市場難覓國產(chǎn)甲亢藥

　　前天，南京人史阿姨特別著急，她吃了有大半年的“賽治”藥買不到了。

　　這種名為“賽治”的進口藥是治療甲亢病的，現(xiàn)代快報記者了解到，目前，整個南京地區(qū)都缺這種藥，而南京有數(shù)千甲亢病人。

　　據(jù)悉，除了“賽治”外，市場上原本還有國產(chǎn)藥“他巴唑”，這兩種藥的成分都是一樣的，通用名都是甲巰咪唑。但是與“賽治”相比，“他巴唑”的價格過低，過低的價格讓國內(nèi)的生產(chǎn)廠家感到無利可圖，他們紛紛選擇了停產(chǎn)。

　　“他巴唑”停產(chǎn)，“賽治”的產(chǎn)能又跟不上，很自然就無法滿足人數(shù)并未有大變化的甲亢病人的需求，所以，形成了目前甲亢藥供應(yīng)緊張的局面。

　　全城緊缺跑了多家醫(yī)院買不到

　　史阿姨是去年夏天檢查出甲亢的，醫(yī)生推薦吃國產(chǎn)的“他巴唑”，“當時才幾塊錢一瓶，挺便宜，但是吃了沒有多久，這個藥就買不到了。醫(yī)生便向我推薦了進口藥‘賽治’，這兩種藥物成分都一樣，只不過商品名不一樣。但是現(xiàn)在都買不到了。”

　　據(jù)悉，“他巴唑”和“賽治”的通用名都是甲巰咪唑。史阿姨跑了南京多家醫(yī)院和藥店，院方和店家都說斷貨快兩個月了。

　　這可把史阿姨急壞了，眼看第二天就要斷藥了，她趕緊給現(xiàn)代快報打電話尋求幫助，“無論國產(chǎn)和進口的都可以，但是別斷貨啊。”

　　快報記者從鼓樓醫(yī)院、南京同仁醫(yī)院等多家大醫(yī)院了解到，這個藥品目前確實非常緊張，經(jīng)常是一批一批到貨，由于需求量太大，基本上一到貨就很快用完了。江蘇省級機關(guān)醫(yī)院專家說，這個月初剛到的一批，一共大概50盒左右，現(xiàn)在已快用完了。

　　江蘇省人民醫(yī)院的相關(guān)醫(yī)生說這個藥他們也斷了快一個月了，醫(yī)生和病人也都很著急。目前，從庫存情況看還有少量存貨，但是說不準什么時候就又會沒了。這位醫(yī)生讓記者轉(zhuǎn)告史阿姨，如果急缺，她可以盡快來醫(yī)院咨詢?！?/span>

　　有人買不到有人開始囤藥

　　受藥物短缺影響的不僅僅是史阿姨一個人，據(jù)統(tǒng)計，甲亢發(fā)病率大約在1.2%左右，而甲亢病人中將近有七成需要該藥，在南京，保守估計也有數(shù)千人使用該藥物。

　　張先生告訴記者：“幾乎跑遍了南京能跑的藥店，都沒找到這個藥，托朋友到醫(yī)院打聽也是沒有。如果沒有這個藥，要么是改用其他副作用大的替代藥，要么就是換治療方法，但效果都不會比賽治或者他巴唑好?！?/span>

　　與此同時，網(wǎng)上也是一片“哀聲”，由于在這一兩個月發(fā)生了藥物短缺，眾多網(wǎng)友開始紛紛上網(wǎng)求助。6月12日，網(wǎng)友“云飄曦”就說：“甲巰咪唑片是治療甲狀腺病的藥，不能脫藥啊，現(xiàn)在藥品告急，急需買到哇，麻煩各大神，知道江蘇省內(nèi)哪里有賣的，麻煩提供具體聯(lián)系方式噢，萬分感激哇，拜托啦?！?/span>

　　有跡象表明，這場短缺潮正在國內(nèi)蔓延。蘇州、山東濟南等地紛紛有消息顯示同類藥物短缺，甚至新疆、西安等地也出現(xiàn)了緊缺的狀況。

　　6月19日，西安交通大學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院副院長施秉銀發(fā)微博稱：“希望病友不要囤積甲亢藥：今天早上得知有的人辦十張以上就診卡搶購賽治，短期內(nèi)治療甲亢藥短缺，估計很快就會滿足需要，望大家不要囤積，西安地區(qū)患者盡量給外地患者一些方便，謝謝?！?/span>

　　患者變“掌柜”

　　網(wǎng)上代購生意火爆

　　與此同時，網(wǎng)上的代購生意卻十分火爆，有的甚至直接由患者身份變?yōu)椤罢乒瘛鄙矸?，利用各地區(qū)域供求關(guān)系的差異賺錢。

　　一名網(wǎng)友留下了聯(lián)系方式，并稱：“我昨天買藥的時候看到有賽治甲巰咪唑片，有一種是10元左右的，還有一種是40元左右的，我昨天買的是貴的那種賽治，因為我們這是小地方所以賣得比較慢，地址是在德州的一個縣里，如果有需要的可以聯(lián)系我，發(fā)物流的話應(yīng)該三四天就到吧!運費應(yīng)該在十元左右由買家出。如果有要的可以聯(lián)系我。”

