有人累死在工作途中,有人倒在麻將桌前……猝死人群呈年輕化趨勢如何離“猝死”遠(yuǎn)一些?聽聽醫(yī)生怎么說。
4月10日晚,雨夜,??冢谀巢势薄伴_獎”前后,等待開獎的潘某倒在了一張椅子上,猝然結(jié)束了他47歲的生命;在一個月前的同一天晚上,45歲的吳某倒在牌桌上猝死。而在900公里外的深圳,36歲的IT男“累死”的新聞,引發(fā)了全國關(guān)注。
據(jù)統(tǒng)計,我國每年心臟猝死的總?cè)藬?shù)高達(dá)50多萬,平均每分鐘就有3人因心臟原因在發(fā)病1小時內(nèi)死亡,而搶救成功率卻不到1%。無論是??谑?20急救醫(yī)生,還是心血管內(nèi)科醫(yī)生,都明顯感受到,隨著生活和工作方式變得糟糕,猝死人群呈現(xiàn)出年輕化的趨勢。
如何珍愛生命,離“猝死”遠(yuǎn)一些?多位醫(yī)生給出了回答。
案例
他在彩票開獎時猝死
他熬夜打麻將猝死
對于猝死者的家屬來說,死亡總是來得那么突然,令人難以接受。4月10日晚上,??谑腥嗣窆珗@附近,吃過晚飯不久,潘先生便和往日一樣來到這里。附近市民說,潘先生以前常到這邊來“聽彩經(jīng)”。而當(dāng)晚,正好是彩票開獎的時間。大概20點30分左右,一位市民看到潘先生歪倒在椅子上,不動了,慌忙撥打了110。
出警民警介紹,報警人并非第一目擊者,據(jù)附近群眾稱開獎前后,可能是受了好消息或壞消息的影響,潘先生倒在椅子上抽搐。120急救醫(yī)生趕到,但沒能將他帶離死亡。趕來的潘先生的妻子失聲痛哭。民警介紹,潘先生此前有過昏迷史,但當(dāng)時有家人在身邊,及時救助成功。而這次,潘先生吃完飯出來逛逛,誰也想不到會遭遇猝死。潘先生身份證信息顯示,其出生于1968年,今年47歲。
而就在同一天,媒體還披露了另一起發(fā)生于一個月前的猝死案件。3月11日凌晨1時30分許,有群眾報警稱,在海口府城河口路街頭發(fā)現(xiàn)一名男子倒在馬路上。因死者左側(cè)大腿內(nèi)側(cè)褲子處有一處破損口,右額有一個死亡前因碰撞造成的包,警方展開了調(diào)查。調(diào)查結(jié)果卻是:該男子熬夜打麻將猝死,店主怕惹麻煩將他棄尸馬路。
原來,3月10日晚,吳某在一間商店與人打麻將。打到次日凌晨零時許,吳某突然從牌桌上一頭栽倒不省人事,頭上撞了個包,褲子也撞破了。120急救人員趕到后,對吳某進(jìn)行了40分鐘搶救,吳某因搶救無效死亡。棄尸者棄尸后,撥打了報警電話。吳某的家屬表示,吳某確實患有心臟病等疾病,春節(jié)期間因突然發(fā)病治療過。案件水落石出。吳某的身份信息顯示其年齡為:45歲。
現(xiàn)狀
猝死頻發(fā)呈年輕化
男性發(fā)病率是女性4倍
對猝死的關(guān)注并不是近幾天才開始的,近年來,猝死的關(guān)注度在上升。在我國,每年心臟猝死的總?cè)藬?shù)高達(dá)50多萬,平均每分鐘就有3人因心臟原因在發(fā)病1小時內(nèi)死亡。
暫時沒有數(shù)據(jù)顯示海南的具體情況。但在海口,今年1月11日至14日4天,僅瓊山區(qū)就連續(xù)出現(xiàn)4名男子猝死。其中,1月11日晚,從四川來??诖蚬さ?8歲男子陳某,晚飯喝過酒后去到新大洲大道與鐵龍路交匯處附近一商店門口閑坐,沒過多久突然倒地身亡。1月12日晚,高某喝過酒后回房間睡覺,到第二天中午被人發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)死亡。13日晚6時許,52歲男子俞某喝過酒后,去到鳳翔路一小賣店處坐著與人閑聊,隨后突然倒地身亡。
