記者15日從成都市人社局獲悉:成都市政府13日出臺(tái)了《成都市長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)制度試點(diǎn)方案》(以下簡(jiǎn)稱《試點(diǎn)方案》)。隨著該項(xiàng)制度試點(diǎn)的展開(kāi),將為成都市失能老人及其家庭照顧者提供制度性保障,對(duì)改善失能老人生存狀態(tài)、強(qiáng)化家庭照護(hù)功能,以及減輕家庭照料的經(jīng)濟(jì)與精神雙重負(fù)擔(dān)具有重要意義。
據(jù)悉,試點(diǎn)工作將從2017年7月1日開(kāi)始,首先將城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員納入?yún)⒈7秶T圏c(diǎn)階段,通過(guò)劃轉(zhuǎn)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶、財(cái)政補(bǔ)助等方式籌資,單位和個(gè)人不再另行繳費(fèi)。
據(jù)介紹,成都市長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)是為長(zhǎng)期失能人員(主要是失能老人)基本生活照料和與基本生活密切相關(guān)的日常護(hù)理等服務(wù)提供基本保障的一個(gè)全新社會(huì)保險(xiǎn)制度。有別于提供診療服務(wù)和醫(yī)療護(hù)理的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。
成都市長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)保障對(duì)象是經(jīng)專業(yè)機(jī)構(gòu)評(píng)定了失能等級(jí)的長(zhǎng)期重度失能人員,根據(jù)評(píng)定的失能等級(jí)確定具體支付標(biāo)準(zhǔn),平均支付水平在每月2000元左右。失能等級(jí)劃分主要考慮失能的具體程度,同時(shí)也考慮到社會(huì)支持度、認(rèn)知能力和疾病情況等問(wèn)題,試點(diǎn)初期將劃分成三個(gè)以上等級(jí),等級(jí)越高支付費(fèi)用也越多。為鼓勵(lì)居家照護(hù)和連續(xù)參保繳費(fèi),制定了居家照護(hù)高于機(jī)構(gòu)照護(hù)五個(gè)百分點(diǎn),以及繳費(fèi)年限累計(jì)15年后,每增加2年提高1%支付標(biāo)準(zhǔn)的鼓勵(lì)政策。
成都市長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)支付費(fèi)用不是直接支付給失能人員,而是支付給符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或其他居家照護(hù)機(jī)構(gòu)等服務(wù)機(jī)構(gòu),通過(guò)這些照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)為失能人員提供機(jī)構(gòu)照護(hù)或居家上門(mén)照護(hù)服務(wù)。失能人員(或失能人員直系親屬、法定監(jiān)護(hù)人)可以根據(jù)長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)的支付標(biāo)準(zhǔn)、自身?xiàng)l件和實(shí)際需要選擇提供照護(hù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)和具體的照護(hù)內(nèi)容,也可以對(duì)照護(hù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)提供情況進(jìn)行監(jiān)督與評(píng)價(jià)。同時(shí),此項(xiàng)試點(diǎn)鼓勵(lì)家人、親戚、鄰居等提供照護(hù)服務(wù),相關(guān)費(fèi)用直接支付給服務(wù)提供人員。(完)
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