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      患者家屬否認延誤作出救治決定,并認為院方有過錯;財新記者撥打湘潭縣婦幼保健院有關院長電話,至發(fā)稿時電話始終被拒接聽。財新記者根據(jù)采訪情況和有關公開資料梳理了事件的全過程。
         
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      媒體還原湖南產(chǎn)婦手術死亡沖突 事實待調(diào)查

      ??诰W(wǎng) http://hanxinmy.cn 時間:2014-08-14 12:46

        患者家屬否認延誤作出救治決定,并認為院方有過錯;財新記者撥打湘潭縣婦幼保健院有關院長電話,至發(fā)稿時電話始終被拒接聽。財新記者根據(jù)采訪情況和有關公開資料梳理了事件的全過程。

        一則27歲湖南產(chǎn)婦生產(chǎn)死亡后有關醫(yī)務人員“全體逃走”的消息經(jīng)多家媒體傳播后迅速引發(fā)社會關注,事發(fā)地湖南湘潭有關部門宣布衛(wèi)生局、司法局已經(jīng)介入調(diào)查。此事醫(yī)患雙方各執(zhí)一詞,對于院方和患者家屬雙方各自是否存在過錯,多大過錯,據(jù)財新記者了解,諸多細節(jié)尚有待進一步披露。

        孕婦是于8月10日生產(chǎn)時不幸死亡的。8月11日,湘潭電視臺公共都市頻道播出《湘潭縣一孕婦剖腹產(chǎn)死在手術臺上》報道,播放了前日晚上在醫(yī)院所拍攝的現(xiàn)場畫面,畫面顯示已經(jīng)死亡的產(chǎn)婦孤單一人躺在手術臺上,周圍無人照料。而此前手術室被反鎖,患者家屬多人強行推門得以進入。

        8月12日,湖南日報旗下華聲在線湘潭頻道發(fā)表報道《產(chǎn)婦慘死手術臺醫(yī)生護士跑路醫(yī)院稱已盡全力》。報道稱,產(chǎn)婦丈夫聽說產(chǎn)婦已經(jīng)死亡后,即敲門詢問手術室情況,但手術室內(nèi)沒有任何人回答他,且門被反鎖,當他撬開手術室大門后,卻看到了妻子的尸體?!岸緫撛趽尵鹊尼t(yī)生和護士,卻全體失蹤了,余留一些不明身份的男士在吃著檳榔,抽著煙。”

        上述報道發(fā)出后,在網(wǎng)絡上被大量轉載,迅速引發(fā)輿論關注。當?shù)毓俜诫S后也對該事件進行了說明。8月13日14時24分,湘潭縣官方發(fā)布《湘潭縣婦幼保健院產(chǎn)婦死亡情況相關情況介紹》(以下簡稱“《情況介紹》”),稱產(chǎn)婦死于羊水栓塞,并表示院方在胎兒剖出后即對產(chǎn)婦啟動了多級搶救通道。此后,湘潭縣衛(wèi)生局也在17時57分發(fā)布《湘潭縣婦幼保健院發(fā)生產(chǎn)婦死亡事件》一文予以通告。

        患者一方對醫(yī)院表示強烈不滿,認為院方救治過程和溝通過程存在諸多問題。對此,鳳凰新聞發(fā)表的一則署名為唐駁虎的評論被廣為傳播。該評論認為是患者家屬起初不同意剖宮產(chǎn)的決定導致產(chǎn)婦生產(chǎn)過程中臨時轉為剖宮產(chǎn)而致發(fā)生危險,更稱是患者不懂得產(chǎn)婦生產(chǎn)過程中發(fā)生“羊水栓塞”這一致命癥狀的危險性,遲遲不同意院方救治方案導致救治延誤。

        財新記者采訪了患者家屬,患者家屬則否認延誤作出救治決定。財新記者也不斷撥打湘潭縣婦幼保健院有關院長電話,至發(fā)稿時電話始終被掛斷。財新記者根據(jù)采訪情況和有關公開資料梳理了事件的全過程。

        還原整個事件,需要回溯到8月10日。湖南湘潭的產(chǎn)婦張女士今年27歲,在8月9日凌晨4時有了臨產(chǎn)的跡象后,8月10日上午,張女士的丈夫劉先生帶著妻子住進了湘潭縣婦幼保健院,準備待產(chǎn)。

        據(jù)湘潭縣衛(wèi)生部的通告,張女士入院后,被診斷為胎膜早破、巨大兒,經(jīng)醫(yī)生與家屬商議決定實施剖宮產(chǎn)手術。

        《情況介紹》解釋,產(chǎn)婦張女士于2014年8月10日6時10分到湘潭縣婦幼保健院急診待產(chǎn)。入院診斷為胎膜早破、巨大兒,予以陰道試產(chǎn),因產(chǎn)程進程不順利,相對頭盆不稱,胎兒宮內(nèi)窘迫,11時30分在腰-硬聯(lián)合麻醉下行子宮下端剖宮產(chǎn)術。