而在2014年春節(jié)7天里,??谑?20急救中心接到10起猝死案例。??谑?20急救中心急救科相關(guān)負(fù)責(zé)人吳醫(yī)生對猝死者的直觀感受是:以前都是六七十歲的因病猝死的,現(xiàn)在經(jīng)常有三四十歲的,呈現(xiàn)出年輕化的趨勢。
臨床醫(yī)生對此也深有感觸。4月12日上午,??谑腥嗣襻t(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師周志宏介紹,以前猝死一般都是發(fā)生在老年人身上,現(xiàn)在呈年輕化趨勢,中青年也常猝死,特別是35歲至50歲的人群。其中,男性與女性的發(fā)病率比例為4:1。周志宏解釋,男性抽煙、飲酒多,在社會中的壓力相對女性也較多一點,應(yīng)酬多一點,吃的高脂食物也多;女性患者中,絕經(jīng)后的患病率比絕經(jīng)前高。
猝死3問
1哪幾類人容易猝死?抽煙喝酒、熬夜、過度勞累
“有很多疾病可能導(dǎo)致猝死?!鄙鲜鰠轻t(yī)生說,但這并不意味著人應(yīng)該生活在恐死之中。一般而言,猝死者本身便具有基礎(chǔ)性疾病,在某些誘發(fā)因素的影響下發(fā)生。
抑郁、打呼嚕、過度勞累、熬夜、生活壓力大、肥胖、抽煙喝酒……在醫(yī)生的講述中,有上述習(xí)慣的人群離猝死的距離比沒有那些習(xí)慣的人要近一些。以喝酒為例,今年1月11日至14日瓊山區(qū)接連猝死的4人中,有3人猝死于酒后。
醫(yī)生介紹,吸煙不僅影響肺部,還對心血管影響大,易誘發(fā)心血管病變;吸煙的人發(fā)生心肌梗塞的風(fēng)險是常人的3倍。適當(dāng)飲酒對心血管是有好處的,但過度飲酒就有問題,酒精能讓心率加快、血壓升高,長期飲酒還可導(dǎo)致心臟衰竭等;此外,醉酒嘔吐導(dǎo)致反流等,容易造成窒息死亡。在??冢蚓凭^量問題撥打120的,每天都有四五起。
猝死地點發(fā)生在牌桌前或者電腦游戲前的案例也不少。??谑?20急救中心急救科科長李麗萍,便遇到過幾名打游戲時猝死的人?!?0多歲的居多,一般是長時間關(guān)在房間里打游戲,玩了幾天,等家人叫時,無應(yīng)答,破門而入的時候,人已經(jīng)死了。”她說,有基礎(chǔ)疾病的人,如果精神反復(fù)接受刺激,同時缺乏休息,容易發(fā)生猝死。
而在近日,深圳36歲IT男猝死酒店馬桶上,死前1天跟媽媽說“太累了”的消息,刺痛了人們的神經(jīng)。周志宏說,過度疲勞,壓力大,缺乏鍛煉的人,比如高級白領(lǐng)、企業(yè)家,精神高度緊張,疲勞睡眠不好,生活作息不規(guī)律,容易發(fā)生猝死,應(yīng)該引起重視。 “人作為一種生物有自己的生物鐘。一個機(jī)器不停運轉(zhuǎn),不休息的話,最后繃緊了就會斷掉。人也一樣?!眳轻t(yī)生說,糟糕的生活習(xí)慣影響著人的健康。
2猝死有預(yù)兆嗎?注意身體發(fā)出的“警報”
大多數(shù)猝死在發(fā)生之前,都會通過不同方式和身體“打招呼”。
上述吳醫(yī)生看了深圳IT男“活活累死”的新聞后,深有感慨,她認(rèn)為,從新聞中可以看到,該男子在猝死前已向家人表達(dá)自己的“累”。“身體其實會發(fā)出警報。”吳醫(yī)生說,但一些長期處于疲勞并伴隨睡眠紊亂等癥狀的人,往往沒有重視身體發(fā)出的警報。
周志宏記得,兩三年前,有一位在政府工作的職員,40多歲,風(fēng)華正茂,當(dāng)時胸痛、胸悶來到海口市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科做檢查。醫(yī)生建議他及時治療心血管疾病,但他說最近開會、視察等活動多,等工作忙完了,剛好要去北京開會,順便再檢查治療一下。糟糕的情況發(fā)生了。沒過多久,他還沒來得及去北京,病情就發(fā)作了,120救護(hù)車將他拉到醫(yī)院急診科。醫(yī)護(hù)人員對他進(jìn)行了全力搶救,但最終無力回天。
