??诰W(wǎng)10月17日消息??記者獲悉,海南省將堅持公立醫(yī)院面向城鄉(xiāng)居民提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的主導(dǎo)地位,進一步明確政府創(chuàng)辦公立醫(yī)院的目的和應(yīng)履行的職責(zé),扭轉(zhuǎn)公立醫(yī)院逐利行為。禁止公立醫(yī)院舉債建設(shè)。嚴禁把醫(yī)務(wù)人員個人收入與醫(yī)院的藥品和檢查收入掛鉤;力爭逐步將二、三級醫(yī)院人員經(jīng)費支出占醫(yī)院業(yè)務(wù)支出的比例分別提高到40%左右和30%以上。
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禁止公立醫(yī)院舉債建設(shè)
海南省將堅持公立醫(yī)院面向城鄉(xiāng)居民提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的主導(dǎo)地位,進一步明確政府創(chuàng)辦公立醫(yī)院的目的和應(yīng)履行的職責(zé),扭轉(zhuǎn)公立醫(yī)院逐利行為。合理確定公立醫(yī)院(含國有企業(yè)所辦醫(yī)院)數(shù)量和布局,出臺全省醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,嚴格控制建設(shè)標準、規(guī)模和設(shè)備配備。禁止公立醫(yī)院舉債建設(shè)。
以破除“以藥補醫(yī)”機制為關(guān)鍵環(huán)節(jié),推進醫(yī)藥分開,逐步取消藥品加成政策,將公立醫(yī)院補償由服務(wù)收費、藥品加成收入和財政補助三個渠道改為服務(wù)收費和財政補助兩個渠道。醫(yī)院的藥品和高值醫(yī)用耗材實行集中采購。
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制止開大處方重復(fù)檢查
醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)和衛(wèi)生行政部門將加強對醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管,制止開大處方、重復(fù)檢查、濫用藥品和高值耗材等行為。
強化醫(yī)保對醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)控作用,采取總額預(yù)付、按人頭、按病種付費等復(fù)合支付方式,引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)主動控制成本,同時加強監(jiān)管,規(guī)范診療行為、提高服務(wù)質(zhì)量;逐步實現(xiàn)由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)與公立醫(yī)院通過談判方式確定服務(wù)范圍、支付方式、支付標準和服務(wù)質(zhì)量要求;嚴格基本醫(yī)保藥品目錄使用率及自費藥品控制率等指標考核,控制參保人員報銷范圍外醫(yī)療費用所占比例。
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落實公立醫(yī)院用人自主權(quán)
強化衛(wèi)生行政部門規(guī)劃、準入、監(jiān)管等全行業(yè)管理職能。研究探索采取設(shè)立專門管理機構(gòu)等多種形式確定政府辦醫(yī)機構(gòu),由其履行政府創(chuàng)辦公立醫(yī)院的職能,負責(zé)公立醫(yī)院的資產(chǎn)管理、財務(wù)監(jiān)管、績效考核和醫(yī)院主要負責(zé)人的任用。各級衛(wèi)生行政部門負責(zé)人不得兼任公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),按照國家部署逐步取消公立醫(yī)院行政級別。
公立醫(yī)院功能定位、發(fā)展規(guī)劃、重大投資等權(quán)力由政府辦醫(yī)機構(gòu)或理事會行使。
建立院長負責(zé)制和任期目標責(zé)任考核制度,落實公立醫(yī)院用人自主權(quán),實行按需設(shè)崗、競聘上崗、按崗聘用、合同管理,推進公立醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員養(yǎng)老等社會保障服務(wù)社會化。
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