貴州省的肇興侗寨，每當夜幕降臨，能歌善舞的村民們都會聚到寨子中心，拉開“醉美肇興”侗族表演的大幕，唱響一曲曲高亢動聽的侗族大歌，為游客呈現(xiàn)精彩的侗族歌舞。

　　“這幾年，侗寨大力發(fā)展旅游，村民的日子好了起來，但放在以前這是想都不敢想的?！弊孀孑呡呑≡谡嘏d鎮(zhèn)的陸昌華說，近年來，肇興通過融資、貸款等方式共投資4.5億元進行45個相關(guān)旅游項目的建設(shè)，發(fā)展侗族文化旅游。

　　9月24日，是中央全面深化改革領(lǐng)導小組成立1000天，在此期間，與民生相關(guān)的保障制度日趨完善，在扶貧、醫(yī)療、創(chuàng)業(yè)扶持等方面都打出了多套組合拳，老百姓收獲了豐富的“民生大禮包”。

　　侗寨靠風景富起來

　　旅游的發(fā)展改變了肇興侗寨居民的生活，陸昌華的大家族都是受益人。

　　陸昌華家中有4個勞動力，在侗寨發(fā)展旅游產(chǎn)業(yè)之前，他們基本靠種地為生，自給自足，人均年收入只有1000元左右。

　　這幾年，旅游產(chǎn)業(yè)逐漸在侗寨興起，陸昌華一家在寨中開設(shè)了民宿旅店，一下解決了家中兩個勞動力的就業(yè)。2013年，政府部門對肇興侗寨的旅游開發(fā)進行規(guī)范式管理，其他兩人也有了新工作，“現(xiàn)在人均年收入比搞旅游之前翻了近8倍?！?/p>

　　中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于創(chuàng)新機制扎實推進農(nóng)村扶貧開發(fā)工作的意見》(以下簡稱《意見》)中指出，加強貧困地區(qū)旅游資源調(diào)查，圍繞美麗鄉(xiāng)村建設(shè)，依托貧困地區(qū)優(yōu)勢旅游資源，發(fā)揮精品景區(qū)的輻射作用，帶動農(nóng)戶脫貧致富。

　　對此，《意見》提出的“時間表”是：到2015年，扶持約2000個貧困村開展鄉(xiāng)村旅游。到2020年，扶持約6000個貧困村開展鄉(xiāng)村旅游，帶動農(nóng)村勞動力就業(yè)。

　　對于69歲的侗寨村民陸振才來說，“生活水平改善，才是最實在的幸福?！?/p>

　　“就在幾年前，寨里甚至都沒有像樣的道路，侗寨再好的風景也留不住游客?！标懻癫耪f，過去鄉(xiāng)親們大都只能靠種植水稻和油茶為生，每月收入100元左右。那時，他怎么也不會想到，有一天寨子的路會變得那么平坦漂亮，自己在家中能看上電視，小孩能用上電腦學習。

　　“這一切都得益于旅游扶貧的發(fā)展，讓我們能過上好日子。”如今，陸振才和老伴在侗寨中開了一個售賣手工藝品的小店，每月收入少則1000元，多則5000元。

　　中國青年報·中青在線記者了解到，2015年肇興旅游接待游客78.99萬人次，景區(qū)門票收入達781萬元，旅游綜合收入6.32億元。2015年，肇興侗寨5000人口中已有1500人從事旅游工作，人均年收入在1萬元左右。

　　陸振才說：“侗寨發(fā)展旅游業(yè)讓大家的日子越過越悠閑，很多老人平時沒事會在鼓樓下唱唱歌，感覺很幸福?！?/p>

　　返鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)熱起來，在家門口也能打拼

　　走進湘西土家族苗族自治州鳳凰縣廖家橋鎮(zhèn)菖蒲塘村，周祖輝正在果園里擺攤賣蜂蜜柚子茶。

　　周祖輝是一名畢業(yè)于湖南農(nóng)大的返鄉(xiāng)青年。幾年前，周祖輝返鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)，成立了周生堂生物科技有限公司，專注于果脯深加工，公司推出的“蜂蜜柚子茶”皆從村中就地取材。

　　近幾年，周祖輝覺得，公司得到了很多來自各級政府的支持，創(chuàng)業(yè)的路越走越寬。

　　據(jù)了解，為加快優(yōu)秀青年人才培養(yǎng)，提升湖南創(chuàng)新、創(chuàng)業(yè)人才競爭力，湖南在全省范圍內(nèi)開展了“湖湘青年英才”支持計劃，對評出的33名青年創(chuàng)新英才和15名青年創(chuàng)業(yè)英才提供支持幫助。周祖輝名列其中，目前他的公司年銷售額上千萬元。

　　對返鄉(xiāng)農(nóng)民工的創(chuàng)業(yè)支持，很多地方都在同步進行。

　　從年均收入4000元到每年400萬元營業(yè)額，對馬毅來說，“這是以前想都不敢想的事”。

　　在貴州省遵義市匯川區(qū)板橋鎮(zhèn)婁山關(guān)村，有個“農(nóng)民工返鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)一條街”，50歲出頭的馬毅住在街頭第一棟房子，他還是當?shù)靥倬幃a(chǎn)業(yè)的帶頭人。

