據(jù)中國(guó)之聲《新聞晚高峰》報(bào)道,今天是第16個(gè)“世界急救日”,今年的主題為“急救與老齡化人群”。
近日,廣州一名女子因無(wú)人及時(shí)正確施救,在雨中猝死。這個(gè)事件也引起了社會(huì)對(duì)于急救設(shè)備AED,也就是體外心臟除顫器,以及我國(guó)目前的急救現(xiàn)狀的關(guān)注。
AED,是自動(dòng)體外除顫器的簡(jiǎn)稱,在AED的協(xié)助下,對(duì)心源性猝死患者的心肺復(fù)蘇搶救成功率會(huì)成倍提高。然而,這一設(shè)備目前在我們國(guó)家的普及率非常低,低到什么程度?幾乎為零。專家表示,AED不僅是一種急救設(shè)備,更是一種急救新觀念,需要全社會(huì)共同努力,普及急救知識(shí),提高急救意識(shí)。
今年3月,朝陽(yáng)醫(yī)院急診科副主任唐子人醫(yī)生在美國(guó)圣地亞哥海洋公園搶救美國(guó)游客的照片走紅網(wǎng)絡(luò),網(wǎng)友紛紛轉(zhuǎn)載點(diǎn)贊并夸其為“中國(guó)好游客”“中國(guó)好醫(yī)生”。
唐醫(yī)生回憶說,之所以能夠最終挽救老人的生命,是因?yàn)槊绹?guó)公園內(nèi)到處安放的AED,也就是自動(dòng)體外除顫器,對(duì)搶救起到了關(guān)鍵性作用。
唐子人:大概是按壓了十分鐘左右,就有人拿來(lái)了AED,一塊協(xié)同操作下,給患者除了兩次顫。之后,患者自主呼吸恢復(fù)之后,慢慢就正常呼吸了。
AED問世于1979年,它給醫(yī)務(wù)人員甚至非醫(yī)務(wù)人員為心臟停搏患者進(jìn)行早期除顫提供了“新式武器”,它方便易于操作,稍加培訓(xùn)就能夠熟練使用。在猝死患者的急救中,AED能夠大大提高搶救的成功率。
常年做急救培訓(xùn)工作的北京急救中心副主任醫(yī)師陳志介紹:
陳志:自動(dòng)體外除顫器它的設(shè)計(jì)之初,就是給那些不了解不熟悉專業(yè)除顫的人設(shè)計(jì)使用的。而且普通人也分兩類,一類是鼓勵(lì)普通人經(jīng)過專門的急救培訓(xùn)來(lái)使用它、操作它,這樣會(huì)提高操作的準(zhǔn)確率。但是另一方面,即使沒有經(jīng)過急救培訓(xùn),如果身邊有自動(dòng)體外除顫器的話,也可以在120調(diào)度指導(dǎo)下,或者是根據(jù)機(jī)器本身的提示下進(jìn)行操作。
據(jù)了解,美國(guó)每年有大約40萬(wàn)心臟驟停的患者,搶救成功率約為10%,個(gè)別大城市成功率能夠達(dá)到30%。中國(guó)每年大約有50萬(wàn)心臟驟?;颊撸尤蚋鲊?guó)之首,其中在大城市中,搶救成功率還不到3%,而在落后地區(qū),成功率更低。
目前,我國(guó)國(guó)內(nèi)配置自動(dòng)體外除顫器的公共場(chǎng)所有:北京首都機(jī)場(chǎng)、上海地鐵站部分車站、還有北京、上海、廣州的部分奧運(yùn)體育場(chǎng)館。然而,這些救命的AED不僅沒有被公眾認(rèn)知,而且被冷落了9年。北京急救中心主治醫(yī)生李堅(jiān)韌呼吁,公共場(chǎng)所應(yīng)該更多地安裝急救設(shè)備和服務(wù)。
李堅(jiān)韌:配置了AED之后,對(duì)咱們搶救成功率非常有幫助。同時(shí)對(duì)民眾進(jìn)行了相關(guān)的教育以后,讓大家對(duì)疾病、甚至對(duì)心臟驟停的意識(shí)、甚至對(duì)將來(lái)的慢病管理、自我保健都是有不可估量的作用。
由于缺乏急救的知識(shí),不會(huì)救,缺少相關(guān)法律保護(hù),不愿救。這就使得我國(guó)路人施救幾乎是空白。目前包括北京、上海、杭州等地,都在推進(jìn)完善有關(guān)急救醫(yī)療服務(wù)條例的制定,目的也是補(bǔ)上空白。擬定的條例中,對(duì)醫(yī)務(wù)人員和經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的人員進(jìn)行了法律責(zé)任上的保護(hù)。
北京市華衛(wèi)律師事務(wù)所主任、中國(guó)衛(wèi)生法學(xué)會(huì)常務(wù)理事鄭雪倩律師,參與了北京急救條例的討論。她認(rèn)為,對(duì)于普通老百姓參與急救,前提還是要經(jīng)過培訓(xùn)。此外,國(guó)家層面有關(guān)急救條例法規(guī)涉及到普通老百姓參與急救的內(nèi)容還是空白,有必要填補(bǔ)。
鄭雪倩:北京這次立法例就提到,如果你惡意訴訟,被救人惡意向施救人提出訴訟,你自己要承擔(dān)法律責(zé)任的,而不是就你的人承擔(dān)法律責(zé)任。但是施救人法律規(guī)定是要經(jīng)過培訓(xùn)的。什么樣的人必須經(jīng)過培訓(xùn)。比如警察、學(xué)校老師、消防隊(duì)員應(yīng)該強(qiáng)制性培訓(xùn),具有這種急救之能的人一定要培訓(xùn)。對(duì)于學(xué)校也要培訓(xùn),實(shí)際上是需要國(guó)家來(lái)主導(dǎo)。從原來(lái)衛(wèi)生部的“院前急救”中沒有談到社會(huì)大眾參加急救的情況,只是各地區(qū)有。
所以我們也呼吁將來(lái)國(guó)家統(tǒng)一的應(yīng)該有一個(gè)院前急救的立法。原來(lái)國(guó)家的院前急救立法沒有包含社會(huì)大眾的普及訓(xùn)練等等,包括北京市這次要出臺(tái)的條例第一稿也沒有涉及到,后來(lái)經(jīng)過我們提了建議后,在第二稿改進(jìn)了,把推進(jìn)社會(huì)培訓(xùn)急救搶救能力的內(nèi)容列入到法條例了。
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