臺(tái)風(fēng)過后如何防病治病

　　災(zāi)區(qū)衛(wèi)生條件差，特別是飲用水的衛(wèi)生難以得到保障。首先要預(yù)防的是腸道傳染病，如霍亂、傷寒、痢疾、甲型肝炎等。另外，人畜共患疾病和自然疫源性疾病也是洪澇期間極易發(fā)生的，如鼠媒傳染病：鉤端螺旋體病、流行性出血熱；寄生蟲?。貉x病；蟲媒傳染?。函懠?、流行性乙型腦炎、登革熱等。

　　災(zāi)害期間還常見以下皮膚病：浸漬性皮炎(“爛腳丫”、“爛褲襠”)、蟲咬性皮炎、尾蚴性皮炎：意外傷害：溺水、觸電、中暑、外傷、毒蟲咬螫傷、毒蛇咬傷、食物中毒、農(nóng)藥中毒等。

　　流行

　　疾病

　　積極預(yù)防遠(yuǎn)離流行病

　　超強(qiáng)臺(tái)風(fēng)“威馬遜”的到來，不僅讓人們經(jīng)歷了一場強(qiáng)風(fēng)暴雨，身體健康也經(jīng)受一次挑戰(zhàn)。以下為風(fēng)災(zāi)后幾種常見流行疾病及預(yù)防方法：

　　瘧疾

　　此病發(fā)病癥狀為發(fā)熱惡寒，同時(shí)伴有出汗、身體疼痛和感冒樣癥狀。重癥瘧疾的危險(xiǎn)跡象是抽搐、神志不清、嗜睡、不能行走、坐、說話，甚至?xí)霈F(xiàn)無意識(shí)狀態(tài)。若出現(xiàn)反復(fù)嘔吐、不能進(jìn)食、少尿或無尿、嚴(yán)重腹瀉、不明原因的嚴(yán)重鼻出血或牙齦、高燒、嚴(yán)重脫水、貧血和眼白變黃的癥狀，大家要盡快到醫(yī)院就診，這些癥狀也是瘧疾的疾病信號。

　　預(yù)防方法：人們要采取積極的防蚊滅蚊蟲措施。如果你的家中沒有蚊帳，那么要使用噴霧殺蟲劑或者蚊香來除蟲，謹(jǐn)防蚊蟲叮咬滋生疾病。

　　鉤端螺旋體病

　　此病癥狀為高燒、嚴(yán)重頭痛、肌肉和腹部疼痛、寒戰(zhàn)、眼睛紅腫，黃疸、皮膚和粘膜出血、嘔吐、腹瀉和皮疹等癥狀。

　　預(yù)防方法：人們應(yīng)當(dāng)經(jīng)常檢查生存環(huán)境中是否存在嚙齒類動(dòng)物。平時(shí)不要飲用受污染的水和飲料，同時(shí)不要到有可能被接觸到嚙齒類動(dòng)物的水源中游泳。此外，通過接種疫苗預(yù)防感染人類宿主也是一種有效方法。

　　登革熱

　　此病的主要癥狀為頭痛、發(fā)燒、疲勞、嚴(yán)重的肌肉和關(guān)節(jié)疼痛、腺體腫脹和皮疹等。此外，出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛、牙齦出血、眼睛、手掌和腳掌發(fā)紅也應(yīng)該警惕此種疾病。

　　預(yù)防方法：人們應(yīng)該將攜帶病毒的蚊子徹底控制或根除。比如，家中容易積水的舊輪胎、垃圾桶、花盆等統(tǒng)統(tǒng)打掃干凈。此外，傳播疾病的伊蚊在日出和日落的時(shí)間是他們的叮咬高峰時(shí)期，此時(shí)人們應(yīng)該呆在家中，盡量避免到伊蚊的活動(dòng)范圍中去，這樣也能夠避免患上疾病。

　　鼠疫

　　鼠疫是一種病情極為兇險(xiǎn)的傳染病，是自然疫源性疾病。鼠疫發(fā)病急，表現(xiàn)為突然寒戰(zhàn)、高燒、劇烈頭痛、嘔吐、面部發(fā)紅、眼紅、皮膚有出血點(diǎn)等。鼠疫可分幾個(gè)類型。腺鼠疫最常見，特征為腹股溝部、腋下、頸部淋巴結(jié)迅速腫大，極度疼痛，堅(jiān)硬，推之不易移動(dòng)，晚期可化膿、潰破，未經(jīng)適當(dāng)治療者終將轉(zhuǎn)化為敗血癥或肺鼠疫，多于1周內(nèi)死亡。肺鼠疫多見于冬季或流行高峰，表現(xiàn)為咳嗽、血痰等肺部炎癥體征，有較強(qiáng)的傳染性。敗血癥型最為兇險(xiǎn)，表現(xiàn)循環(huán)衰竭或休克。這兩型病人多于發(fā)病后1～3天內(nèi)死亡。