　　專家表示，這些緊缺藥物，確實容易在一些小地方的醫(yī)院能夠買到，越是醫(yī)療資源集中的地區(qū)，往往由于患者人數(shù)眾多，越容易出現(xiàn)短缺。

　　換藥有一定風險

　　部分病人“無藥”替代

　　南京同仁醫(yī)院內(nèi)分泌科主任張永青說，甲巰咪唑片除了可以用作各類型甲亢術(shù)前準備用藥，也可以用于放射碘治療后間歇期用藥。一般患者都要吃一年以上，兩三年持續(xù)使用的患者很多。如果不吃藥，患者會誘發(fā)心臟病，甚至威脅生命安全?？诜幬镏委熌壳叭允且话慊蛘叱跗诩卓翰∪说氖走x，目前主要有兩種藥：甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶。如果實在沒有甲巰咪唑，目前可以用丙硫氧嘧啶替代。但江蘇省人民醫(yī)院核醫(yī)學科柳衛(wèi)介紹說，如果換藥，還是有一定風險。對于長時間服用甲巰咪唑的一些患者，這兩種藥物不能互相替代，因為吃慣了一種藥，人會對另外一種藥物過敏。

　　張永青說，大多數(shù)患者服用甲巰咪唑要比丙硫氧嘧啶效果好，而且后者副作用相對大些，有的患者會出現(xiàn)肝損傷等副作用。

　　“為了少賠本銷售”

　　廠家寧舍文號，不再生產(chǎn)

　　一位專家表示，其實此類藥物短缺的原因很簡單。目前，市場上甲巰咪唑只有進口藥賽治和國產(chǎn)的“他巴唑”兩種，因為“他巴唑”已紛紛停產(chǎn)，所以導致按一定配額供給各大醫(yī)院的賽治出現(xiàn)緊缺。

　　記者聯(lián)系了國內(nèi)三家生產(chǎn)該藥的廠家，都答復早就不生產(chǎn)了。

　　而原料廠家也紛紛撤出這個市場。據(jù)悉，國內(nèi)獲得甲巰咪唑原料藥批準文號的廠家有4家，其中3家在北京。其中一個廠家在江蘇有經(jīng)銷商，該人士說：“一年前就不生產(chǎn)了，這個藥本來是進入國家基本藥物目錄里的，但是國家核定的藥品價格只有幾塊錢，沒有辦法做啊，進口的賣到三四十塊錢呢?！睘榱瞬毁r本銷售，據(jù)他透露，廠家已經(jīng)將這個藥的文號撤銷了，要知道，拿到一個藥品的生產(chǎn)文號是非常不容易的。“我們也沒有辦法?！?/span>

　　價格懸殊

　　進口藥價是國產(chǎn)的十多倍

　　“他巴唑”停產(chǎn)的重要原因就是太便宜了。南昌大學第二附屬醫(yī)院醫(yī)師“@沈云峰ENDO”稱:“治療甲亢的甲巰咪唑，1元多100片，藥廠如何養(yǎng)活工人？所以只有停產(chǎn)。后果是進口的賽治供不應(yīng)求，經(jīng)常缺藥！我想不久另一種抗甲狀腺藥丙硫氧嘧啶也將面臨同樣的困境。 ”

　　記者了解到，目前國產(chǎn)的“他巴唑”100片，每片5毫克，一盒價格才1.9元，最貴的也不過才4.9元一盒，賽治的價格高達33.1元，每盒50片，每片10毫克。一位專家說，從價格上看確實相差太大，而除了定價機制不一樣，進口藥在藥品提純方面有優(yōu)勢外，國內(nèi)藥品價格不至于便宜成這樣。

　　該藥尚未進入廉價藥保護目錄

　　其實與甲亢藥遭遇相同的還有不少，江蘇正在對50種廉價藥進行保護，在首批進入廉價藥目錄藥品中，谷維素片、復合維生素B、維生素B1、維生素C都是常見藥，這些藥物進入基本藥物目錄名單后，將不單單以最低價格為中標的因素。

　　不過，在廉價藥目錄中，現(xiàn)代快報還未發(fā)現(xiàn)有甲巰咪唑的身影。專家說，僅依靠進口藥還不能完全解決問題，因為藥品是國外生產(chǎn)，國內(nèi)市場巨大，藥企的產(chǎn)能跟不上，短缺仍然會存在。

　　史阿姨和張先生都很著急，他們不知道該怎么辦，史阿姨說：“不能吃了上頓沒有下頓啊，總要有解決辦法?！?/span>