袁女士拿著兩家醫(yī)院的診斷報(bào)告單? 于卓 攝
5年前,由于時(shí)常感到胸悶、氣短,46歲的袁小菊到醫(yī)院檢查。沒(méi)想到,這一查,竟患了“轉(zhuǎn)移性低分化型腺癌晚期”,讓這個(gè)普通的家庭一下子陷入絕境。
沒(méi)想到,命運(yùn)對(duì)她開(kāi)了個(gè)殘忍的玩笑?;熑甓嗪?,才發(fā)現(xiàn)當(dāng)初診斷錯(cuò)了。
網(wǎng)上發(fā)帖
“這樣的誤診讓我痛不欲生”
2月25日,華商論壇“群眾呼聲”版塊中,一則名為“這樣的誤診讓我痛不欲生”的網(wǎng)帖引起關(guān)注。
網(wǎng)帖中稱(chēng),一名下崗女工2006年在西安市結(jié)核醫(yī)院查出患了“轉(zhuǎn)移性低分化型腺癌晚期”,此后三年多,“打化療藥12次,1次介入,4次胸腔灌注化療”。2009年,在西安交通大學(xué)第一醫(yī)院、西京醫(yī)院等醫(yī)院找專(zhuān)家診斷,結(jié)果均排除了腺癌,而是“間皮增生與間皮瘤”?!敖Y(jié)核醫(yī)院不負(fù)責(zé)任的一級(jí)診斷,使我延誤了三年多,導(dǎo)致我失去了最佳的治療期,而且還花了很多冤枉錢(qián),讓我這個(gè)本來(lái)就不富裕的家庭負(fù)債累累。因?yàn)闆](méi)有及時(shí)手術(shù),使我的病情惡化,發(fā)展成彌漫性間皮瘤,這都是結(jié)核醫(yī)院一級(jí)診斷所造成的?!?/p>
病人現(xiàn)身
“得知患癌后曾經(jīng)想到死”
根據(jù)帖子里留下的電話(huà),記者找到了當(dāng)事人,52歲的西安人袁小菊。
她是個(gè)齊耳短發(fā)、微胖的婦女。看到記者,她笑了笑說(shuō),“我身體已經(jīng)不行了,老是大喘氣,爬不了樓?!?/p>
2005年,當(dāng)時(shí)只有46歲的袁小菊一段時(shí)間老覺(jué)得胸悶、氣短、胸口也疼得厲害。2006年3月,她到西安市結(jié)核病胸部腫瘤醫(yī)院進(jìn)行檢查。沒(méi)想到,這一查,竟得出了“轉(zhuǎn)移性低分化型腺癌(原發(fā)病灶可能來(lái)自肺部)”的結(jié)果。
“當(dāng)時(shí)覺(jué)得天都塌下來(lái)了,曾經(jīng)想到死。”袁小菊記得很清楚,那天是2006年3月21日。當(dāng)時(shí),醫(yī)生并沒(méi)有把這個(gè)結(jié)果告訴她,只告訴了她的丈夫?!搬t(yī)生說(shuō),這個(gè)病很罕見(jiàn),讓我們趕緊治療?!痹【照f(shuō),丈夫當(dāng)時(shí)一聽(tīng),腿都軟了。
負(fù)債累累
一次化療就要五六千元
從2006年開(kāi)始,袁小菊開(kāi)始了她“晚期癌癥患者”的治療生涯。
依據(jù)西安市結(jié)核病胸部腫瘤醫(yī)院的診斷,袁小菊入住陜西省腫瘤醫(yī)院后,先后15次接受了全身化療、胸腔穿刺抽液伴腔內(nèi)灌注化療、中藥抗癌及免疫化療、單藥化療等治療。
“知道每一次化療對(duì)我意味著什么嗎,真的是讓人死去活來(lái)?!闭f(shuō)到這里,袁小菊有些哽咽,眼里泛起了淚,喘得很厲害。歇了一會(huì)兒后說(shuō),2009年3月10日,她的胸腔積水癥狀再次惡化,在陜西省腫瘤醫(yī)院檢查時(shí),卻發(fā)現(xiàn),胸腔積水脫落的細(xì)胞中,并沒(méi)有查見(jiàn)癌細(xì)胞,而檢查出了大量的間皮細(xì)胞?!爱?dāng)時(shí)一下就蒙了,為什么我當(dāng)是癌癥治療了3年多,卻沒(méi)有癌細(xì)胞呢!”在接下來(lái)的日子里,袁小菊拿著這張蹊蹺的診斷結(jié)果到陜西省腫瘤醫(yī)院、西安交通大學(xué)第一醫(yī)院、第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院等醫(yī)院進(jìn)行會(huì)診。幾家醫(yī)院的專(zhuān)家得出了“‘胸水’未查見(jiàn)癌細(xì)胞”、“涂片見(jiàn)增生間皮細(xì)胞”、“考慮間皮瘤樣增生”等診斷。
