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      海南瓊海犯罪團(tuán)伙假發(fā)票詐騙100萬(wàn)新農(nóng)合資金 

      ??诰W(wǎng) http://hanxinmy.cn 時(shí)間:2010-08-22 15:15
         ??诰W(wǎng)8月22日消息:近日,我省公安機(jī)關(guān)在深入開展打擊整治發(fā)票犯罪的專項(xiàng)行動(dòng)中,通過(guò)在瓊海市衛(wèi)生局新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室(以下簡(jiǎn)稱新農(nóng)合辦)入賬報(bào)銷的假發(fā)票線索,挖出一個(gè)利用虛假醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票詐騙新農(nóng)合資金的重大犯罪團(tuán)伙。現(xiàn)已查明該團(tuán)伙涉案人員100多人,目前已抓獲涉案人員31人,其中逮捕9人,刑拘12人,取保10人。
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         詐騙團(tuán)伙作案100余起騙100多萬(wàn)
        
         2009年7月,犯罪嫌疑人林×文(瓊海加積鎮(zhèn)人)一次偶然的機(jī)會(huì)認(rèn)識(shí)了犯罪嫌疑人許×流(瓊海龍江鎮(zhèn)人,在逃),許×流稱,有辦法可以幫人辦理新農(nóng)合報(bào)銷拿到醫(yī)療補(bǔ)助,辦成后按比例提成拿好處費(fèi)。

        二人一拍即合,隨后林×文便利用同鄉(xiāng)、親朋好友的關(guān)系,收集了大量參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療人員(以下簡(jiǎn)稱參合人員)的身份證、戶口簿、新型農(nóng)村合作醫(yī)療證,并將身份證復(fù)印件提供給許×流制作虛假醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票等醫(yī)療資料,然后指使涉案參合人員或中介人持虛假醫(yī)療資料、身份證、戶口薄、農(nóng)村合作醫(yī)療證、農(nóng)行開戶存折等,到瓊海市衛(wèi)生局新農(nóng)合辦辦理報(bào)銷,該機(jī)構(gòu)審核后,即按醫(yī)療費(fèi)用的50﹪為其辦理醫(yī)療補(bǔ)助,并將補(bǔ)助款項(xiàng)轉(zhuǎn)入涉案參合人員的農(nóng)行存折賬戶。

        據(jù)悉,涉案參合人員的農(nóng)行存折及密碼由許×流掌握,醫(yī)療補(bǔ)助款項(xiàng)到賬后也由許×流提款進(jìn)行分贓。該團(tuán)伙從2009年7月份以來(lái)先后作案101起,騙取新農(nóng)合資金高達(dá)100多萬(wàn)元。
        
         虛假醫(yī)療資料出自??凇澳洗髽颉?br/>  
        案發(fā)后,公安機(jī)關(guān)調(diào)查發(fā)現(xiàn):涉嫌參與騙領(lǐng)新農(nóng)合資金的涉案人員多達(dá)100余人(均未生病住院治療),主要犯罪嫌疑人既熟悉新農(nóng)合政策和醫(yī)療業(yè)務(wù),又了解相關(guān)規(guī)定及報(bào)銷程序。其在實(shí)施詐騙活動(dòng)中,分工明確,形成較為明顯的利益鏈條,不僅有制假的上線、還有專門負(fù)責(zé)辦理報(bào)銷手續(xù)的中介人,是一個(gè)有組織、有分工的詐騙犯罪團(tuán)伙。據(jù)犯罪嫌疑人交代,他們獲取的虛假醫(yī)療資料,都是在??谀洗髽蛳孪蛑萍儇溩淤?gòu)買。

        公安機(jī)關(guān)在進(jìn)一步調(diào)查中還發(fā)現(xiàn)新農(nóng)合資金在管理上存在一些漏洞:如審核把關(guān)不嚴(yán),作案分子造假的醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單大多雷同,且均患重病及所住醫(yī)院相同,甚至假的醫(yī)療發(fā)票編號(hào)都一樣等等,卻沒(méi)有引起新農(nóng)合辦的警覺(jué);衛(wèi)生主管部門注重防止新農(nóng)合資金超支,卻忽視了對(duì)社會(huì)上騙取新農(nóng)合資金的監(jiān)管;新農(nóng)合醫(yī)療證沒(méi)有嚴(yán)格實(shí)行專證專用,代報(bào)、代領(lǐng)現(xiàn)象普遍;醫(yī)療機(jī)構(gòu)與新農(nóng)合辦沒(méi)有聯(lián)網(wǎng),信息不暢等等,客觀上為報(bào)假賬提供了機(jī)會(huì)。
        
         公安機(jī)關(guān)建議
        
         ■醫(yī)療監(jiān)管部門和群眾發(fā)現(xiàn)詐騙新農(nóng)合資金的案件線索,要及時(shí)向公安機(jī)關(guān)舉報(bào),為公安機(jī)關(guān)打擊處理提供有利條件。

         ■全省衛(wèi)生醫(yī)療部門要實(shí)行聯(lián)網(wǎng),信息共享,對(duì)省外就醫(yī)申請(qǐng)醫(yī)療補(bǔ)助,要嚴(yán)格審核,堵塞漏洞。醫(yī)療補(bǔ)助報(bào)銷應(yīng)執(zhí)行醫(yī)院墊付、即時(shí)結(jié)報(bào)制度,盡可能避免參合人員返回當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合辦辦理報(bào)銷。

         ■強(qiáng)化新農(nóng)合辦內(nèi)部崗位制約監(jiān)督機(jī)制,防止利用職務(wù)之便,從中騙取、套取新農(nóng)合資金等違規(guī)違法犯罪行為,確保新農(nóng)合資金的安全。

         ■衛(wèi)生監(jiān)管部門對(duì)新農(nóng)合資金實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)管,針對(duì)管理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,要及時(shí)提出預(yù)警信息。
      [來(lái)源:海南特區(qū)報(bào)] [作者:陳標(biāo)志 陳煒森 格九濤] [編輯:王小暢]
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