參考消息網(wǎng)4月4日?qǐng)?bào)道 外媒稱,在美國(guó)等地未能進(jìn)入市場(chǎng)的藥物在中國(guó)獲得新生。
據(jù)美國(guó)《華爾街日?qǐng)?bào)》網(wǎng)站3月29日?qǐng)?bào)道,2013年,百時(shí)美施貴寶公司停止了一款抗肝癌藥物的全球試驗(yàn),原因是它的藥效不及對(duì)手。公司轉(zhuǎn)而把這種名為“布立尼布”(Brivanib)的抗癌藥的許可權(quán)授予中國(guó)的一家初創(chuàng)企業(yè)。
總部設(shè)在上海的再鼎醫(yī)藥有限公司認(rèn)為布立尼布在中國(guó)有很大的發(fā)展?jié)摿?,因?yàn)槠鋵?duì)手——拜耳股份公司和Onyx制約公司開發(fā)的索拉非尼(商品名蕾莎瓦)——的治療費(fèi)用約為每月7500美元,且不在國(guó)家保險(xiǎn)范圍內(nèi)。
再鼎公司的創(chuàng)始人杜瑩說:“我們希望給中國(guó)患者一個(gè)更加合理的價(jià)格?!?/p>
除了再鼎之外,中國(guó)還有好幾家企業(yè)與西方制藥公司在中國(guó)就尚未開發(fā)完成的藥物進(jìn)行合作。在中國(guó)市場(chǎng),頂尖的國(guó)際新藥需等候很長(zhǎng)時(shí)間,而監(jiān)管部門對(duì)中國(guó)藥物的審批過程較快。
報(bào)道稱,但這個(gè)新趨勢(shì)也帶來一個(gè)問題:中國(guó)是否成了劣質(zhì)藥的傾卸場(chǎng)?
哈佛大學(xué)法學(xué)院教授格倫·科恩對(duì)醫(yī)德問題頗有研究,他說,由于各地監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)不同,企業(yè)的一款藥在一個(gè)轄區(qū)獲得批準(zhǔn)而在另一個(gè)轄區(qū)未獲批準(zhǔn)并不反常,也不違法。
首先,在中國(guó)無需證明一種藥物優(yōu)于現(xiàn)有藥物——那在美國(guó)是一道難關(guān),90%的候選藥物在臨床試驗(yàn)階段夭折。
有業(yè)內(nèi)專家稱,制藥公司早就開始在中國(guó)銷售未曾在其他國(guó)家測(cè)試和投放市場(chǎng)的藥物?!盀槭裁矗繋в兄S刺挖苦意味的回答是:因?yàn)樗麄兡苄?,”伯恩斯坦研究公司的亞太醫(yī)療保健分析師勞拉·納爾遜·卡尼說。
例如,中風(fēng)治療藥物桂哌齊特(cinepazide)在上世紀(jì)80年代末和90年代退出西班牙、意大利和法國(guó),原因是有報(bào)道說服用該藥會(huì)引起血液疾病。但根據(jù)瑞士信貸證券研究機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù),到2010年,它已成為中國(guó)的暢銷藥物。
負(fù)責(zé)營(yíng)銷該藥的四環(huán)醫(yī)藥控股集團(tuán)有限公司稱,它生產(chǎn)的桂哌齊特非專利藥的純度高于曾在歐洲出售的桂哌齊特品牌藥,其安全性和有效性得到了中國(guó)相關(guān)部門和患者的認(rèn)可。
中國(guó)國(guó)家國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局沒有答復(fù)記者有關(guān)其藥品審批流程和國(guó)內(nèi)藥品質(zhì)量的多次置評(píng)請(qǐng)求。美國(guó)食品和藥物管理局(FDA)不予評(píng)論其他國(guó)家的藥物試驗(yàn)。
報(bào)道稱,中國(guó)長(zhǎng)期以來一直在整頓藥物審批過程。2007年,國(guó)家藥監(jiān)局前局長(zhǎng)鄭筱萸被查處,他涉嫌收取制藥企業(yè)為使藥物獲批而提供的賄賂。
鄭筱萸擔(dān)任國(guó)家藥監(jiān)局局長(zhǎng)期間,逾15萬種藥品申請(qǐng)獲得批準(zhǔn)。
