新京報訊 江蘇省疾控中心研究人員在《英國醫(yī)學會雜志》撰文稱,對江蘇一對父女患者的研究,確證H7N9能夠有限的人傳人,再次引發(fā)社會對病毒H7N9的高度關注。
昨日,國家衛(wèi)生計生委宣傳司副司長、新聞發(fā)言人鄧海華表示,《英國醫(yī)學雜志》發(fā)表的這篇報告的內(nèi)容并非新的發(fā)現(xiàn),只是將已公布病例的詳細調(diào)查數(shù)據(jù)以學術論文形式發(fā)表。這篇論文內(nèi)容并未改變我國對人感染H7N9禽流感公共衛(wèi)生風險的認識。
中國疾控中心應急辦主任馮子健說,目前的流行病學調(diào)查和實驗室研究都顯示,H7N9還是禽源病毒,雖不排除在近距離長時間接觸的特殊環(huán)境下,該病毒有限人傳人的可能;但總的來說,病毒H7N9在人際間的傳播能力很弱。因此,H7N9疫情在我國尚處于散發(fā)狀態(tài),尚未出現(xiàn)大規(guī)模人間流行的跡象。
目前,我國人感染H7N9禽流感疫情防控已轉(zhuǎn)入常態(tài)管理,但隨著秋季的來臨,鄧海華表示,國家衛(wèi)生計生委將根據(jù)監(jiān)測數(shù)據(jù)和風險評估意見,進一步完善疫情防控應急預案,積極做好今年秋冬季疫情防控應急準備工作。
此外,針對H7N9在禽間流行但不發(fā)病的特點,近日,國家農(nóng)業(yè)部組織印發(fā)了《2013年下半年動物H7N9禽流感監(jiān)測方案》,決定在9月份,對活禽批發(fā)市場,農(nóng)貿(mào)市場活禽交易攤位(檔口),規(guī)模養(yǎng)禽場、散養(yǎng)戶、禽類屠宰場和候鳥棲息地,集中開展一次針對H7N9的主動監(jiān)測。
焦點1
是不是新的人傳人證據(jù)?
H7N9可在人之間有限非持續(xù)傳播
3月11日,江蘇一位60歲經(jīng)常去活禽市場的男子感染H7N9入院治療,5月4日死于器官衰竭。其女在父親住院期間一直在醫(yī)院護理,且未采取防護措施。她最后一次接觸父親6天后出現(xiàn)癥狀,4月24日死于器官衰竭。衛(wèi)計委新聞發(fā)言人鄧海華昨天指出,這兩個病例及上海兩起家庭聚集性案例,國家衛(wèi)生計生委和世界衛(wèi)生組織聯(lián)合評估組的專家已進行過充分的分析討論,當時即認為,這幾起病例均不能排除有限人傳人的可能。
江蘇省疾控中心研究人員表示,他們對這兩位患者的43位密切接觸者開展了進一步的流行病學調(diào)查和實驗室檢測,發(fā)現(xiàn)所有密切接觸人群抗體均為陰性。這證明H7N9病毒在一定條件下,可能在人與人間進行有限的、非持續(xù)性傳播,但這種傳播的效力很低。
不過,疾控專家也表示,H7N9還有很多不為人知的一面,無法排除該病毒在人際間流行的風險。
焦點2
血緣導致H7N9能有限人傳人?
少數(shù)人群對禽流感具有遺傳易感性
昨天,中國疾控中心應急辦主任馮子健說,個案家庭聚集性病例中患者有血緣關系,僅僅能作為一種危險的現(xiàn)象提示。
他介紹,今年3月至今,在我國發(fā)生的人感染H7N9禽流感疫情中,僅發(fā)現(xiàn)3起家庭聚集性病例,其中兩起,患者之間存在血緣關系,而另一起,確診患者是夫妻,并不存在血緣關系。
因此,現(xiàn)有的流行病學研究僅能夠確認,在與感染者近距離長時間緊密接觸的特殊環(huán)境下,感染者攜帶H7N9可能具有有限的傳播能力。
另外,在人感染H5N1高致病性禽流感疫情中,也出現(xiàn)過個案的家庭聚集性病例,患者之間有血緣關系。因此,馮子健說,現(xiàn)在的研究推測,少數(shù)人群對禽流感病病毒,具有遺傳易感性。
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