人社部新聞發(fā)言人盧愛紅今日指出，近期有媒體報(bào)道，深圳一些公立三甲醫(yī)院醫(yī)生與不法分子相互勾結(jié)，進(jìn)行社?？ㄌ赚F(xiàn)。獲悉相關(guān)情況以后，廣東省和深圳人社部門已經(jīng)及時(shí)開展了調(diào)查核實(shí)工作，正在會(huì)同有關(guān)部門進(jìn)行嚴(yán)肅處理。

　　人社部今日舉行一季度例行新聞發(fā)布會(huì)。有記者問：近期有媒體報(bào)道，發(fā)現(xiàn)深圳的一些醫(yī)院醫(yī)生和中介機(jī)構(gòu)相勾結(jié)，通過開出合規(guī)處方的方式來實(shí)現(xiàn)醫(yī)保卡套現(xiàn)。請(qǐng)問人社部是否注意到這樣的情況？另外，醫(yī)保基金監(jiān)管目前存在哪些漏洞，該如何加強(qiáng)。此外，社會(huì)也有呼聲說套現(xiàn)屢禁不止，也有醫(yī)保個(gè)人賬戶沉淀、不能靈活使用的因素，請(qǐng)問人社部怎么回應(yīng)？

　　盧愛紅表示，近期有媒體報(bào)道，深圳一些公立三甲醫(yī)院醫(yī)生與不法分子相互勾結(jié)，進(jìn)行社保卡套現(xiàn)。獲悉相關(guān)情況以后，廣東省和深圳人社部門已經(jīng)及時(shí)開展了調(diào)查核實(shí)工作，正在會(huì)同有關(guān)部門進(jìn)行嚴(yán)肅處理。

　　盧愛紅指出，通過社?？ㄌ兹♂t(yī)保個(gè)人賬戶資金屬于欺詐騙保違法行為，嚴(yán)重?fù)p害了廣大參保人員的利益，也危害了醫(yī)保制度的可持續(xù)發(fā)展。長期以來，各級(jí)人社部門對(duì)此高度重視。人社部積極采取措施，不斷加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)行為監(jiān)管，加大防范和查處力度，確保醫(yī)療基金的總體安全。

　　盧愛紅也強(qiáng)調(diào)，防范和打擊醫(yī)保欺詐騙保違法行為將是一項(xiàng)長期的工作。人社部將繼續(xù)強(qiáng)化監(jiān)管措施，進(jìn)一步完善長效機(jī)制：

　　一是加強(qiáng)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，完善醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議，強(qiáng)化定點(diǎn)退出機(jī)制，探索醫(yī)保醫(yī)生管理，逐步實(shí)現(xiàn)監(jiān)管對(duì)象從醫(yī)療機(jī)構(gòu)向醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)行為延伸。

　　二是繼續(xù)推廣醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)使用。這類監(jiān)控系統(tǒng)在很多城市都已經(jīng)建立起來了，發(fā)揮了很好的作用。通過監(jiān)控系統(tǒng)的使用，強(qiáng)化對(duì)門診、住院、購藥等各類醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)控，加強(qiáng)經(jīng)辦管理審核稽核，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)行為和參保人員就醫(yī)行為。

　　三是研究改進(jìn)個(gè)人賬戶的具體辦法，從制度上進(jìn)一步堵塞有關(guān)漏洞。

　　四是依法打擊醫(yī)保欺詐違法違規(guī)行為，加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)欺詐案件查處和移送工作，促進(jìn)醫(yī)保監(jiān)管與刑事司法的有效銜接，對(duì)欺詐騙保行為發(fā)現(xiàn)一起，查處一起。此外，人社部還將積極配合相關(guān)部門，加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院及其醫(yī)務(wù)人員的管理監(jiān)督，更好地防范和遏制欺詐騙保違法行為的發(fā)生。

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