陜西省鳳縣人民檢察院副檢察長周喜玲代表建議,政府應建立精神病人強制醫(yī)療專項基金,并完善臨時保護性約束措施在執(zhí)行上的具體規(guī)定。
周喜玲說,近年來,精神病人肇事肇禍事件在各地時有發(fā)生。根據(jù)2009年國家疾控中心統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,我國重性精神病人數(shù)已超1600萬人,全國每年精神病人造成的嚴重肇事肇禍案件超過萬起。
修改后的刑事訴訟法規(guī)定,實施暴力行為,危害公共安全或者嚴重危害公民人身安全,經(jīng)法定程序鑒定依法不負刑事責任的精神病人,有繼續(xù)危害社會可能的,可以予以強制醫(yī)療。對實施暴力行為的精神病人,在人民法院決定強制醫(yī)療前,公安機關可以采取臨時的保護性約束措施。人民法院經(jīng)審理,對于被申請人或被告人符合強制醫(yī)療條件的,應當在一個月之內(nèi)作出強制醫(yī)療決定。
周喜玲說,修改后的刑事訴訟法施行后,對司法機關處置不負刑事責任的精神病人提供了法律依據(jù),但在實踐中仍有難以操作的實際問題。
去年鳳縣發(fā)生一起疑似精神病人王某持木棒將鄰居打死一案。按照修改后的刑訴法規(guī)定,如果王某經(jīng)法定程序鑒定依法不負刑事責任,可以對其強制醫(yī)療。
“但對王某的精神病鑒定時間較長,而且法院作出強制醫(yī)療決定也需要一個過程,那么在這段時間,對王某如何管控成了問題?!敝芟擦嵴f,雖然修改后的刑訴法規(guī)定,在人民法院決定強制醫(yī)療前,公安機關可以采取臨時的保護性約束措施,但對于具體怎樣執(zhí)行規(guī)定卻不夠明確。將王某繼續(xù)羈押在看守所顯然不合適,既不能確保其自身安全,同時又對其他在押人員人身安全造成潛在危險。公安機關與王某所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村組及家屬聯(lián)系,他們均表示沒有監(jiān)管能力。由公安機關專門抽調(diào)警力24小時進行監(jiān)管既不科學,也存在現(xiàn)實困難。王某從申請司法鑒定到法院作出強制醫(yī)療決定歷時8個月之久,是送往具有資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)進行治療式管護,還是由公安機關監(jiān)管為主被申請人家屬監(jiān)管為輔?諸如此類具體操作問題,相關法律法規(guī)都還沒有明確。
“對精神病人的強制醫(yī)療費用問題,法律也沒有明確規(guī)定?!敝芟擦嵴f,一個精神病人在具有資質(zhì)的醫(yī)院進行治療,每月治療費用大約在3000元到4000元,一年下來就得三四萬元。司法實踐中,對精神病人的治療費用一般都散見于各地自行制定的一些規(guī)定中,由于受到地方經(jīng)濟發(fā)展等因素制約,精神病人的治療費用存在保障不到位的現(xiàn)象。
周喜玲建議,立法機關完善臨時保護性約束措施在執(zhí)行上的具體規(guī)定,可考慮對法院作出強制醫(yī)療之前的疑似精神病人,在其家屬、所在村組、社區(qū)等機構(gòu)沒有監(jiān)管能力的情況下,先由公安機關送交政府指定的或者具有一定資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行臨時保護性約束措施,并明確公安機關與收治醫(yī)院共同擔負起看護、醫(yī)治等職責。
“要明確建立政府對精神病人強制醫(yī)療專項基金,切實解決強制醫(yī)療后精神病人的醫(yī)療費用問題?!敝芟擦釓娬{(diào)。(記者陳麗平)
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