一個“拖”字,時常會讓人失去了挽回生命的機(jī)會?!爱?dāng)你覺得近段時間胸痛、胸悶、很累時,就要去醫(yī)院做檢查了,特別是30歲以上的人?!敝苤竞暾f。
醫(yī)生表示,有以下癥狀需引起重視:胸痛、胸悶、疲勞、走路累;其次,牙痛、上腹痛、背痛、下頜痛。以上病癥放射到左肩、左手臂時,更要注意了。若平躺感到呼吸困難,睡高枕頭才能呼吸;臉色發(fā)干、缺氧表現(xiàn)、口唇發(fā)紫、重度高血壓升高等也應(yīng)足夠重視。3年前,周志宏遇到過的一位患者,是一位年僅19歲的小伙子,不胖,也沒有高血壓,但他一天抽3包煙。經(jīng)診斷為急性心肌梗塞,他曾出現(xiàn)過胸痛、疲勞、心肌炎等,血管里有血栓?!耙嵌滤懒擞职l(fā)現(xiàn)不及時的話,就有可能發(fā)生猝死。”所幸,及時進(jìn)行手術(shù)后,小伙子保住了生命。
3怎么進(jìn)行急救?把握住“白金十分鐘”
“看到有人倒地后,如果懂得急救知識,便可以進(jìn)行干預(yù),如果能在十分鐘內(nèi)進(jìn)行有效干預(yù),預(yù)后會比較好,尤其是心源性的情況效果更好?!焙?谑?20急救中心急救科相關(guān)負(fù)責(zé)人吳醫(yī)生說。吳醫(yī)生指的,便是要把握自救互救的“白金十分鐘”。
不同癥狀有不同的急救措施,包括心肺復(fù)蘇、氣道異物處置、止血、包扎、固定、搬運、通氣、除顫、引吐等自救互救方法。“發(fā)現(xiàn)人倒地之后,第一是要呼救,同時要為其做心肺復(fù)蘇?!眳轻t(yī)生說,呼救120后,要進(jìn)行心肺復(fù)蘇互救,“看到有人倒地,摸頸部動脈發(fā)現(xiàn)不會跳動了,可以給他做心臟按壓,按壓處在兩個乳頭之間,按壓深度下陷5cm,每分鐘按壓要超過一百次?!?/p>
就加強(qiáng)預(yù)防遠(yuǎn)離“猝死”方面,周志宏說,生活作息要規(guī)律,不要熬夜,連續(xù)加班等;其次,適量的體育鍛煉,平時要注意均衡鍛煉;飲食要低脂、低鹽、低熱量、高蛋白,多吃蔬菜、水果等。有心慌、頭暈、疼痛、失眠、呼吸困難、氣促時,要到醫(yī)院檢查。建議30歲以上人員,做定期體檢,查“三高“,查尿酸,少吃鹽,少吃肥肉、動物內(nèi)臟、不帶鱗魚類,要盡量吃帶鱗的深海魚等。周志宏建議,心肺復(fù)蘇急救知識應(yīng)該從娃娃抓起,急救知識應(yīng)該走進(jìn)校園,讓孩子從小懂得急救。
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急救步驟
第一步:判斷意識。
拍雙肩,喚雙耳,搭脈搏。
第二步:呼救(打120)
第三步:擺放仰臥體位。
第四步:胸外按壓30次(兒童15次)
位置:胸部正中,兩乳頭連線中點。
姿勢:肩關(guān)節(jié),肘關(guān)節(jié),腕關(guān)節(jié)垂直成一條直線。雙手掌重疊,手指抬起,掌根用力。
力度:按下去至少5CM。
頻率:至少100次/分鐘。
第五步:開放氣道(仰頭抬頦法)
第六步:人工吹氣2次(兒童1次)
捏鼻,口包口,吹氣。
第七步:重復(fù)第4、5、6步。
數(shù)據(jù)
有數(shù)據(jù)顯示,中國每年心臟性猝死人數(shù)達(dá)到54.4萬,平均每天有上千人猝死,男性猝死發(fā)生率高于女性。
這樣做讓你更健康
培養(yǎng)良好的生活方式
健康的興趣愛好
改善體質(zhì)
保持良好心態(tài)
從事戶外運動
充足睡眠
勞逸結(jié)合
加強(qiáng)鍛煉
低脂飲食
戒煙戒酒
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