報(bào)道稱,如今問題依然存在。國(guó)家藥監(jiān)局稱,自去年它宣布將嚴(yán)懲提交虛假臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)的公司以來,制藥公司撤回了近五分之四的藥品報(bào)批申請(qǐng)。
最近圍繞問題疫苗的丑聞再度引發(fā)了人們對(duì)藥品安全性的擔(dān)憂。
通過與中國(guó)本地企業(yè)建立合作關(guān)系,全球制藥公司有了第二次機(jī)會(huì)利用在其他地方未獲批準(zhǔn)的藥品賺錢。中國(guó)政府希望建立一個(gè)競(jìng)爭(zhēng)性的國(guó)內(nèi)藥品市場(chǎng),因而歡迎這類合作關(guān)系。
報(bào)道稱,對(duì)中國(guó)消費(fèi)者來說,這個(gè)趨勢(shì)可能意味著新藥等待時(shí)間縮短、成本降低——即便這些藥品并不是同類產(chǎn)品中最好的。
目前,中國(guó)監(jiān)管部門要求對(duì)獲得美國(guó)FDA批準(zhǔn)的藥品進(jìn)行額外試驗(yàn)。臨床試驗(yàn)審批過程可能會(huì)需要一年多時(shí)間。相比之下,美國(guó)監(jiān)管部門表示,臨床試驗(yàn)在提交申請(qǐng)的30天后即可開始。
艾美仕醫(yī)藥保健咨詢公司的數(shù)據(jù)顯示,截至2013年,2008年至2012年全球推出的藥品中只有21%在中國(guó)有售,而在美國(guó)這個(gè)比例是68%。
例如,革命性的丙肝新藥可在短短幾個(gè)月內(nèi)治愈90%以上的患者,但一直沒有進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng),而中國(guó)的丙肝發(fā)病率屬全球最高之列。中國(guó)患者仍依靠舊的療法,往往伴有惡心和脫發(fā)等副作用。
沈陽市現(xiàn)年46歲的孫薇(音)表示,她曾經(jīng)注射了一年的干擾素,但丙肝仍未痊愈,她的體重急劇下降,還出現(xiàn)了嚴(yán)重的關(guān)節(jié)疼痛。她說:“我那時(shí)候看起來像60多歲的人?!?/p>
去年10月份,她前往新德里購(gòu)買了三個(gè)月量的吉利德科技公司所產(chǎn)暢銷藥Sovaldi,該藥在中國(guó)至今仍處于試驗(yàn)階段。她表示,現(xiàn)在她的丙肝化驗(yàn)結(jié)果已為陰性。
報(bào)道稱,中國(guó)的藥品監(jiān)管部門已承諾加快艾滋病、癌癥和傳染疾病新藥的審批速度,包括由外國(guó)制藥商生產(chǎn)的藥物。
百時(shí)美施貴寶正在中國(guó)報(bào)批其丙肝藥物asunaprevir,而在美國(guó),考慮到競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手公司的藥品已接近獲批,該公司在FDA即將做出決定時(shí)取消了申請(qǐng)。日本、韓國(guó)和臺(tái)灣地區(qū)以及拉丁美洲和東歐一些國(guó)家的監(jiān)管機(jī)構(gòu)已經(jīng)批準(zhǔn)asunaprevir與另外一種藥物聯(lián)合出售。
百時(shí)美施貴寶的發(fā)言人表示,該公司的丙肝治療方案著眼于各地市場(chǎng)獨(dú)有的醫(yī)療需求。
至于布立尼布,百時(shí)美施貴寶稱,該藥在中國(guó)可能會(huì)特別有前途,因?yàn)橹袊?guó)的肝炎高發(fā),肝細(xì)胞癌比在西方要常見得多。
加利福尼亞大學(xué)洛杉磯分校的醫(yī)療政策與管理學(xué)教授斯圖爾特·施魏策爾說,買得起的藥物會(huì)比過于昂貴的特效藥更受人歡迎。
他說:“假設(shè)這些藥有效,但藥效不如市面上已有的藥,這些藥能說是‘不管用’嗎?”(編譯/何金娥)
資料圖片:Sovaldi
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