　　預(yù)防方法：滅鼠時(shí)，人切忌誤服滅鼠藥，尤其是兒童。發(fā)現(xiàn)疫情后疫區(qū)應(yīng)予封鎖，立即上報(bào)，進(jìn)行消毒、滅鼠、滅蚤、檢疫等緊急防疫處理。病人應(yīng)隔離。接觸者要檢疫9～l2天。疫區(qū)人員和來疫區(qū)工作的人員都要進(jìn)行預(yù)防接種鼠疫菌苗。

　　治療措施：發(fā)病后1天內(nèi)開始治療療效很好，治療過晚效果極差。鏈霉素、四環(huán)素、氯霉素療效佳，首選措施為鏈霉素、四環(huán)素聯(lián)合應(yīng)用。備用藥為磺胺類。要特別注意保護(hù)心臟和抗休克、抗彌漫性血管內(nèi)凝血治療。

　　流行性乙型腦炎

　　流行性乙型腦炎簡稱乙腦，是由乙腦病毒引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病。乙腦是一種人畜共患的疾病。由于隱性感染的結(jié)果，大多數(shù)年長者均有較高的免疫力，發(fā)病主要集中在10歲以下的兒童，尤其以3～6歲兒童發(fā)病率最高。

　　病人癥狀可輕重不一，臨床特點(diǎn)是突然起病、高熱、頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、抽搐、腦膜刺激征等。

　　預(yù)防方法：①控制和管理傳染源，家畜家禽圈棚要經(jīng)常灑滅蚊藥，病人要隔離。②滅蚊與防蚊。③預(yù)防接種，按時(shí)打預(yù)防針。

　　治療措施：當(dāng)懷疑病人患乙腦時(shí)，首先應(yīng)送醫(yī)院進(jìn)一步診斷治療。病人應(yīng)隔離，病室要防蚊、安靜、空氣流通。病人多發(fā)生意識(shí)障礙，要做好口腔清潔，防止繼發(fā)感染。昏迷病人要常翻身，注意皮膚清潔。保證營養(yǎng)及熱量補(bǔ)充，適量補(bǔ)液。高熱病人必須降溫，以物理降溫為主，頭部必須枕冰袋，軀干用酒精或溫水擦洗，藥物可服小量阿斯匹林，兒童可用安乃近滴鼻。驚厥或抽搐時(shí)，要給氧，給鎮(zhèn)靜藥，保持呼吸道通暢，清除痰液。重癥乙腦病人可發(fā)生死亡，因此發(fā)現(xiàn)乙腦病人必須及時(shí)送醫(yī)院治療。

　　霍亂

　　霍亂是一種烈性的腸道傳染病。發(fā)病時(shí)往往突然腹瀉，排出大量米湯樣或清水樣的大便，每天大便多次乃至幾次，一般沒有明顯的腹痛，嘔吐發(fā)生在腹瀉之后，也有不嘔吐的。因?yàn)閺拇蟊阒衼G失許多水分，病人很快脫水、虛脫，小腿肚子抽筋。發(fā)現(xiàn)霍亂后，應(yīng)讓病人喝大量淡鹽水，最好喝用安全水沖開的口服補(bǔ)液鹽，并馬上將病人送醫(yī)院治療。如果治療及時(shí)，病人可以很快恢復(fù)。

　　預(yù)防方法：注意飲食衛(wèi)生(喝開水，食物要煮熟或洗凈)，保護(hù)水源，管好糞便，飯前便后洗手。(馬珂)

　　新傷舊傷

　　注意細(xì)菌感染

　　-本報(bào)記者侯賽特約記者汪傳喜

　　臺(tái)風(fēng)“威馬遜”過后，大量密集降水造成路面濕滑、積水。很多群眾不得不蹚水行走，由于雨水較臟，有些患者的傷口已經(jīng)開始出現(xiàn)感染。

　　?？谑腥嗣襻t(yī)院急診科主任付斌提醒，大雨過后，傷口真菌感染發(fā)作的可能性大大增加，尤其是之前患有腳氣的群眾。不論本身的外傷，還是臺(tái)風(fēng)天新增的外傷，不論傷口大小、深淺，都要進(jìn)行及時(shí)正確的處理，若處理不當(dāng)，會(huì)引起傷口出血、感染、化膿，嚴(yán)重會(huì)得破傷風(fēng)，斷肢，甚至威脅生命。傷口處理正確，能使其迅速愈合；反之，可能化膿感染，經(jīng)久不愈，甚至因并發(fā)全身感染、氣性壞疽、破傷風(fēng)等危及生命。因此，對于創(chuàng)傷的傷口，一定要進(jìn)行嚴(yán)格認(rèn)真的處理。

