【獨(dú)家專訪張伯禮丨新冠感染核心問(wèn)題六問(wèn)六答】央廣網(wǎng)北京1月9日消息（記者卜葉 萬(wàn)玉航）陽(yáng)康后，依然感受到咳嗽、咽痛、渾身疼、乏力、心慌出汗、睡眠不實(shí)等，張伯禮院士表示，這往往是因?yàn)槠鞴俳M織受到毒素攻擊以及觸發(fā)炎性后造成損傷后，身體免疫系統(tǒng)正在修復(fù)。他提醒，陽(yáng)康后還要注意休息，休息的時(shí)間一般來(lái)說(shuō)需要兩周左右。

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要點(diǎn)選摘：

新冠感染后如何治療？如何用藥？

張伯禮院士：

體溫超過(guò)38.5℃可適量服用芬必得等退燒藥。適度發(fā)燒，可有效激活人體免疫功能，更利于對(duì)抗病毒。

不必刻意挑選某種感冒藥，不主張中西藥同時(shí)服用，減少對(duì)肝腎的負(fù)擔(dān)和對(duì)胃的刺激。

不建議前期、早期使用抗生素對(duì)抗病毒。

“吞刀片”癥狀如何緩解？

張伯禮院士：

為了緩解癥狀，可以服用中藥的六神丸、清咽滴丸。也可以喝蜂蜜水，改善咽喉癥狀。

霧化裝置或者水蒸氣，對(duì)改善咽痛鼻塞也有好處。用冰鹽水清洗鼻腔，能夠增強(qiáng)鼻腔、口腔黏膜的免疫功能。濃度可以比生理鹽水稍微濃一點(diǎn)，放冰箱冷藏，用來(lái)漱口。

按摩穴位也可以起到輔助改善癥狀的作用。

有哪些癥狀是重癥預(yù)告？

張伯禮院士：

有以下情況要留意：高燒不退。高燒（38℃以上）超過(guò)3天，給藥后持續(xù)不退。

呼吸困難?；顒?dòng)后喘，安靜時(shí)呼吸每分鐘超過(guò)30次。

持續(xù)性嘔吐腹瀉。

原有基礎(chǔ)病有加重趨勢(shì)。

精神淡漠，不愿意理人，或者出現(xiàn)煩躁、焦慮等。

老年人應(yīng)該注意什么？

張伯禮院士：

建議老人聚集的重點(diǎn)場(chǎng)所，比如養(yǎng)老院實(shí)行閉環(huán)管理，同時(shí)定期開(kāi)展核酸或抗原檢測(cè)。

謹(jǐn)防老年人沉默式缺氧。老年人耐受力差，反應(yīng)能力差，缺氧后，往往不會(huì)表現(xiàn)出呼吸困難、急促，需要觀察老年人的精神狀態(tài)和血氧濃度。

體溫過(guò)高或過(guò)低都要保持警惕。

為什么會(huì)復(fù)陽(yáng)？二次感染跟復(fù)陽(yáng)是一回事嗎？

張伯禮院士：

復(fù)陽(yáng)主要是因?yàn)椴《九判共粫?，可能與患者痰比較黏稠，形成痰栓，而痰栓里包裹的病毒沉積在肺的小氣道暫時(shí)排不出來(lái)有關(guān)。此后肺修復(fù)過(guò)程中排出痰栓，也帶出了病毒，所以呈現(xiàn)出復(fù)陽(yáng)的表現(xiàn)。

但復(fù)陽(yáng)者，培養(yǎng)不出來(lái)活病毒，一般是病毒碎片，且沒(méi)有傳染性。

二次感染是指感染轉(zhuǎn)陰后，超過(guò)一、兩個(gè)月后再次被感染，這往往是因?yàn)楦腥玖瞬煌儺愔?，但二次感染概率不是太高。所以轉(zhuǎn)陰后，還要做好個(gè)人防護(hù)，包括戴口罩、勤洗手，勤通風(fēng)，保持社交距離等。

陽(yáng)康后身體仍需要復(fù)原

張伯禮院士：

感受到咳嗽、咽痛、渾身疼、乏力、心慌出汗、睡眠不實(shí)等，往往是因?yàn)槠鞴俳M織受到毒素攻擊造成損傷后，身體免疫系統(tǒng)在修復(fù)。

陽(yáng)康后還要注意休息兩周左右，期間不要?jiǎng)×一顒?dòng)。

特別提醒，陽(yáng)康后，如果出現(xiàn)莫名其妙地心率加快，心率達(dá)到100以上，甚至110以上，而且心跳不規(guī)律，中間出現(xiàn)停跳；或出現(xiàn)頭昏，眼前發(fā)黑，看東西不清楚，這些表現(xiàn)有可能是心肌炎的前兆，需要及時(shí)到醫(yī)院去檢查。

現(xiàn)在接種疫苗還來(lái)得及嗎？

張伯禮院士：

建議沒(méi)有感染的老人，盡快去接種。

建議接種第四針選擇異種疫苗，形成序貫接種，效果比較好。