昨日,北京某藥店,貨架上有兩種維C銀翹片在正常銷售,未發(fā)現(xiàn)深圳同安藥業(yè)的維C銀翹片產(chǎn)品。新京報記者 浦峰 攝
昨日晚間,國家食品藥品監(jiān)督管理總局通報維C銀翹片問題初步調(diào)查情況稱,已對深圳同安藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的與香港衛(wèi)生署發(fā)布圖片上相同批次維C銀翹片進行了抽樣檢驗,未檢出非法添加成分。
與香港醫(yī)管局檢驗結(jié)果不一致
通報說,食品藥品監(jiān)管總局已與香港衛(wèi)生署取得聯(lián)系,由廣東省食品藥品監(jiān)管部門對維C銀翹片樣品包裝進行比對,鑒別真?zhèn)巍D壳?,深圳市藥品檢驗所已對與香港衛(wèi)生署發(fā)布圖片上相同批次維C銀翹片進行了抽樣檢驗。初步檢驗結(jié)果顯示,未檢出非法添加的“非那西丁”和“氨基比林”成分,與香港醫(yī)管局檢驗結(jié)果不一致。對深圳同安藥業(yè)有限公司維C銀翹片的多批次檢驗正在進行,檢驗結(jié)果將及時公布。
昨天,深圳市藥品監(jiān)督管理局相關(guān)負責人說,“2013年我局共開展針對維C銀翹片的評價抽驗3批次,其中2批次為深圳同安藥業(yè)生產(chǎn)的產(chǎn)品,檢驗結(jié)果全部合格?!?/p>
這位負責人稱,自2006年以來,深圳共收集到維C銀翹片的不良反應(yīng)報告14例,僅有1例較為嚴重不良反應(yīng)表現(xiàn)為皮疹。沒出現(xiàn)嚴重不良反應(yīng)的情況。
同安藥業(yè)暫停維C銀翹片銷售
同安藥業(yè)當日曾向媒體指出,港衛(wèi)生署用錯圖片,涉事產(chǎn)品非自家生產(chǎn)。
深圳同安藥業(yè)一位呂姓市場部負責人向新京報記者表示,公司生產(chǎn)嚴格按照GMP標準,不可能出現(xiàn)香港衛(wèi)生署所述問題。他表示,衛(wèi)生署公布的兩個成分公司沒有用過,也沒采購過。
昨天上午,國家食藥總局責成廣東省食藥監(jiān)局,核實問題產(chǎn)品來源,并責令深圳同安藥業(yè)暫停銷售維C銀翹片。
國家食品藥品監(jiān)管總局表示,將進一步組織深入調(diào)查,如確系藥品生產(chǎn)企業(yè)違法違規(guī)行為的,將依法予以嚴懲;如屬冒用該企業(yè)名義造假犯罪的,將立即移交公安部門偵辦。
■ 焦點
1
涉事藥成分與標示不符意味什么?
“很可能是假藥”
對于香港醫(yī)管局檢出當?shù)匾驯唤玫奈魉幊煞帧?/p>
清華大學第一附屬醫(yī)院藥劑科主任魏建英表示,從功效上看,非那西丁對應(yīng)的就是馬來酸氯苯那敏,同樣具有抗過敏的作用;氨基比林對應(yīng)的就是對乙酰氨基酚,有退燒作用。但非那西丁和氨基比林具有較嚴重的副作用,前者會引致溶血性貧血、變性血紅素血癥及硫血紅素血癥,后者則會引致粒性白血球缺乏癥。這意味著會引發(fā)白細胞下降,神經(jīng)系統(tǒng)損傷等,國內(nèi)也基本不用這兩種原料了。
她介紹,此次查處的藥品,和標示的藥品成分并不一致,很可能是假藥。
2010年版《中國藥典》中維C銀翹片的標準并沒有非那西丁和氨基比林這兩種成分。按照《藥品管理法》規(guī)定,藥品所含成分與國家藥品標準規(guī)定的成分不符的將被定性為假藥。
維C銀翹片生產(chǎn)企業(yè)廣州白云山中一藥業(yè)也認為屬于假藥,昨日其發(fā)布聲明稱“該報道不客觀”。
■ 落地
京無“同安”維C銀翹片銷售
北京市藥監(jiān)局昨日表示,在看到香港的警示信息后,北京通過藥品追溯系統(tǒng)查詢發(fā)現(xiàn),北京的醫(yī)院及各藥店沒有深圳同安藥業(yè)生產(chǎn)的維C銀翹片。
記者走訪好得快藥店等多家藥店,發(fā)現(xiàn)雖都在售維C銀翹片,但并無深圳同安藥業(yè)產(chǎn)品。廠家分別來自廣東、山東、廣西和貴州等,配料均有維生素C、馬來酸氯苯那敏和對乙酰氨基酚這三種西藥成分。
2
多發(fā)不良反應(yīng)為何還沒下架?
