流動(dòng)性強(qiáng),致使部分職業(yè)病患者的社會(huì)保障待遇得不到落實(shí)。
六是新的職業(yè)病危害問(wèn)題不容忽視。隨著新技術(shù)、新工藝、新設(shè)備和新材料的廣泛應(yīng)用,新的職業(yè)病危害因素不斷出現(xiàn),如潛水作業(yè)存在的職業(yè)危害等,對(duì)職業(yè)病防治工作提出新挑戰(zhàn)。
《規(guī)劃》對(duì)此提出目標(biāo),到2020年,建立健全用人單位負(fù)責(zé)、行政機(jī)關(guān)監(jiān)管、行業(yè)自律、職工參與和社會(huì)監(jiān)督的職業(yè)病防治工作格局;2020年前,設(shè)立適合我省實(shí)際的省級(jí)職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)。地級(jí)市至少應(yīng)確定1家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)本轄區(qū)內(nèi)職業(yè)病診斷工作;到2020年,開展企業(yè)重點(diǎn)用人單位職業(yè)病監(jiān)測(cè)工作的市縣(區(qū))覆蓋率達(dá)到100%(不含三沙市);到2020年,勞動(dòng)者依法應(yīng)參加工傷保險(xiǎn)覆蓋率達(dá)到80%以上,逐步實(shí)現(xiàn)工傷保險(xiǎn)與基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、社會(huì)慈善、商業(yè)保險(xiǎn)等有效銜接,切實(shí)減輕職業(yè)病患者負(fù)擔(dān)。
建立職業(yè)病危害嚴(yán)重淘汰、限制名錄管理制度
《規(guī)劃》提出,開展全省職業(yè)病危害調(diào)查,掌握產(chǎn)生職業(yè)病危害的用人單位基本情況,以及危害地區(qū)、行業(yè)、崗位、人群分布等基本信息。建立職業(yè)病危害嚴(yán)重的落后工藝、材料和設(shè)備淘汰、限制名錄管理制度,推廣有利于保護(hù)勞動(dòng)者健康的新技術(shù)、新工藝、新設(shè)備和新材料。以職業(yè)性塵肺病、職業(yè)性噪聲聾為重點(diǎn),在礦山、有色金屬、建材、木材、造紙和化工等行業(yè)領(lǐng)域開展專項(xiàng)治理。
對(duì)職業(yè)病危害嚴(yán)重、改造后仍無(wú)法達(dá)標(biāo)的用人單位,嚴(yán)格依法責(zé)令停止產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè),或者依照法定程序責(zé)令停建、關(guān)閉。建立用人單位和職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)“黑名單”制度,定期向社會(huì)公布并通報(bào)有關(guān)部門。
此外,督促用人單位按時(shí)足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),推行工傷保險(xiǎn)費(fèi)率與職業(yè)病危害程度掛鉤浮動(dòng)制度。做好工傷保險(xiǎn)與基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、社會(huì)慈善、商業(yè)保險(xiǎn)等有效銜接,及時(shí)讓符合條件的職業(yè)病病人按規(guī)定享受大病保險(xiǎn)待遇和納入醫(yī)療救助范圍,減輕病人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。將符合條件的塵肺病等職業(yè)病病人家庭及時(shí)納入最低生活保障范圍;對(duì)遭遇突發(fā)性、緊迫性、臨時(shí)性基本生活困難的,按規(guī)定及時(shí)給予救助。
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