據(jù)報(bào)道,深圳擬開(kāi)先河,就“和諧醫(yī)患關(guān)系”創(chuàng)新立法,直面醫(yī)患關(guān)系、急救診療等當(dāng)前熱點(diǎn)難點(diǎn)。
將建立和諧醫(yī)患關(guān)系上升至立法的高度,顯然同近期發(fā)生的一系列醫(yī)患沖突緊密相聯(lián)。前不久,浙江溫嶺市第一人民醫(yī)院3名醫(yī)生被患者持刀捅傷,其中一名醫(yī)生搶救無(wú)效身亡,引發(fā)輿論嘩然。在深圳,近期亦發(fā)生多起醫(yī)護(hù)人員遭暴力襲擾事件。在此背景下,考慮通過(guò)立法理順醫(yī)患關(guān)系,無(wú)疑具有一定的積極意義。。
深圳一些人大代表質(zhì)疑,“醫(yī)鬧”糾紛出現(xiàn)時(shí),政府和法律不知到哪兒去了,打醫(yī)生,按我國(guó)《治安管理處罰法》屬于擾亂公共秩序的行為,情節(jié)嚴(yán)重的,可以處5-10日拘留,如果都嚴(yán)于執(zhí)法,相信可以如現(xiàn)在“酒后不開(kāi)車(chē)”一樣收到明顯效果。而在不久前,浙江衛(wèi)生廳副廳長(zhǎng)在接受采訪時(shí)亦表示,將下發(fā)保障醫(yī)療安全的相關(guān)文件,建立醫(yī)療場(chǎng)所的警鈴、監(jiān)控、安檢和安保等必要防護(hù)措施。諸如此類的觀點(diǎn)和思路,都是主張通過(guò)更強(qiáng)硬的方式保護(hù)好醫(yī)護(hù)人員安全。
在我國(guó),醫(yī)患關(guān)系是一個(gè)極為復(fù)雜的問(wèn)題。曾幾何時(shí),醫(yī)療領(lǐng)域丑聞跌出,醫(yī)護(hù)人員收受賄賂、醫(yī)德敗壞等事件屢遭曝光,彼時(shí)公眾在評(píng)議醫(yī)患關(guān)系時(shí),“醫(yī)方”總是被質(zhì)疑和抨擊的對(duì)象。而眼下,“風(fēng)向”則似乎有所轉(zhuǎn)變,一系列“傷醫(yī)”事件的出現(xiàn),讓“醫(yī)方”成了最需要保護(hù)的人。
平心而論,對(duì)于醫(yī)患矛盾,很難將責(zé)任全然推給其中任何一方。若說(shuō)是醫(yī)生的問(wèn)題,一些蠻不講理的患者和一些職業(yè)“醫(yī)鬧”的存在,確實(shí)嚴(yán)重侵害了醫(yī)護(hù)人員的合法權(quán)益,擾亂了正常的就醫(yī)秩序。若說(shuō)是患者的問(wèn)題,一些醫(yī)生臉難看、話難聽(tīng),動(dòng)輒開(kāi)大處方、讓患者去做未必需要的昂貴檢查,也確實(shí)讓人心中憋氣。從這個(gè)意義上講,過(guò)分強(qiáng)調(diào)對(duì)方的責(zé)任都未必公平,強(qiáng)化醫(yī)患之間的對(duì)立關(guān)系,通過(guò)剛性的政策和手段去約束彼此,也未必能獲得理想的效果。
浙江溫嶺殺醫(yī)事件發(fā)生后,有論者即尖銳地指出,醫(yī)患關(guān)系之所以持續(xù)緊張,既非患者野蠻,也非醫(yī)生無(wú)德,某種意義上說(shuō),患者和醫(yī)生都是現(xiàn)行醫(yī)療體制的受害者,而醫(yī)患沖突之所以頻發(fā),也皆與此相關(guān)。這樣的說(shuō)法雖然未必全然合理,但也部分呈現(xiàn)了現(xiàn)實(shí)。
這些年來(lái),盡管醫(yī)療改革也在逐步推進(jìn),諸如推行“醫(yī)藥分家”等做法也獲得了公眾的認(rèn)同和支持,但在許多地方,看病難、看病貴依然是常態(tài),甚至于患者負(fù)擔(dān)有加重的趨勢(shì)。與此同時(shí),優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源依然稀缺且分配失衡,公立醫(yī)院無(wú)法滿足患者需求,一些醫(yī)護(hù)人員長(zhǎng)期處于高壓、高負(fù)荷狀態(tài),在此情形下,醫(yī)患雙方心中都有怨氣,都感到不滿,加之少數(shù)無(wú)良患者和無(wú)德醫(yī)生參雜其間激化矛盾,醫(yī)患關(guān)系持續(xù)緊張也就可想而知。
因此,盡管立法推動(dòng)和諧醫(yī)患關(guān)系的建立值得探索,但治本之道,仍須從深化醫(yī)改、掃除積弊中探尋。即化解醫(yī)患矛盾的方向不是哪方冒頭就用強(qiáng)力扼制哪一方,而是要讓患者和醫(yī)者都身處良好的制度環(huán)境和交往環(huán)境之中,患者能獲得質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的服務(wù),醫(yī)者能享受合理的待遇和尊重,醫(yī)患關(guān)系才能真正走向和諧。