“發(fā)生比率較低”
針對“維C銀翹片”,2004至2010年間,國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心收到1885例不良反應(yīng)/事件報告,其中嚴重病例報告48例。
國家合理用藥監(jiān)測網(wǎng)專家、中國非處方藥協(xié)會專家孫忠實說,根據(jù)藥物不良反應(yīng)風險監(jiān)測和評價,國家藥品監(jiān)管部門對藥品有一套從低到高的風險防控措施:發(fā)出安全警示,責令修改說明書,從非處方上升為處方藥監(jiān)管,直到責令退市。
孫忠實說,6年發(fā)生1885例不良反應(yīng)/事件報告,聽上去很多,但大家一定要搞清楚,基數(shù)是多少。據(jù)不完全統(tǒng)計,這6年間,全國起碼有上億人次使用過維C銀翹片。
“風險程度是按照不良反應(yīng)發(fā)生率來評價的”,孫忠實說,上億人次使用發(fā)現(xiàn)1800多例不良反應(yīng)報告,這個比率較低,還在非處方藥可承受限度內(nèi)。
孫忠實認為,維C銀翹片的不良反應(yīng),主要來自公眾的不合理用藥誤區(qū)。患者應(yīng)嚴格按說明書用藥,避免超劑量、長期連續(xù)用藥。
■ 追蹤
涉事維C銀翹片主要在廣東賣
去年5月,深圳同安藥業(yè)有限公司曾因被檢出有8個批次的明膠空心膠囊、咳特靈膠囊因鉻超標被國家藥監(jiān)局責令召回銷毀,也因涉嫌生產(chǎn)假藥被立案處罰。
在該公司官網(wǎng)所貼出的產(chǎn)品外觀圖中,有一款“維C銀翹片”產(chǎn)品與此次香港政府新聞網(wǎng)上提供的圖片基本一致。昨日,該公司副總經(jīng)理梁明鑄說,其銷售地以廣東為主。由于不是處方藥,藥價1元。據(jù)《廣州日報》
中西藥復(fù)方制劑存高風險
已不再審批新品種,將逐漸淘汰
目前,我國合法合規(guī)生產(chǎn)維C銀翹片的企業(yè),至少有上百家。但作為中西藥復(fù)方制劑,維C銀翹片確實比普通中成藥存在更高安全性風險。
易超量服用引高風險
2010年9月19日,國家食品藥品監(jiān)督管理局發(fā)布的《藥品不良反應(yīng)信息通報》,提醒醫(yī)務(wù)工作者、公眾關(guān)注中醫(yī)藥復(fù)方制劑維C銀翹片安全性問題。不久后,國家食藥監(jiān)局要求維C銀翹片廠家修改說明書。
清華大學第一附屬醫(yī)院藥劑科主任魏建英也表示,嚴格說來,中成藥是不讓添加任何西藥成分的,而維C銀翹片包含了幾種西藥成分。但一般人都是將其當成中成藥使用,包括醫(yī)院也一般是放在中藥房。這就很容易因合并超量服用,增加風險。
不被國際藥品標準認可
中國非處方藥協(xié)會會長白慧良表示,中醫(yī)藥復(fù)方制劑是一個歷史遺留問題,目前,國家食藥監(jiān)部門已不再審批新的中醫(yī)藥復(fù)方制劑;對于既往已批準注冊的中醫(yī)藥復(fù)方制劑,可通過“藥品(上市)五年后再(評價)注冊”等監(jiān)管方式,逐漸淘汰。
據(jù)了解,我國現(xiàn)存至少百余種經(jīng)審批的中醫(yī)藥復(fù)方制劑,但并不被國際藥品標準認可,身份尷尬。前溯至2011年,香港衛(wèi)生署在市場監(jiān)察中發(fā)現(xiàn),“白云山”感冒清膠囊含有微量退熱止痛的西藥成分對乙酰氨基酚,判定其“中藥添加西藥成分”違反相關(guān)法規(guī),采取召回行動。
白慧良坦言,絕大多數(shù)中醫(yī)藥復(fù)方制劑上市多年,療效確切,臨床副反應(yīng)不多,因此,淘汰過程比較緩慢。
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