        對于院方的決定,張女士的丈夫劉起男表示并無異議。院方是在當天上午10時至11時左右進行的產(chǎn)前檢查?!赌戏蕉际袌蟆芬隽藙⑵鹉袑η闆r的說明,稱其表示這次檢查胎位正常,但由于胎兒較重,醫(yī)生建議家屬做剖宮產(chǎn),“我本意希望妻子能順產(chǎn),但還是尊重了妻子的意見”。

        上午12時5分,張女士剖腹產(chǎn)下一名男嬰。

        “寶寶出來后,當時我在場,” 張女士的婆婆向財新記者回憶道,“我就問‘母子平安不?’他們說‘母子平安’。 ”

        但張女士并未及時見到家人。她的婆婆告訴財新記者,嬰兒娩出后,“當時我想,剖腹產(chǎn)孕婦可能要等一小時再出來吧。結果等了幾個小時,結果卻是一個尸體交給我們”。

        《情況介紹》稱,胎兒娩出后,產(chǎn)婦出現(xiàn)嘔吐、嗆咳,初步診斷為“羊水栓塞”可能。

        羊水栓塞是一種嚴重的分娩期并發(fā)癥,指在分娩過程中羊水突然進入母體血液循環(huán),可引起急性肺栓塞,過敏性休克,彌散性血管內(nèi)凝血,腎功能衰竭或猝死。有研究表明,患該癥的產(chǎn)婦死亡率高達70%-80%。

        對于院方的這一診斷,張女士的家屬表示亦未有異議,當時就同意了院方的搶救方案。張女士婆婆告訴財新記者,家屬是下午2時被告知產(chǎn)婦發(fā)生羊水栓塞的,他們聽從醫(yī)院建議,簽字要求及時搶救。

        湘潭市衛(wèi)生局的通告顯示,13時50分院方啟動院內(nèi)、縣、市孕產(chǎn)婦搶救綠色通道,14時20分院方向家屬下發(fā)了病危通知書,產(chǎn)婦丈夫劉某簽字確認。

        “當時我說,你們要是能搶救過來,就搶救,要搶救不過來,就轉院。”張女士的婆婆說,護士告訴她,醫(yī)院已經(jīng)叫了湘潭市中心醫(yī)院的主治醫(yī)生過來。


        患者家屬否認延誤作出救治決定,并認為院方有過錯;財新記者撥打湘潭縣婦幼保健院有關院長電話,至發(fā)稿時電話始終被拒接聽。財新記者根據(jù)采訪情況和有關公開資料梳理了事件的全過程

        產(chǎn)婦的救治持續(xù),家屬們繼續(xù)在手術室外等候。“到了3點半鐘,還沒有出來,我又去敲門。”張女士的婆婆被告知,手術室里正在進行搶救,讓她不要吵鬧。

        據(jù)財新記者了解,期間家屬仍不時敲門詢問進展。然而,到下午5時,家屬被告知產(chǎn)婦“大出血”,需要摘除子宮。

        張女士的婆婆告訴財新記者,院方是在5點過對她說,產(chǎn)婦如果不切掉子宮,就難保大人,“因為我們看到情況很緊急,馬上就簽字了?!?/p>

        張女士的丈夫劉起男對《南方都市報》的記者也印證了上述說法。根據(jù)報道,劉起男表示,雖然母親不愿接受這個決定,但經(jīng)他們再三考慮權衡,還是認為保命最重要,于是同意簽字?!扒昂蟛坏?分鐘,絕對沒有耽誤搶救時間。”

        然而,就在家屬們在手術室外焦急等待結果的同時,醫(yī)院做出切除子宮決定之前,院方就已經(jīng)判斷產(chǎn)婦情況危重,但這個消息沒有及時通知家屬。

        張女士的婆婆對財新記者說,在簽字同意切除子宮之前,醫(yī)院通知了兒媳婦所在村的村干部,說產(chǎn)婦病危。此舉令家屬不解和不滿。

        新華網(wǎng)8月13日也有報道披露,死者張某哥哥對新華社記者表示,當天晚上8點多,守在手術室外的父親接到村支書的電話,對方很委婉地告訴父親,妹妹生孩子出現(xiàn)了危險,人可能保不住了。后來他們經(jīng)過打聽才知道,下午4點多,有人打電話到鎮(zhèn)上,鎮(zhèn)上打電話到村衛(wèi)生室,村衛(wèi)生室又打電話給村婦女主任,婦女主任再打電話給村支書,村支書然后才打電話給產(chǎn)婦家屬。

        “你第一時間應該是告訴我們,為什么先告訴村長那邊?”張女士的婆婆對財新記者說,后來在談判的時候,她曾就此質(zhì)問醫(yī)院院長,“我問誰打的電話,院長說他沒打?!?/p>

        新華社記者在報道中引述了死者張某哥哥的話:“我們明明就守在手術室外,醫(yī)院卻不直接跟我們通報我妹妹的情況,繞了一大圈才告訴我們。如果在妹妹快不行的時候,讓我們見妹妹最后一面,我們心里也會舒服一些?!?/p>

