??????? 據(jù)發(fā)改委網(wǎng)站消息，近日，國家發(fā)展改革委印發(fā)了《關(guān)于改進(jìn)低價藥品價格管理有關(guān)問題的通知》，國家發(fā)展改革委有關(guān)負(fù)責(zé)人答記者問時指出，取消低價藥品最高零售限價，市場實(shí)際交易價格不會出現(xiàn)普漲現(xiàn)象。發(fā)改委將加強(qiáng)價格行為監(jiān)管，防范企業(yè)濫用定價權(quán)，保護(hù)消費(fèi)者合法權(quán)益。

????????答問全文如下：

????????近日，國家發(fā)展改革委印發(fā)了《關(guān)于改進(jìn)低價藥品價格管理有關(guān)問題的通知》，出臺了鼓勵低價藥品生產(chǎn)供應(yīng)的價格政策。記者就有關(guān)情況采訪了國家發(fā)展改革委有關(guān)負(fù)責(zé)人。

????????問：為什么要改進(jìn)低價藥品價格管理政策？

????????答：目前，價格主管部門對政府定價范圍內(nèi)的藥品制定最高零售限價。2000年以來，國家發(fā)展改革委結(jié)合國家基本醫(yī)療保險用藥目錄調(diào)整，對有關(guān)藥品的最高零售限價進(jìn)行了三輪調(diào)整，對抑制藥價過快上漲、降低藥價總體水平發(fā)揮了積極作用。

????????相對于高價藥品而言，低價藥品盈利水平比較薄弱，消化成本上漲能力有限，對成本變動比較敏感。近年來，隨著新版GMP改造、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)提升和相關(guān)生產(chǎn)要素價格的上漲，企業(yè)生產(chǎn)成本不斷上升，由于招標(biāo)降價以及零售限價不能靈活調(diào)整，企業(yè)生產(chǎn)供應(yīng)低價藥品的意愿下降，醫(yī)院缺乏使用積極性，導(dǎo)致一些低價藥品出現(xiàn)短缺、甚至斷供情況，影響了臨床用藥需求。

????????為保障低價藥品生產(chǎn)供應(yīng)，國家衛(wèi)生計生委、國家發(fā)展改革委等八部門已聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于做好常用低價藥品供應(yīng)保障工作的意見》，從生產(chǎn)、流通、價格、招采、使用等各方面提出了明確要求。改進(jìn)低價藥品價格管理方式是其中一項重要措施，將有利于充分發(fā)揮市場機(jī)制作用，調(diào)動企業(yè)生產(chǎn)供應(yīng)和醫(yī)院使用低價藥品的積極性，滿足臨床用藥需求；有利于抑制高價藥品不合理使用，優(yōu)化臨床用藥結(jié)構(gòu)，降低醫(yī)藥費(fèi)用總體水平。

????????問：改進(jìn)低價藥品價格管理方式的主要內(nèi)容是什么？

????????答：一是放松對低價藥品價格控制。取消針對每個具體品種規(guī)格的最高零售限價，允許生產(chǎn)經(jīng)營者在不超過規(guī)定日均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)前提下，根據(jù)藥品生產(chǎn)成本和市場供求狀況自主制定具體購銷價格，形成更加靈敏反映市場供求的定價機(jī)制。二是國家統(tǒng)一確定低價藥品日均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。國家綜合考慮藥品生產(chǎn)成本、市場供求狀況和社會承受能力等因素，統(tǒng)一確定低價藥品日均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)各方面意見，現(xiàn)階段的低價藥品日均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)為：西藥不超過3元，中成藥不超過5元。低價藥標(biāo)準(zhǔn)可以進(jìn)行動態(tài)調(diào)整。三是建立低價藥品清單進(jìn)入和退出機(jī)制。低價藥品清單由國家發(fā)展改革委和省級價格主管部門，按定價權(quán)限分別向社會公布。價格主管部門將根據(jù)價格或用法、用量變化情況，對低價藥品清單進(jìn)行動態(tài)調(diào)整。

????????問：取消低價藥品最高零售限價之后，如何加強(qiáng)市場價格行為監(jiān)管？

????????答：取消低價藥品最高零售限價后，將加強(qiáng)價格行為監(jiān)管，防范企業(yè)濫用定價權(quán)，保護(hù)消費(fèi)者合法權(quán)益。《通知》提出了三方面措施。一是要求各地價格主管部門做好相關(guān)藥品生產(chǎn)成本和實(shí)際購銷價格監(jiān)測工作，密切跟蹤低價藥品市場價格變化，督促企業(yè)按照誠實(shí)守信、合法經(jīng)營原則形成價格。二是對低價藥品價格變動頻繁或變動幅度較大的，價格主管部門要開展專項調(diào)查，重點(diǎn)監(jiān)管企業(yè)不合理提價行為。三是要加強(qiáng)價格監(jiān)督檢查。鼓勵社會各界對醫(yī)藥價格違法行為進(jìn)行舉報，價格主管部門將依法嚴(yán)肅查處價格違法違規(guī)行為，保護(hù)患者合法權(quán)益。

????????問：取消低價藥品最高零售限價后，會不會增加群眾負(fù)擔(dān)？

????????答：低價藥品大多是生產(chǎn)企業(yè)眾多、競爭比較激烈的藥品，放開最高零售限價，市場實(shí)際交易價格不會出現(xiàn)普漲現(xiàn)象。一是價格主管部門將加強(qiáng)監(jiān)管和引導(dǎo)，防止經(jīng)營者濫用自主定價權(quán)。二是有關(guān)部門將針對低價藥品進(jìn)一步完善招標(biāo)采購政策，確保通過競爭形成合理價格。三是即使一些藥品因原輔材料上漲需要調(diào)整零售價格，由于有日均費(fèi)用控制，價格變動也是可控的，而且對低價藥品報銷標(biāo)準(zhǔn)比較高，基本不會增加患者負(fù)擔(dān)。四是低價藥品和高價藥品之間大都存在一定替代關(guān)系，合理調(diào)整低價藥品價格，有利于調(diào)動企業(yè)生產(chǎn)供應(yīng)低價藥品的積極性，有利于醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)化用藥結(jié)構(gòu)，減少高價藥品使用，從總體上看，有利于醫(yī)藥費(fèi)用下降。

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