“先看病,后付費”在5家市屬公立醫(yī)院推行。本報記者 黃一冰 攝
??诰W(wǎng)6月10日消息(海口晚報記者李晶晶)由醫(yī)院為住院患者先行墊付醫(yī)療費,病人無需繳納押金,只需在出院時交納醫(yī)保結(jié)算后的自付部分費用?!跋瓤床『蟾顿M”這一便捷的診療服務(wù)模式自2013年10月31日在??谕菩幸詠?,有效簡化了群眾的就醫(yī)結(jié)算模式,經(jīng)過擴(kuò)點實施,我市決定自6月10日起,在市屬5家公立醫(yī)院全部住院病房,全面實施“先看病后付費”診療服務(wù)模式。
省心 住院手續(xù)簡化
9日上午,舊州鎮(zhèn)的吳先芳帶著6歲的兒子趕到海口市第三人民醫(yī)院兒科看病,因感冒引起了急性支氣管炎,孩子需要住院治療。
“如果要住院,是不是可以不交押金了?”在門診大廳咨詢處,吳先芳仔細(xì)看了一遍“先看病后付費”就醫(yī)流程圖,然后拿著自家的農(nóng)合證向醫(yī)護(hù)人員咨詢。她得到肯定的答復(fù)。
“沒想到要住院,身上就帶了700多元錢,可能不夠住院用的?!痹谌朐恨k理處,工作人員告訴她,現(xiàn)在只需提供孩子的戶口本及醫(yī)保原件就可以辦理住院手續(xù),住院期間如果費用不超過5000元,就不需要再繳納任何費用,出院結(jié)算時再將個人承擔(dān)費用一次性結(jié)清就行了?!斑@就方便多了”吳先芳說,省了不少排隊繳費的工夫。
放心 “一日消費清單”明明白白
“患者無論是有錢還是暫時沒錢,都能及時得到住院治療。”??谑械谌嗣襻t(yī)院醫(yī)務(wù)科科長胡金牛介紹,患者在辦理住院手續(xù)時,只需要拿著本人有效身份證件和醫(yī)保證原件,與醫(yī)院簽訂《住院治療費用結(jié)算協(xié)議書》后便可住院,無需交納任何住院押金,沒有攜帶證件的可以于24小時內(nèi)提供,而急診患者可以于次日辦理手續(xù)。因家庭經(jīng)濟(jì)困難在出院時難以一次性付清費用的患者,還可以采用簽訂協(xié)議分期還款的方式結(jié)清費用。
住院期間,醫(yī)院將向患者提供前一天所采取的治療措施和治療費用“一日清單”。“這對當(dāng)前大處方、過度醫(yī)療等情況會起到有效的遏制作用。”市醫(yī)改辦主任鄺雄說。
此外,醫(yī)院會提醒個人支付部分達(dá)到一定數(shù)額(原則是三級醫(yī)院達(dá)到1.5萬元,二級及以下醫(yī)院達(dá)到0.8 萬元)的患者,告知其費用情況并實行分段結(jié)算。在患者臨近出院時,還要詳細(xì)告知患者住院期間所需的大致費用以及個人應(yīng)承擔(dān)的部分,便于患者或其家屬做好籌資準(zhǔn)備。
市屬5家公立醫(yī)院住院病房全部展開
“先看病后付費”診療服務(wù)是一項新的醫(yī)保支付方式,即由原來患者先墊付醫(yī)療費,看完后走醫(yī)保報銷程序,轉(zhuǎn)變?yōu)橛舍t(yī)院先墊付醫(yī)療費,病人看完病只需交納自己應(yīng)負(fù)擔(dān)部分,其余的費用由醫(yī)院與醫(yī)保部門直接結(jié)算。
據(jù)介紹,這一診療服務(wù)模式自2013年10月31日在??谑械谌嗣襻t(yī)院等3家市屬醫(yī)院部分住院病房試點實施以來,受到了患者的廣泛歡迎。
“‘先看病后付費’這種模式讓群眾享受到了醫(yī)療改革的好處,也有助于醫(yī)療機(jī)構(gòu)樹立良好形象,對建立和諧醫(yī)患關(guān)系起到很大作用。”市第三人民醫(yī)院書記鄧高鵬表示。近半年來,全市2686名群眾體驗了此項醫(yī)療便民政策,有效緩解了群眾“看病難、看病貴、看病不方便”的問題。
為了讓患者享受到此項惠民政策帶來的便捷,??谑袥Q定自今年6月10日起,在市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院、市婦幼保健院、市三院、市四院全部住院病房開展“先看病后付費”診療服務(wù)模式。
目前能享受到“先看病后付費”診療服務(wù)的對象有4類,包括參加海南省、海口市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的??趹艏毠ぃ粎⒓雍?谑谐擎?zhèn)居民基本醫(yī)療保險的居民;參加??谑行滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民和瀕危、危重及其他病情危急需要緊急救治的病人。
先看病后付費診療流程:
患者就診需要住院的,醫(yī)生詳細(xì)介紹納入醫(yī)保的病人先看病后付費的政策,并告知患者攜帶本人有效身份證(或戶口本)及醫(yī)保證的原件辦理住院手續(xù),未攜帶證件者必須于24 小時內(nèi)提供。急診患者可以于次日辦理。
住院處審核證件,簽訂《住院治療費用結(jié)算協(xié)議書》,并將其有效身份證(或戶口本)復(fù)印件及醫(yī)保證原件留在住院處作為抵押物保管。
患者憑醫(yī)保證復(fù)印件、住院首頁和《協(xié)議書》入院治療。
病區(qū)醫(yī)護(hù)人員核實病人身份。
相符者入院(如有異議,及時通知醫(yī)保辦審核。醫(yī)保辦確認(rèn)不符合者,及時通知臨床科室及住院處,終止協(xié)議)。
入院患者在臨近出院1-2 天時,護(hù)士應(yīng)預(yù)先向醫(yī)保辦查明病人個人應(yīng)承擔(dān)的大致費用,并及時告知病人或家屬,以備病人或家屬籌款結(jié)賬。(或個人支付費用達(dá)到一定數(shù)額時實行分段結(jié)算。)
病人出院結(jié)算時將個人承擔(dān)費用一次性結(jié)清,住院處應(yīng)將病人的醫(yī)保證原件等抵押物歸還病人或其家屬。
病人出院。
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