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      海南孕婦統(tǒng)一產(chǎn)科門診病歷 各單位不得自行印制

      ??诰W(wǎng) http://hanxinmy.cn 時(shí)間:2013-05-07 10:52

        省衛(wèi)生廳近日出臺(tái)《海南省孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)管理辦法(試行)》省內(nèi)孕婦將統(tǒng)一產(chǎn)科門診病歷□南島晚報(bào)記者蔡天峰

        昨日,南島晚報(bào)記者從省衛(wèi)生廳了解到,為加強(qiáng)省內(nèi)孕產(chǎn)婦規(guī)范管理,省衛(wèi)生廳近日出臺(tái)《海南省孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)管理辦法(試行)》,并向省內(nèi)各衛(wèi)生單位征求修改意見(jiàn)。據(jù)悉,《海南省孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》(以下簡(jiǎn)稱《手冊(cè)》)是省內(nèi)孕產(chǎn)婦接受圍產(chǎn)期保健服務(wù)的醫(yī)療文書,將成為省內(nèi)所有醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)開(kāi)展孕產(chǎn)期保健服務(wù)的產(chǎn)科門診病歷。

        孕婦妊娠3個(gè)月內(nèi)建立《手冊(cè)》

        據(jù)悉,《手冊(cè)》由省衛(wèi)生廳監(jiān)制,省婦幼保健院負(fù)責(zé)編制。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)將成為孕產(chǎn)婦早孕建冊(cè)、孕期健康管理和產(chǎn)后訪視的責(zé)任單位,負(fù)責(zé)對(duì)其轄區(qū)內(nèi)的孕婦(含轄區(qū)內(nèi)的戶藉人口以及非戶藉人口)在其妊娠3個(gè)月內(nèi)建立《手冊(cè)》。

        未到指定單位進(jìn)行早孕建冊(cè)的孕婦,則由初次接診的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)為其建立《手冊(cè)》,同時(shí)填寫《海南省孕婦信息卡》。

        如因定點(diǎn)機(jī)構(gòu)無(wú)條件承擔(dān)或孕婦個(gè)人原因無(wú)法在定點(diǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行產(chǎn)前檢查的,則由孕婦本人選擇一家產(chǎn)前檢查單位,并由其定點(diǎn)單位開(kāi)具《海南省孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診委托書》,到委托單位進(jìn)行定期檢查。

        各醫(yī)療單位不得使用自行印制手冊(cè)

        孕婦在確定產(chǎn)前檢查的單位后,將《手冊(cè)》交由實(shí)施產(chǎn)前檢查的單位保管。各產(chǎn)檢醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的產(chǎn)科門診在每次產(chǎn)前檢查后填寫《手冊(cè)》及各項(xiàng)登記資料,并將孕期的各項(xiàng)檢查化驗(yàn)單完整地粘貼在手冊(cè)中。

        產(chǎn)檢期間,各醫(yī)療單位不得使用《手冊(cè)》以外的門診病歷或醫(yī)院自行印制的手冊(cè)(對(duì)高危妊娠特殊情況下需特別記錄的除外)。

        產(chǎn)婦《手冊(cè)》5年后可銷毀

        孕婦生產(chǎn)后,各市縣區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)到分娩單位回收《手冊(cè)》并核對(duì)分娩人數(shù)與手冊(cè)數(shù)量,如有遺漏,則當(dāng)場(chǎng)結(jié)合病歷補(bǔ)建手冊(cè)。

        同時(shí),產(chǎn)婦所居住的轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或分片管理的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)將負(fù)責(zé)完成產(chǎn)后訪視服務(wù)記錄及產(chǎn)后42天檢查,提供免費(fèi)上門服務(wù),并將產(chǎn)后訪視結(jié)果記錄在《手冊(cè)》上。

        所有結(jié)案(產(chǎn)后42天后)產(chǎn)婦的《手冊(cè)》和《海南省孕婦信息卡》應(yīng)按年度、地區(qū)分類存放,5年后可銷毀。

      [來(lái)源:南島晚報(bào)] [作者:] [編輯:聶銳]
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