　　近年來，該村有112戶返鄉(xiāng)農(nóng)民工，通過從事藤編產(chǎn)業(yè)脫貧致富。

　　此前，為逃離“窮鄉(xiāng)僻壤”的生活，馬毅和村民曾赴廣東打工。后來已做到公司主管的他，在得知當?shù)卣_始扶持藤編產(chǎn)業(yè)后，決定回家創(chuàng)業(yè)，注冊成立了“遵義市毅豐藤藝有限公司”。

　　返鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)的馬毅得到了當?shù)卣闹С?。政府引導他們改變傳統(tǒng)的銷售模式，推動當?shù)剞r(nóng)特產(chǎn)品通過“互聯(lián)網(wǎng)＋”進入全國的電子商務(wù)平臺，拓寬市場。在當?shù)卣闹С窒?，馬毅將藤制品放到網(wǎng)上出售，開起了“農(nóng)村淘寶”，實行“公司＋農(nóng)戶＋遠程教學＋互聯(lián)網(wǎng)”的模式抱團發(fā)展，帶領(lǐng)村民一起增收。

　　2015年11月，中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《深化農(nóng)村改革綜合性實施方案》，提出加強基層服務(wù)平臺和互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)業(yè)線上線下基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。繼續(xù)深化和擴大電子商務(wù)進農(nóng)村綜合示范縣工作，推動信息入戶，引導和鼓勵電子商務(wù)交易平臺渠道下沉，帶動返鄉(xiāng)人員依托其平臺和經(jīng)營網(wǎng)絡(luò)創(chuàng)業(yè)。

　　據(jù)遵義市匯川區(qū)板橋鎮(zhèn)黨委書記彭正偉介紹，近幾年，當?shù)貫橐龑Х掂l(xiāng)農(nóng)民工回鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)，協(xié)同推進新型工業(yè)化和農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化、城鎮(zhèn)化和新農(nóng)村建設(shè)，制定了很多優(yōu)惠政策。今年年中，匯川區(qū)委、區(qū)政府又投資近3000萬元，為板橋鎮(zhèn)返鄉(xiāng)農(nóng)民工打造“創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新一條街”，使婁山關(guān)村112戶農(nóng)民工返鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)由“打工者”變成“創(chuàng)業(yè)者”，為全村456個農(nóng)村勞動力提供了就業(yè)崗位。

　　彭正偉提到，過去大家都是排著隊往外走，現(xiàn)在是迫不及待往家回。今年上半年，外出農(nóng)民工減少了3500余人，其中婁山關(guān)村減少了700余人。婁山關(guān)村也從原來的一類貧困村變成了貴州省小康示范村。

　　改革拓寬個人發(fā)展空間

　　“當你走出來，你就沒有政府的庇護、沒有‘鐵飯碗’了，只能更好地為患者服務(wù)，為健康事業(yè)服務(wù)，讓市場接受你。”已經(jīng)行醫(yī)近30年的中山大學附屬第六醫(yī)院門診辦公室和客戶中心主任謝汝石，在知天命的年紀告別了傳統(tǒng)醫(yī)療體制，開始了自己的創(chuàng)業(yè)之旅。

　　現(xiàn)在的謝汝石是國內(nèi)首個醫(yī)生集團醫(yī)療公司嘉德博聯(lián)醫(yī)生集團的CEO，這個在半年前創(chuàng)辦的組織，現(xiàn)在已有300多名醫(yī)生加盟、多點執(zhí)業(yè)。近期，通過與互聯(lián)網(wǎng)平臺的結(jié)合，還會有更多醫(yī)生加盟?！皼]有改革的政策支持，我們也不敢走出來。”謝汝石說。

　　謝汝石有離開體制內(nèi)的想法已久，但一直無法下定決心。深改組一系列大刀闊斧的改革，讓他有了信心。

　　2015年4月，深改組召開第十一次會議，審議通過了《關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點的指導意見》，提出“破除公立醫(yī)院逐利機制，建立維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的運行新機制”。2016年4月，深改組召開第二十三次會議，審議通過了《關(guān)于推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的指導意見》。8月，深改組召開第二十七次會議，審議通過了《關(guān)于進一步推廣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革經(jīng)驗的若干意見》，推進醫(yī)改再次提速。

　　“如果只有我一個人走出來，是起不到作用的?！敝x汝石認為，醫(yī)療事業(yè)需要一個團隊、一個群體共同完成，如果沒有這些改革意見的出臺，大部分優(yōu)秀醫(yī)生還是被各大公立醫(yī)院壟斷，病人也只能不斷涌去大醫(yī)院，基層醫(yī)院的服務(wù)水平不會得到提升，醫(yī)生的市場化、規(guī)范化的繼續(xù)教育都無法實現(xiàn)。

　　國家鼓勵醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)，允許醫(yī)生創(chuàng)業(yè)的同時在原有公立醫(yī)院停薪留職……種種政策措施出臺，大大減輕了醫(yī)生的后顧之憂?！拔易叱鰜?，可以按照社會的需求，或者按照個人的愿望來做事情?！?/p>

　　謝汝石現(xiàn)在充滿了干勁兒，一邊忙碌著多招募醫(yī)生來集團多點執(zhí)業(yè)，一邊奔波于各大醫(yī)院尋求資源貢獻與合作，并形成有效的“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)生集團”的模式，建立新型商業(yè)醫(yī)療平臺模式。

　　在他看來，國家推進醫(yī)療改革，讓醫(yī)生和老百姓都享受到了政策紅利。

　　中國青年報·中青在線記者 蔣欣 傅曉羚 實習生 張均斌

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