袁小菊早在幾年前已經(jīng)下崗,2006年時(shí),她每月僅有340多元的收入,而做一次化療就要五六千元,加上做手術(shù)和買(mǎi)藥,已經(jīng)把全家人能借的都借遍了。袁小菊的兒子當(dāng)時(shí)上大專(zhuān),還想繼續(xù)深造,為了母親的病也放棄了,現(xiàn)在在干個(gè)體。“孩子的壓力也很大,快30的人了,連個(gè)對(duì)象都沒(méi)有?!?年多的治療下來(lái),這個(gè)家庭已經(jīng)背負(fù)了20多萬(wàn)元的債務(wù)。
拿到診斷結(jié)果后,袁小菊和丈夫不敢相信,“怎么晚期癌癥一下子變成了增生?”
最后一次診斷是在2010年1月28日,第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院的病例報(bào)告單上,明確寫(xiě)出“(胸膜)惡性間皮瘤”的字樣,排除了晚期腺癌。
等待判決
起訴要求醫(yī)院賠償21萬(wàn)鑒定“不屬于醫(yī)療事故”
袁小菊認(rèn)為,醫(yī)院的一級(jí)診斷出現(xiàn)錯(cuò)誤,給她的生活帶來(lái)物質(zhì)和精神的雙重毀滅。2009年11月,袁小菊一紙?jiān)V狀,將西安市結(jié)核病胸部腫瘤醫(yī)院起訴到西安市雁塔區(qū)人民法院,要求賠償21萬(wàn)。
由于該案涉及醫(yī)療糾紛,2010年3月2日,法院委托西安市醫(yī)療事故技術(shù)鑒定辦公室進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。
根據(jù)袁小菊及西安市結(jié)核病胸部腫瘤醫(yī)院雙方提供的住院病歷、CT切片、病理切片等材料,西安市醫(yī)療事故技術(shù)鑒定辦公室最終得出結(jié)論,稱(chēng)“不屬于醫(yī)療事故”。醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書(shū)中表示,“西安市結(jié)核病胸部腫瘤醫(yī)院對(duì)患者進(jìn)行的診療過(guò)程符合常規(guī),診斷結(jié)果為轉(zhuǎn)移性低分化腺癌,初步明確了病變是惡性腫瘤的性質(zhì),為后續(xù)治療提供了方向性指導(dǎo)。腺癌和間皮瘤在病理診斷上鑒別比較困難,胸膜穿刺的小的活檢標(biāo)本由于觀(guān)察范圍受限,診斷更加困難。”
西安市結(jié)核病胸部腫瘤醫(yī)院認(rèn)為,袁小菊的病癥屬于疑難雜癥,經(jīng)幾家醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)診后,對(duì)其病癥尚未有定論。且在長(zhǎng)期診斷與治療不符的情況下,“患者盲目進(jìn)行抗腫瘤治療,并沒(méi)有及時(shí)借片請(qǐng)專(zhuān)家會(huì)診,其自身也存在明顯過(guò)錯(cuò)?!弊蛉障挛?,記者聯(lián)系該院醫(yī)務(wù)科,工作人員說(shuō),在法院判決前也沒(méi)什么好說(shuō)的。
“如果病人都無(wú)法信任醫(yī)生,那還能信任誰(shuí)呢?!痹【照f(shuō),自己的間皮增生現(xiàn)在由于延誤治療,也已發(fā)展為間皮瘤。且多次化療造成自己白細(xì)胞減少,免疫系統(tǒng)也受到影響,“醫(yī)院怎么能說(shuō)沒(méi)有責(zé)任呢。”
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