        據(jù)新華社記者的報道,湘潭縣婦幼保健院副院長楊劍也證實了上述情況。晚上8時左右,張女士所在村的村干部來到了醫(yī)院。

        村干部到來不久,產(chǎn)婦就不治身亡。《情況介紹》顯示,產(chǎn)婦最終因羊水栓塞引起的多器官功能衰竭,經(jīng)全力搶救無效于晚上9時30分死亡。湘潭縣衛(wèi)生局通告稱,21時40分,醫(yī)院的業(yè)務院長向產(chǎn)婦堂兄張某告知產(chǎn)婦死亡。

        不過,家屬所述的死亡時間與湘潭方面的略有差別。家屬也表示,得知產(chǎn)婦死亡后,希望立刻見到遺體,但未能如愿。“我們當時就好激動,找手術室要人(遺體)?!睆埮康钠牌艑ω斝掠浾哒f,“9點過,我們第一次開門闖進手術室。”

        手術室里卻并沒有人,家屬們在手術臺上也沒有見到產(chǎn)婦。上述新華網(wǎng)報道引述劉科強的話稱,晚上9點左右,家屬第一次進入手術室,沒有看到一個醫(yī)生護士,也沒有發(fā)現(xiàn)遺體。

        張女士的婆婆告訴財新記者,“那些醫(yī)生、護手都跑掉了,他們把尸體都藏掉了。”

        新華網(wǎng)報道也稱,死者公公劉科強說,從村支書口中得知情況以后,家屬到處找醫(yī)院負責人,但是連醫(yī)護人員都沒找到一個。

        這與院方敘述有所差別。湘潭縣婦幼保健院業(yè)務副院長楊劍告訴新華社記者,“遺體一直都在手術室,我們院里沒有太平間,不可能轉移遺體。”

        對于家屬所述產(chǎn)婦遺體在手術臺上消失等情況,財新記者目前亦尚未得到醫(yī)院方面的解釋。

        “第一次進去沒人(尸體),我們就跑出來到處找人,要求院長把人給我們。”張女士的婆婆對財新記者說,他們出來后,醫(yī)院隨即關上了手術室。

        此后,家屬和院方爆發(fā)了沖突。湘潭縣衛(wèi)生局通告稱,至23時左右,死者家屬情緒失控,并有過激行為。湘潭縣婦幼保健院急診科一位員工在電話中對財新記者表示,“我們的院長都被打了,都被出去圍著打。”

        約午夜12時,湘潭電視臺公共都市頻道的記者趕到了醫(yī)院。電視臺的報道稱,當時幾十名死者的家屬聚集在湘潭縣婦幼保健院。電視臺拍攝的畫面里,醫(yī)院的玻璃大門被砸碎,大門被橫掛了兩道白底黑字的大條幅,家屬聚集在手術室門前。

        張女士的婆婆說,在強行要求院長“要看我兒媳,要看尸體”后,醫(yī)院派了人來開手術室的門,但在場的家屬認為,此人故意拖延并不開門,始終在消耗時間,激動的家屬終于失去了理智,“我們就一腳踹了進去”。

        家屬們這一次進入手術室后,他們發(fā)現(xiàn)張女士的尸體回到了手術臺。

        從產(chǎn)婦張女士上午11時被送入手術室生產(chǎn)之后,這是家屬們第一次見到產(chǎn)婦。面對眼前的尸體,家屬們當場失聲痛哭。這一情景都被電視臺的攝影機攝入了鏡頭。

        家屬們見到了遺體,卻沒見到醫(yī)護人員。

        “第二次進去才看到遺體,第一次沒有。不知道藏到哪里去了?!睆埮康钠牌欧Q,“手術室里面的醫(yī)生、護士也早就跑了?!?/p>

        對此,根據(jù)湘潭縣衛(wèi)生局的通告解釋內(nèi)容,醫(yī)生護士并非“逃跑”,而是暫時在旁躲避。

        通告稱,在家屬出現(xiàn)過激行為后,縣醫(yī)療糾紛調(diào)處中心工作人員趕到了現(xiàn)場。為避免醫(yī)患沖突,導致矛盾升級,醫(yī)療調(diào)處中心安排醫(yī)務人員在手術室旁值班室等待。因此,產(chǎn)婦遺體安放在手術臺上,手術室沒有其他人員。

        據(jù)財新記者了解,當時在場的死者家屬約數(shù)十人,現(xiàn)場氣氛相當緊張。至于為何現(xiàn)場未出現(xiàn)院方或第三方調(diào)解人員安撫家屬,財新記者并未得到有關方面的解釋。

        截至發(fā)稿時,湘潭縣官方和醫(yī)院方面尚未對財新記者的采訪做出回應。對于事件的整個過程,院方的救治是否毫無過失,對家屬的告知和溝通是否完全妥當,家屬的反應存在哪些失當之處,尚有待進一步的調(diào)查結果進行充分披露。

        張女士的婆婆8月13日對財新記者說,遺體還擺在醫(yī)院的過道旁。而新生的男嬰,目前仍在湘潭縣婦幼保健院新生兒科接受護理。家屬目前已向院方提出120萬元索賠。

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      [來源:信息轉載] [作者:徐弘毅 任波] [編輯:楊雨霞]
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