　　處理外傷口：消毒、止血、包扎、防感染、求醫(yī)

　　●皮膚出現(xiàn)傷口，完整性遭到破壞，為減少細(xì)菌的入侵，首先要對傷口進(jìn)行認(rèn)真的消毒。一般可在涼白開水中加入食用鹽，配成1%濃度的鹽水，沖洗傷口?？上扔玫饩坪笥镁凭?，沿著傷口的邊緣由里向外擦，不要把碘酒、酒精涂入傷口內(nèi)。沖洗后，可在傷口表面涂上一些藥品，小傷口可以在其淺表涂一點(diǎn)紅汞(紅藥水)或紫藥水，較大傷口則不宜涂上述藥水，以免給下步處理增加困難。

　　●若傷口有出血情況，要根據(jù)具體情況及時(shí)止血、包扎，減少出血，防止化膿。包扎范圍應(yīng)超出傷口邊緣5—10厘米，并用繃帶(或三角巾)包扎。

　　●如果出現(xiàn)較大的創(chuàng)傷傷口，甚至有感染癥狀(發(fā)紅，腫熱，分泌物，發(fā)燒)，在保護(hù)好創(chuàng)面的同時(shí)，馬上就醫(yī)，防止進(jìn)一步惡化。就診科室可選擇急診科、外傷科，如果傷口涉及骨傷，可選擇骨科。?

　　心理

　　保健

　　災(zāi)后要及時(shí)疏導(dǎo)“心病”

　　-本報(bào)記者侯賽

　　除了做好臺(tái)風(fēng)過后的衛(wèi)生防疫工作，心理危機(jī)的提前預(yù)警也非常重要。心理研究表明，當(dāng)人們由于自身或外界的變化致使心理失去平衡，而又無力主要依靠自己在較短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)常態(tài)，便會(huì)出現(xiàn)心理危機(jī)。

　　海南省社會(huì)心理學(xué)會(huì)董謙提醒，重大的災(zāi)害性事件由于其突發(fā)性和緊急性，會(huì)使人出現(xiàn)心理失衡，從而產(chǎn)生思維不清、意志失控、情感紊亂等心理危機(jī)。心理疾病一旦得不到及時(shí)的疏導(dǎo)，輕者將導(dǎo)致神經(jīng)衰弱，重者將可能導(dǎo)致抑郁癥或精神分裂等嚴(yán)重的精神疾病。

　　危機(jī)反應(yīng)主要表現(xiàn)在生理上、情緒上、認(rèn)知上和行為上。

　　董謙說，一般應(yīng)激反應(yīng)會(huì)維持6—8周。由于處理心理應(yīng)激的方法不同，后果也不同。對于大部份創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的人來說，應(yīng)激反應(yīng)不會(huì)帶來生活上永久或極端的影響。少數(shù)患者的創(chuàng)傷狀態(tài)會(huì)滲透進(jìn)其認(rèn)知模式和行為模式，產(chǎn)生負(fù)面影響可持續(xù)數(shù)年甚至延續(xù)終生。

　　首先需要給予受災(zāi)人以理解、支持、安慰。同時(shí)應(yīng)該轉(zhuǎn)移其注意力，提供宣泄的機(jī)會(huì)，將負(fù)面情緒宣泄。同時(shí)應(yīng)該幫助臺(tái)風(fēng)后的災(zāi)民樹立起積極解決困難的心態(tài)，避免消極情緒的影響。

　　災(zāi)后常見的心理問題

　　●在生理方面主要表現(xiàn)為腸胃不適、腹瀉、食欲下降、頭痛、疲乏、失眠、做惡夢、容易驚嚇、感覺呼吸困難或窒息、哽塞感、肌肉緊張等。

　　●在情緒方面表現(xiàn)常出現(xiàn)害怕、焦慮、恐懼、懷疑、不信任、沮喪、憂郁、悲傷、易怒，絕望、無助、麻木、否認(rèn)、孤獨(dú)、緊張、不安，憤怒、煩躁、自責(zé)、過分敏感或警覺、無法放松、持續(xù)擔(dān)憂、擔(dān)心家人健康，害怕染病，害怕死去等。

　　●在認(rèn)知方面常出現(xiàn)注意力不集中、缺乏自信、無法做決定，健忘、效能降低、不能把思想從危機(jī)事件上轉(zhuǎn)移等。

　　●在行為方面表現(xiàn)為呈現(xiàn)反復(fù)洗手、反復(fù)消毒、社交退縮、逃避與疏離，不敢出門、害怕見人、暴飲暴食、容易自責(zé)或怪罪他人、不易信任他人等。

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