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      北京市衛(wèi)生局13日稱,4月13日凌晨,經(jīng)中國疾控中心復(fù)核,北京市綜合判定首例人感染H7N9禽流感確診病例。目前該患者病情穩(wěn)定,2名密切接觸者未發(fā)現(xiàn)異常。北京市嚴(yán)格取締各類活禽市場,停止活禽交易,但目前尚不會全面捕殺禽類。
         
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      專家解析北京首例人感染H7N9禽流感病例

      ??诰W(wǎng) http://hanxinmy.cn 時間:2013-04-13 15:32

        北京市衛(wèi)生局13日稱,4月13日凌晨,經(jīng)中國疾控中心復(fù)核,北京市綜合判定首例人感染H7N9禽流感確診病例。目前該患者病情穩(wěn)定,2名密切接觸者未發(fā)現(xiàn)異常。北京市嚴(yán)格取締各類活禽市場,停止活禽交易,但目前尚不會全面捕殺禽類。

        首例H7N9禽流感患者病情穩(wěn)定已可進(jìn)食

        記者從北京市衛(wèi)生局了解到,患者姚某,女,7歲,居住在順義區(qū)后沙峪鎮(zhèn)古城村中心街?;颊吒改笍氖禄钋葚溬u?;颊撸丛拢保比丈衔缬邪l(fā)熱、咽痛、咳嗽等癥狀,11日11時到北京地壇醫(yī)院就診,13時以“肺部感染”收治入院。

        北京市衛(wèi)生局副局長、新聞發(fā)言人鐘東波說,根據(jù)入院后進(jìn)一步檢查結(jié)果和病情發(fā)展情況,北京地壇醫(yī)院12日1時50分按流感監(jiān)測病例上報北京市朝陽區(qū)疾控中心,隨后將標(biāo)本送到朝陽區(qū)疾控中心。

       ?。丛拢保踩眨保皶r,朝陽區(qū)疾控中心確認(rèn)甲型流感通用引物核酸檢測陽性,隨后將標(biāo)本送到北京市疾控中心進(jìn)行復(fù)核檢測。12日15時30分,北京市疾控中心檢測發(fā)現(xiàn)H7N9禽流感病毒核酸陽性。按照國家衛(wèi)生和計劃生育委員會規(guī)定,北京市以疑似病例將樣本送中國疾控中心復(fù)核檢測。13日凌晨,中國疾控中心反饋復(fù)核結(jié)果。

        北京地壇醫(yī)院感染中心主任李興旺說,該患兒入院后,醫(yī)院予以抗感染及對癥治療。在確認(rèn)為流感監(jiān)測病例后,醫(yī)院于11日23時50分(距離發(fā)病時間15小時)給予患兒達(dá)菲抗病毒以及補(bǔ)液支持治療,后因病重給予心電監(jiān)護(hù),轉(zhuǎn)至ICU病房,給予吸氧治療。目前,患兒咳嗽憋氣癥狀明顯好轉(zhuǎn),體溫從最高40.2攝氏度下降到37攝氏度,肺部濕啰音消失。

        北京地壇醫(yī)院副院長成軍說,目前患兒病情穩(wěn)定,“患兒今早起體溫接近正常。早飯喝了一小碗稀粥。上午還和護(hù)士說有點(diǎn)餓,又吃了一個巧克力派?!?/p>

        暫未發(fā)現(xiàn)續(xù)發(fā)病例但存三大風(fēng)險

        鐘東波說,當(dāng)姚某被確認(rèn)為人感染H7N9禽流感疑似病例后,北京市疾控中心等趕赴現(xiàn)場確認(rèn)2名密切接觸者,并對他們進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。截至目前,2名密切接觸者未發(fā)現(xiàn)異常,北京目前暫未發(fā)現(xiàn)續(xù)發(fā)病例。

