來自臺(tái)灣的知名整形外科專家、北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院整形外科主任張家寧教授,新近為云南省南澗縣兩名先天小耳癥患者進(jìn)行了外耳重建手術(shù)。這是根據(jù)國(guó)務(wù)院扶貧辦關(guān)于滇西邊境片區(qū)定點(diǎn)幫扶工作的總體部署,由清華大學(xué)定點(diǎn)幫扶云南省大理州南澗彝族自治縣的一個(gè)實(shí)例。
作為清華大學(xué)附屬醫(yī)院,北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院對(duì)南澗縣開展醫(yī)療幫扶。
由于海拔高、經(jīng)濟(jì)落后、醫(yī)療水平限制等原因,兒童先天性外科整形診治在南澗縣相對(duì)突出。董建發(fā)、董建才兄弟倆均是先天小耳癥患者,大哥15歲,小弟11歲。由于家境貧寒,兄弟倆已錯(cuò)過手術(shù)的最佳年齡。億陽集團(tuán)向清華長(zhǎng)庚社服基金捐贈(zèng)專用善款,同當(dāng)?shù)卣?、清華長(zhǎng)庚醫(yī)院一同幫助這兩位小耳癥患者。
兩兄弟除小耳癥外,均為“半邊小臉癥”,大哥各項(xiàng)指標(biāo)符合外耳重建手術(shù)要求,而小弟則沒有那么幸運(yùn),還患有特殊的糖尿病。
“你學(xué)習(xí)好么?”,“差”;“老師會(huì)為你安排前排的座位么?”“最后一排”?,F(xiàn)讀初二的哥哥,入院兩星期,很少說話,常躲避目光直視,只有和弟弟在一起的時(shí)候,能露出短暫的笑容。
小耳癥多表現(xiàn)為重度耳廓發(fā)育不全、外耳道閉鎖或狹窄、中耳畸形,而內(nèi)耳發(fā)育多為正常,通過骨傳導(dǎo)有一定聽力,且大多為一側(cè)耳畸形。
“外耳重建手術(shù),最佳手術(shù)年齡在10歲左右。關(guān)鍵作用在于消除孩子的心理障礙?!闭瓮饪浦魅巍⒅鞯夺t(yī)生張家寧說。
8月11日上午,大哥的外耳重建手術(shù)開始。張家寧教授從患者左側(cè)前胸壁取肋軟骨,參照術(shù)前準(zhǔn)備好的耳膜片,將肋軟骨雕刻出耳軟骨構(gòu)型各個(gè)組件,并與耳膜進(jìn)行縫合,形成軟骨構(gòu)型支架。參照耳膜片及對(duì)側(cè)耳朵,在小耳外設(shè)計(jì)S型切口,在預(yù)設(shè)區(qū)域分離出大小適中的腔隙,置入軟骨支架,完成引流、縫合及隔菌包扎。手術(shù)進(jìn)行得很順利。
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