8月1日起,甘肅的蘭州市市本級、寧夏的銀川市市本級、青海省省本級的醫(yī)保參保人員,在海南看病時可實現(xiàn)異地就醫(yī)即時結(jié)算。這將極大地方便這三個統(tǒng)籌區(qū)的醫(yī)療保險參保人員在海南就醫(yī)就診。
目前,海南省社保局共與14個省市區(qū)的23個統(tǒng)籌地區(qū)、三家省外醫(yī)療機構(gòu)簽訂了異地就醫(yī)結(jié)算合作協(xié)議。
今年1-5月,省外參保人通過平臺結(jié)算46人次,總費用91.96萬元,醫(yī)療費用支付50.68萬元;我省參保人在廣州、湛江等地結(jié)算171人次,總費用299.03萬元,醫(yī)療費用支付218.5萬元;點對點結(jié)算住院4773人次,其中住院701次,門診4072人次,總費用882多萬元,醫(yī)療費用支付630多萬元。
省際異地就醫(yī)結(jié)算需求迫切
“太麻煩了,在這邊看病,還先要自己墊錢才能報銷,即使看了病把發(fā)票、單據(jù)寄回單位,也要等3到5個月才能拿到報銷的錢,這期間還會出現(xiàn)‘單據(jù)不齊’‘病歷不全’等問題,反復(fù)寄來寄去,遲遲難以報銷……”從蘭州市某單位退休多年,跟著在海口工作的孩子,在海南長期居住的李大爺可沒少為看病報銷醫(yī)藥費的問題煩心。
據(jù)悉,隨著海南國際旅游島的建設(shè),越來越多的東北、西北人,來到海南定居。而像李大爺這樣退休后,在異地安置遭遇看病報銷難的退休人員不在少數(shù)。
協(xié)議地區(qū)參保人在瓊就醫(yī)即時結(jié)算
根據(jù)異地就醫(yī)結(jié)算合作協(xié)議,有兩類人員可享受異地就醫(yī)即時結(jié)算。一類為異地安置退休人員,另一類則是在海南異地派出工作的人員。
參保人員在海南省定點醫(yī)院住院就醫(yī)時,持本人身份證、《就醫(yī)證》到定點醫(yī)院就醫(yī),除按政策規(guī)定由個人負(fù)擔(dān)的部分費用外,其余費用由醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算,再不需要回參保地報銷。
定點醫(yī)院也不僅僅局限在3家,截止今年5月份,有60家醫(yī)院可供參保人選擇?!斑@樣異地就醫(yī)人員不用再墊付醫(yī)療費用,更不用奔波兩地報銷費用,那些跟隨子女異地生活的退休老人、異地安置人員、跨地區(qū)就業(yè)人員等都將受益。”省社保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示。
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