從“賣藥掙口糧”到最簡潔方便治好病人,宿豫區(qū)曹集鄉(xiāng)雙河村衛(wèi)生院醫(yī)生靳修安也說出自己的心里話?!霸谶^去,自家房子當診室,自己去批發(fā)藥品,平時的收入全是看病所賺的利潤。如今,自己只是一名普通村醫(yī),工資全部由財政統(tǒng)一渠道支付,最大的工作就是服務好病人,以最小的代價讓病人健康出院?!?/p>
2014年9月份,江蘇省宿遷市又出臺了社區(qū)衛(wèi)生服務站實施基本藥制度意見,全市112個社區(qū)衛(wèi)生服務站全部配備使用基本藥物,市民在社區(qū)醫(yī)院看病也享受到基藥改革所帶來的“減負”福利。
記者了解到,政府補償額度并不能完全填補藥價降低后的差價。
“我們看好的是‘長遠賬’?!彼蕹菂^(qū)古城項王衛(wèi)生服務站護士王敏表示:“隨著基藥目錄藥品數(shù)量越來越多,因為看病便宜,很多居民將嘗到基藥的甜頭。作為一種‘薄利多銷’或者說惠民方式,基藥將為醫(yī)療機構帶來更多就醫(yī)人員?!?/p>
數(shù)據(jù)顯示:截至2016年6月底,全市累計網(wǎng)上采購基本藥物9.06億元,配送8.62億元,配送率95.14%;驗收8.57億元,驗收率94.59%,合計采購基本藥物品種1536個。實施基本藥物制度以后,村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務站)藥品平均銷售價格較實施前下降40%以上,經(jīng)新農(nóng)合(醫(yī)保)報銷后藥品費用再降50%,平均處方值在20元左右;鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院次均藥品費用較實施前下降20%以上,群眾基本就醫(yī)負擔明顯減輕。
基藥非“差藥”引導市民合理用藥
為了治病,一定要選最好的藥,相信很多市民都有這樣的觀念。便宜的基藥就一定是差藥嗎?答案是否定的。
例如,以前有一種“家喻戶曉”的藥叫“安乃近”,專治小孩發(fā)燒,但是經(jīng)過臨床驗證,這種藥副作用大,損傷孩子胃腸道,因此“安乃近”被基藥目錄“拒之門外”。如今,孩子發(fā)燒了,相信很多醫(yī)生會選用布洛芬混懸液,因為其安全性非常強,小孩退熱也是非常平穩(wěn)。更關鍵的是,這種藥已經(jīng)被列入基藥目錄里。
“基本藥物不一定就是差的、人人不喜歡用的藥物。它只是一種人人可公平獲得、可及的保障性藥品。國家通過一個完整的籌資、遴選、采購、供應的體系,保障人人有藥可用?!苯K省宿遷市衛(wèi)生計生委藥政處科員曹崇躍告訴記者。
?;尽娀鶎?、建機制,作為醫(yī)改的基本要求,正逐漸釋放改革福利。江蘇省宿遷市衛(wèi)計委副主任展蕾表示,目前全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務站和村衛(wèi)生室配備使用基本藥物,實行零差率銷售。群眾可以享受到更加方便可及的基本醫(yī)療服務,在家門口就能買到基本藥物,減輕群眾的基本用藥負擔。此外,基藥制度正逐漸讓群眾形成良好的用藥習慣,保障群眾用藥安全和身體健康?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構“以藥養(yǎng)醫(yī)”運行機制也在不斷地轉(zhuǎn)變。
“小病去社區(qū),大病到醫(yī)院”、“康復回社區(qū)”、“小病不出鄉(xiāng)”……這些就醫(yī)模式,正隨著基藥制度的實施逐漸成型,有效緩解了群眾看病難、看病貴問題,群眾進一步享受到了醫(yī)改帶來的實惠。
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