        北京市衛(wèi)生局疾病預(yù)防控制中心主任鄧瑛說,從感染途徑來說,是密切接觸或直接接觸禽類。

        對于姚某父母從事家禽經(jīng)營活動,更密切地接觸禽類,為何沒有患病?北京市疾病預(yù)防控制中心傳染?。ǖ胤讲。┛刂扑L王全意說,現(xiàn)在H7N9禽流感主要是禽源流感病毒,人對這個病毒的易感程度還不是特別的高,密切接觸與接觸的程度、暴露的時間都有關(guān),但是否會患病,可能與接觸者本身的易傳易感性有關(guān)。

        鐘東波說,從目前世界衛(wèi)生組織和國家衛(wèi)生和計劃生育委員會監(jiān)測的情況看,當(dāng)前大都是散發(fā)病例,沒有確鑿的證據(jù)證明能夠人傳染人。

        鄧瑛說,當(dāng)前正是候鳥由南向北飛的時候,北京面臨著三個風(fēng)險:第一,輸入病例可能會出現(xiàn);第二,既然發(fā)生了第一例H7N9確診病例,意味著禽類可能已經(jīng)存在感染狀態(tài),進(jìn)而有可能出現(xiàn)新的病例;第三,如果周邊省區(qū)出現(xiàn)H7N9禽流感病例,也會影響北京的疫情發(fā)展。

        停止活禽交易尚不會全面捕殺禽類

        北京市農(nóng)業(yè)局副局長劉亞清說,4月2日,姚某父母在順義區(qū)后沙峪鎮(zhèn)接受他人經(jīng)營的活禽宰殺攤位、器具以及活雞15只,后又從外埠活禽商販處購買活禽60只,把活禽賣至北京順義區(qū)和朝陽區(qū)29只,剩余46只宰殺后賣給古城村村民44只,2只自己食用。姚某父親得知我國南方發(fā)生禽流感后,4月6日就停止了活禽經(jīng)營活動。

        北京市農(nóng)業(yè)局調(diào)查發(fā)現(xiàn),姚某居住的古城村共有51戶飼養(yǎng)家禽,共飼養(yǎng)雞鴨鵝503只,信鴿2700多只。目前,順義區(qū)動物衛(wèi)生監(jiān)督所等已對這個村子養(yǎng)殖的雞鴨鵝全部進(jìn)行捕殺,并進(jìn)行無害化處理,并對信鴿全部禁止放飛出棚。

        北京市動物防疫部門對沙峪鎮(zhèn)古城村飼養(yǎng)的家禽采集血液樣本95份和病原學(xué)檢測樣本61份,送往北京獸醫(yī)實驗診斷所進(jìn)行檢測。結(jié)果顯示,血清學(xué)檢測全部為陰性,病原學(xué)檢查的也全部為陰性,未發(fā)現(xiàn)當(dāng)?shù)丶仪莞腥荆龋罚危沽鞲小?/p>

        北京市農(nóng)業(yè)局獸醫(yī)處處長王濱說,北京市嚴(yán)格取締各類有形無形的活禽市場,停止活禽交易,停止信鴿放飛,由農(nóng)業(yè)和園林等部門加大對禽類(野禽)進(jìn)行監(jiān)測。

        劉亞清說,4月1日至11日,北京市共組織完成3個批次,共5609份樣本的H7N9的禽流感檢測,覆蓋北京16個區(qū)縣,涉及雞鴨鵝豬鴿子野禽等,樣本采集點(diǎn)包括養(yǎng)殖場、公園、動物園、野鳥棲息地、超市、批發(fā)市場等。截至目前,北京地區(qū)未發(fā)現(xiàn)動物感染H7N9禽流感。因此,不能做出捕殺家禽的判斷。

        王全意說,其實現(xiàn)在禽流感的傳染來源已經(jīng)比較明確了,它的來源還是主要來自禽類,所以大家主要是避免接觸病死禽和可能患病的禽類,避免到禽類污染的場所,也盡量避免到野禽的棲息地。

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